醫(yī)學影像技術

　　出現(xiàn)背景

　　我國之所以在06年出臺政策，把同一專業(yè)分成兩種不同的學年制去施教，目的是想與西方某些發(fā)達國家接軌。培養(yǎng)四年制的學生，為的就是這種學生將來可以專門從事技術方面的工作的，而培養(yǎng)五年制的就是將來從事診斷治療工作的。我們不能否定國家這個做法是正確的，因為時代的趨勢確實是需要把各方面的人才分開，而去專攻某個專業(yè)，社會才能不斷進步。

　　培養(yǎng)模式

　　按1998年國家教育部頒布的《普通高等學校本科專業(yè)目錄》（教高[1998] 8號）所列的“醫(yī)學影像學”專業(yè)，學制應為五年，授予學位是醫(yī)學學士。學生的培養(yǎng)目標是“具有基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學和現(xiàn)代醫(yī)學影像學的基本理論知識及能力，能在醫(yī)療衛(wèi)生單位從事醫(yī)學影像診斷、介入放射學和醫(yī)學成像技術等方面工作的醫(yī)學高級專門人才”。

　　按照這一培養(yǎng)目標：學生就業(yè)后，既能從事醫(yī)學影像診斷醫(yī)師工作，也能從事醫(yī)學影像技師工作。四年制醫(yī)學影像學專業(yè)是國家為適應醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展形勢的需要，滿足醫(yī)療衛(wèi)生崗位對人才的需求而設置的本科專業(yè)，按照教育部文件規(guī)定，四年制醫(yī)學影像專業(yè)授予學位是理學學士。目前，筆者還沒有見到有關權威部門或機構制定的四年制醫(yī)學影像學專業(yè)的培養(yǎng)目標，但是，根據(jù)所授學位類別可以確定培養(yǎng)目標定位在“能在醫(yī)療衛(wèi)生單位從事醫(yī)學成像技術的醫(yī)學高級專門人才”，可以猜測說培養(yǎng)的是醫(yī)學影像技師；

　　其次，根據(jù)衛(wèi)生部《關于印發(fā)<醫(yī)師資格考試報名資格規(guī)定（2006版）>的通知》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)(2006)125號）文件十五條之規(guī)定，“醫(yī)學技術類等相關醫(yī)學類”及“醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)，但教學大綱和專業(yè)培養(yǎng)方向或學位證書證明學位是非醫(yī)學的”不予受理醫(yī)師資格考試報名，這也為四年制醫(yī)學影像本科專業(yè)的發(fā)展方向“定了調”。雖然目前各省、市在執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格報名時政策把握的尺度有所差異，但作為授予理學學士的四年制醫(yī)學影像專業(yè)本科生目前的專業(yè)發(fā)展力一同是明確的。

　　但就目前來看，有的高校舉辦的四年制醫(yī)學影像學本科專業(yè)在培養(yǎng)方向上仍然沿用五年制本科的人才培養(yǎng)計劃，即在培養(yǎng)方向上“醫(yī)師”“技師”兼顧，以“醫(yī)師”培養(yǎng)為主。究其原因：(1)滿足學生的需求。絕大部分學生認為，上大學選擇醫(yī)學院，就是為了今后能當醫(yī)生而不是當技師，如果是后者，干脆趁早轉專業(yè)甚至退學。(2)適應就業(yè)市場需求。目前在縣（市）級以上醫(yī)院，對從事影像診斷工作的醫(yī)學影像本科生還有一定的需求，從較大程度上引導學校辦學。(3)目前執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試報名政策解釋不統(tǒng)一或重畢業(yè)證輕學位證等原因，對四年制的醫(yī)學影像學本科生報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師影響不大。正是由于上述原因，很多高校的培養(yǎng)目標還比較盲目。

　　區(qū)別

　　最重要的一點區(qū)別就是畢業(yè)后的文憑不同。

　　上文提到，五年制的畢業(yè)后，在醫(yī)療單位要從事診斷工作，畢業(yè)后頒發(fā)的文憑也就是醫(yī)學學士學位了。四年制的就不同了，鑒于國家的政策要求，只能頒發(fā)理學學士學位。依據(jù)現(xiàn)有國家政策（如下）：　執(zhí)業(yè)醫(yī)師報名條件

　　依據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》相關規(guī)定，內容如下：

　　第九條 具有下列條件之一的，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試：

　　（一）具有高等學校醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下，在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿一年的；

　　（二）取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有高等學校醫(yī)學?？茖W歷，在醫(yī)療、預防、保健機構中工作滿二年；具有中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷，在醫(yī)療、預防、保健機構中工作滿五年的。

　　醫(yī)師資格考試報名資格規(guī)定：

　　十五、具有下列情形之一的，不予受理醫(yī)師資格考試報名：

　　1、衛(wèi)生職業(yè)高中畢業(yè)生；

　　2、基礎醫(yī)學類、法醫(yī)學類、護理學類、輔助醫(yī)療類、醫(yī)學技術類等相關醫(yī)學類和藥學類、醫(yī)學管理類畢業(yè)生；

　　3、醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)，但教學大綱和專業(yè)培養(yǎng)方向或畢業(yè)證書注明為非醫(yī)學方向的；

　　4、醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)，但教學大綱和專業(yè)培養(yǎng)方向或學位證書證明學位是非醫(yī)學的；

　　5、非現(xiàn)役軍人持軍隊醫(yī)療、預防、保健機構出具的試用期證明報考或在軍隊報名參加醫(yī)師資格考試的；

　　6、現(xiàn)役軍人持地方醫(yī)療、預防、保健機構出具的試用期證明報告的；

　　7、持《專業(yè)證書》或《學業(yè)證書》報名參加醫(yī)師資格考試的；

　　8、1999年1月1日以后入學的衛(wèi)生職工中等專業(yè)學校的學生畢業(yè)后報考執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的。

　　不難看出，就目前（06到10年）來看，四年制不能像五年制的醫(yī)學影像那樣報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師證，這也就是四年制和五年制最本質的區(qū)別，正是這種區(qū)別，造成了畢業(yè)后的差異。

　　前景

　　到目前為止，全國有20幾所四年制的影像專業(yè)本科學校，畢業(yè)后頒發(fā)理學學士學位，并且，四年制就目前來看，依舊不能報考國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)照，但也并不代表將來不能報考，下面給出部分觀點：

　?。?）目前，關于此專業(yè)的培養(yǎng)模式，國家還沒有給出相應的政策及規(guī)定，大部分學校依舊是按照5年制的培養(yǎng)模式去培養(yǎng)四年制的影像方面的人才。

　?。?）06屆畢業(yè)生，是全國第一批四年制影像人才的畢業(yè)的年份，他們的就業(yè)及工作形勢，勢必會對國家政策產生影響。

　?。?）湖南省衛(wèi)生廳高度關注此專業(yè)的基本情況， 有望 根據(jù)06屆情況，提出相應的解決辦法（鑒于06屆要一年后才能反映真實情況，衛(wèi)生廳也不能及時解決）。

　　至此，筆者對于四年制還是有期待的，并且，謹向省衛(wèi)生廳表示高度關注和強烈的支持與感謝，并向有關高校的努力表示感謝！