二、編寫病歷的基本要求

所屬欄目:臨床診斷技術(shù)

病歷書寫要求時(shí)間概念要清楚。病史內(nèi)容要真實(shí),體征描述要得當(dāng),醫(yī)學(xué)術(shù)語要準(zhǔn)確,編寫的邏輯思維要嚴(yán)密,診斷與臨床資料所提供的依據(jù)要統(tǒng)一,語言表達(dá)要言簡(jiǎn)意明。但不同的病歷編寫有不同的要求,具體要求如下:1.不同的 ......(本文共 1286 字 )     [閱讀本文] >>


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