家用血壓計

分類方式

　　家用血壓計有3種形式，一是臂式，二是腕式，三是手指式。這3種形式的電子血壓計，其中手指式電子血壓計，即便對于健康人來講，也已經(jīng)被證明不能使用。需要特別說明一點(diǎn)，腕式電子血壓計，不適用于患有血液循環(huán)障礙的病人，如糖尿病、高血脂、高血壓等病會加速動脈硬化，從而引起末梢循環(huán)障礙。這些患者的手腕同上臂的血壓測量值相差很大。建議這些患者及老年人應(yīng)選擇臂式電子血壓計來使用。另外，在購買前應(yīng)當(dāng)實(shí)地測量一下，以便選擇適合自己的電子血壓計。

　　腕式血壓計

　　臂式血壓計

挑選技巧

　　當(dāng)人們對自己身體健康越來越重視以后，家里有老年人或高血壓病人，血壓計是不可缺少的。那么如何選購一臺適合的血壓計呢？今天在這里教大家六步選購電子血壓計：

　　1、選擇水銀血壓計還是電子血壓計？

　?、賹I(yè)的醫(yī)生，當(dāng)然可以選擇水銀血壓計，因?yàn)樗y柱式血壓計測量的準(zhǔn)確性和穩(wěn)定性較高，對使用者的技術(shù)要求較高。如果技術(shù)不到位、操作不當(dāng)，很容易使測得的血壓產(chǎn)生誤差。

　　②普通人群，選擇電子血壓計。電子血壓計使用簡單，測量方便。

　　2、電子血壓計選擇手臂式還是手腕式？

　　選購血壓計的時候要考慮使用人的情況。①普通人群，手臂式或者手腕式二者都可以，手腕式測量方便。②大多數(shù)中老年人（糖尿病、高血脂、高血壓等患者）使用手臂式，對那些血液黏稠度較高、微循環(huán)不暢的患者，與水銀柱式血壓計測得的結(jié)果相比較，手腕、手指的血壓測量值誤差會很大。各國高血壓指南一致推薦經(jīng)國際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證的上臂式電子血壓計。

　　3、測量方式是選擇自動加壓還是半自動加壓？

　　購買血壓計之前考慮一下自己是否能夠駕馭半自動的加壓方式。①全自動的機(jī)器按一下按鈕就可以自動加壓。全自動的是自動控制入氣量。②半自動就是手動加壓（用手捏橡膠球加壓），手動的比較麻煩，主要是入氣量不太好控制，氣少了測試的脈搏速率不準(zhǔn)確。

　　4、是否需要購買有記憶功能？

　　選購血壓計的時候要問清楚是否有記憶功能。血壓計的記憶功能是指將被測量者的血壓記錄（高壓、低壓、脈搏等數(shù)據(jù)）保存在機(jī)器中，可以使長期使用其的被測量者對自己一段時間內(nèi)的血壓值情況了如指掌，是一個非不錯的功能。記憶功能一般分為：單組記憶及多組記憶功能；帶日期時間功能及不帶日期時間功能。

　　5、血壓計的型號和功能很多，如何選擇適合自己的？

　　選購血壓計的時候多參考別的的意見。你可以從各種型號的血壓計的功能比較表中選擇你需要的電子血壓計，你也可以從血壓計的銷售排行榜看看人家買了什么型號的血壓計來決自己購買的型號，因?yàn)榇蠹业闹腔郾葐为?dú)的個人更加聰明。

　　6、售后服務(wù)和保修

　　購買血壓計的時候要問清楚有沒有售后服務(wù)，最好選擇有售后服務(wù)的品牌，這樣方便以后的修理咨詢等等

計準(zhǔn)確度

　　家用血壓計測量血壓是否準(zhǔn)確，是高血壓患者關(guān)注的一個熱點(diǎn)。為了讓人們使用上合格的電子血壓計，國家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局于1998年第2季度對電子血壓計進(jìn)行了產(chǎn)品質(zhì)量國家監(jiān)督抽查，電子血壓計合格率為78.6%。應(yīng)該講，目前市場上銷售的電子血壓計基本上是好的。但是，不同形式、不同品牌的電子血壓計在測量血壓范圍和對患病人群的適用性上是有差異的。比如有些電子血壓計測量收縮壓的上限為200毫米汞柱（26.7千帕）舒張壓的測量上限為150毫米汞柱（20.0千帕）。而有些電子血壓計則大于上述使用的上限。又如智能化的電子血壓計在適用患病人群上要比非智能化的電子血壓計寬一些。電子血壓計測量血壓是否準(zhǔn)確，是相對的。在電子血壓計允許的血壓測量范圍和適用患者人群范圍內(nèi)，測量血壓是準(zhǔn)確的。超出電子血壓計的使用范圍，則血壓測量就不準(zhǔn)了，或有可能測量不出來。

測量原理

　　家用電子血壓計原理采用示波法，其原理上是準(zhǔn)確的，其臨床驗(yàn)證是以聽診法作為標(biāo)準(zhǔn)、使用統(tǒng)計學(xué)的方法來設(shè)計的，在現(xiàn)代血壓間接測量法中，分為聽診法(Auscultatory method)和示波法（Oscillometric method）。

　　聽診法存在其固有的缺點(diǎn)：一是在舒張壓對應(yīng)于第四相還是第五相問題上一直存在爭論，由此引起的判別誤差很大。二是通過聽柯氏聲來判別收縮壓、舒張壓，其讀數(shù)受醫(yī)生的情緒、聽力、環(huán)境噪音、被測者的緊張等一系列因素的影響，易引入主觀誤差，難以標(biāo)準(zhǔn)化。

　　以聽診法原理制成的電子血壓計，雖然實(shí)現(xiàn)了自動檢測，但仍未徹底解決其固有缺點(diǎn)，即誤差大、重復(fù)性差、易受噪音干擾。

　　目前絕大多數(shù)血壓監(jiān)護(hù)儀和自動電子血壓計采用了示波法間接測量血壓。示波法測血壓通過建立收縮壓、舒張壓、平均壓與袖套壓力震蕩波的關(guān)系來判別血壓。

　　因?yàn)槊}壓震蕩波與血壓有較為穩(wěn)定的相關(guān)性，因此實(shí)際家庭自測血壓的應(yīng)用中，利用示波原理測量的血壓結(jié)果比聽診法較為準(zhǔn)確。而且示波法測血壓時袖套內(nèi)無拾音器件，操作簡單，抗外界噪聲干擾能力強(qiáng)，還可同時測得平均壓。

　　必須指出，從測量原理上來說，兩種間接測量法不存在哪一個更準(zhǔn)確的問題，因此并不意味著使用水銀壓力表的聽診法所測出的結(jié)果比電子血壓計的測量結(jié)果準(zhǔn)確。當(dāng)然，認(rèn)為電子血壓計的測量結(jié)果比使用水銀壓力表的聽診法所測出的結(jié)果更加準(zhǔn)確也是錯誤的。

注意事項(xiàng)

　　1、因?yàn)檠毫飨虻年P(guān)系，通常左手與右手所量出的血壓會有些差異；通常左手的血壓值會略高于右手，但差異在10~20mmHg都屬正常，不過，記錄時應(yīng)以高的測量數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。若兩手相差超過40～50mmHg，可能是血管出現(xiàn)阻塞問題，最好請教醫(yī)師查明原因。

　　2、測量血壓不宜只算一次，應(yīng)在一天之中多量幾次血壓，并且加以紀(jì)錄，以便了解自己血壓在一天之內(nèi)的變化。

　　3、目前市售血壓計多以電子式為主，其測量結(jié)果通常比傳統(tǒng)水銀式血壓計稍高。而電子式血壓計又分為手腕式與手臂式二種，雖然手腕式使用起來較方便，但通常離心臟愈遠(yuǎn)，測量結(jié)果差異愈大；建議購買時可于現(xiàn)場測試，若手臂式、手腕式測出的結(jié)果差異不大，兩者皆可使用；若差異較大時，還是選擇手臂式較佳。

　　4、最好在自己家中心情放松的情況下測量血壓，因有些人在醫(yī)療院所量血壓時，會因面對身穿白衣的醫(yī)護(hù)人員造成心情緊張，從而使血壓升高，醫(yī)學(xué)稱“白衣高血壓癥”，在家中測量血壓能克服此一情況發(fā)生。

　　5、傳統(tǒng)水銀式血壓計會受熱脹冷縮的影響，平均每半年應(yīng)校正歸零一次。

儀器結(jié)構(gòu)

　　家用電子血壓計電子血壓計分為三代，分別是G1-NIBPM結(jié)構(gòu)、G2-NIBPM結(jié)構(gòu)和G3-NIBPM結(jié)構(gòu)。

　　第一代電子血壓計G1-NIBPM結(jié)構(gòu)

　　構(gòu)成的主要元器件：快速加壓氣泵或手動加壓泵、電子快速排氣閥、機(jī)械式定速排氣閥、氣壓壓力傳感器

　　使用的技術(shù)：MWD技術(shù)（減壓時測量）

　　測量特點(diǎn)：快速加壓到某一壓力值，通過一個機(jī)械式定速排氣閥按2~7mmHg/s的速度放氣，并在此放氣的過程中進(jìn)行血壓測量。

　　第二代電子血壓計G2-NIBPM結(jié)構(gòu)

　　構(gòu)成的主要元器件：加壓氣泵、電子控制排氣閥、氣壓壓力傳感器

　　使用的技術(shù)：MWD技術(shù)（減壓時測量）

　　測量特點(diǎn)：由于采用了電子控制排氣閥的伺服技術(shù)（ECV SERVO TECHNOLOGY），定速排氣的速度真正做到了定速，并能根據(jù)測量者的血壓進(jìn)行智能加壓，測量結(jié)果更加穩(wěn)定（其他影響因素除外）。

　　第三代電子血壓計G3-NIBPM結(jié)構(gòu)

　　構(gòu)成的主要元器件：伺服加壓氣泵、電子控制排氣閥、氣壓壓力傳感器

　　使用的技術(shù)：MWI技術(shù)（加壓時測量）

　　測量特點(diǎn)：勻速加壓，并在加壓的過程中進(jìn)行血壓測量。