- 智慧醫(yī)療
簡(jiǎn)介
在不久的將來(lái)醫(yī)療行業(yè)將融入更多人工智慧、傳感技術(shù)等高科技,使醫(yī)療服務(wù)走向真正意義的智能化,推動(dòng)醫(yī)療事業(yè)的繁榮發(fā)展。在中國(guó)新醫(yī)改的大背景下,智慧醫(yī)療正在走進(jìn)尋常百姓的生活。
健康需要
由于國(guó)內(nèi)公共醫(yī)療管理系統(tǒng)的不完善,醫(yī)療成本高、渠道少、覆蓋面低等問(wèn)題困擾著大眾民生。尤其以“效率較低的醫(yī)療體系、質(zhì)量欠佳的醫(yī)療服務(wù)、看病難且貴的就醫(yī)現(xiàn)狀”為代表的醫(yī)療問(wèn)題為社會(huì)關(guān)注的主要焦點(diǎn)。大醫(yī)院人滿為患,社區(qū)醫(yī)院無(wú)人問(wèn)津,病人就診手續(xù)繁瑣等等問(wèn)題都是由于醫(yī)療信息不暢,醫(yī)療資源兩極化,醫(yī)療監(jiān)督機(jī)制不全等原因?qū)е拢@些問(wèn)題已經(jīng)成為影響社會(huì)和諧發(fā)展的重要因素。所以我們需要建立一套智慧的醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)體系,使患者用較短的等療時(shí)間、支付基本的醫(yī)療費(fèi)用,就可以享受安全、便利、優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)。從根本上解決“看病難、看病貴”等問(wèn)題,真正做到“人人健康,健康人人”。
組成部分
智慧醫(yī)療由三部分組成,分別為智慧醫(yī)院系統(tǒng)、區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng)、以及家庭健康系統(tǒng)。
(1)智慧醫(yī)院系統(tǒng)。智慧醫(yī)院系統(tǒng)由數(shù)字醫(yī)院和提升應(yīng)用兩部分組成,其中數(shù)字醫(yī)院包括擁有為醫(yī)院所屬各部門提供對(duì)病人診療信息和行政管理信息的收集、存儲(chǔ)、處理、提取及數(shù)據(jù)交換的能力,并滿足所有授權(quán)用戶的功能需求的醫(yī)院信息系統(tǒng)(即Hospital Information System,HIS)、實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)(Laboratory Information Management System,LIS)和醫(yī)學(xué)影像的存儲(chǔ)和傳輸系統(tǒng)(Picture Archiving and Communication Systems,PACS);還包括以采集、存儲(chǔ)、傳輸、處理和利用病人健康狀況和醫(yī)療信息為核心的醫(yī)生工作站,醫(yī)生工作站包括門診和住院診療的接診,檢查,診斷,治療,處方和醫(yī)療醫(yī)囑、病程記錄、會(huì)診、轉(zhuǎn)科、手術(shù)、出院、病案生成等全部醫(yī)療過(guò)程的工作平臺(tái)。提升應(yīng)用包括遠(yuǎn)程圖像傳輸、海量數(shù)據(jù)計(jì)算處理等技術(shù)在數(shù)字醫(yī)院建設(shè)過(guò)程的應(yīng)用,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)水平的提升:遠(yuǎn)程探視避免探訪者與病患的直接接觸,杜絕疾病蔓延,縮短恢復(fù)進(jìn)程;遠(yuǎn)程會(huì)診支持優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源共享和跨地域優(yōu)化配置;自動(dòng)報(bào)警對(duì)病患的生命體征數(shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)控,降低重癥護(hù)理成本;臨床決策系統(tǒng)協(xié)助醫(yī)生分析詳盡的病歷,為制定準(zhǔn)確有效的治療方案提供基礎(chǔ);智慧處方分析患者過(guò)敏和用藥史,反映藥品產(chǎn)地批次等信息,有效記錄和分析處方變更等信息,為慢病治療和保健提供參考。
(2)區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng)。區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng)由區(qū)域衛(wèi)生平臺(tái)和公共衛(wèi)生系統(tǒng)兩部分組成。區(qū)域衛(wèi)生平臺(tái)包括收集、處理、傳輸社區(qū)、醫(yī)院、醫(yī)療科研機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)管部門記錄的所有信息的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái);包括旨在運(yùn)用尖端的科學(xué)和計(jì)算機(jī)技術(shù),幫助醫(yī)療單位以及其它有關(guān)組織開(kāi)展疾病危險(xiǎn)度的評(píng)價(jià),制定以個(gè)人為基礎(chǔ)的危險(xiǎn)因素干預(yù)計(jì)劃,減少醫(yī)療費(fèi)用支出,以及預(yù)防和控制疾病的發(fā)生和發(fā)展的電子健康檔案(Electronic Health Record,HER);包括由一般疾病基本治療、慢病社區(qū)護(hù)理以及大病向上轉(zhuǎn)診和接收恢復(fù)轉(zhuǎn)診雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng);還包括對(duì)醫(yī)學(xué)院、藥品研究所、中醫(yī)研究院等醫(yī)療衛(wèi)生科院機(jī)構(gòu)的病理研究、藥品與設(shè)備開(kāi)發(fā)、臨床試驗(yàn)等信息進(jìn)行綜合管理的科研機(jī)構(gòu)管理系統(tǒng)。公共衛(wèi)生系統(tǒng)由衛(wèi)生監(jiān)督管理系統(tǒng)和疫情發(fā)布控制系統(tǒng)組成。
(3)家庭健康系統(tǒng)。家庭健康系統(tǒng)是最貼近市民的健康保障,包括針對(duì)行動(dòng)不便無(wú)法送往醫(yī)院進(jìn)行救治病患的視訊醫(yī)療,對(duì)慢病以及老幼病患遠(yuǎn)程照護(hù),對(duì)智障、殘疾、傳染病等特殊人群的健康監(jiān)測(cè),還包括自動(dòng)提示用藥時(shí)間、服用禁忌、剩余藥量等的智能服藥系統(tǒng)。
智慧醫(yī)療的概念框架(見(jiàn)圖)主要包括基礎(chǔ)環(huán)境、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)群、軟件基礎(chǔ)平臺(tái)及數(shù)據(jù)交換平臺(tái)、綜合運(yùn)用及其服務(wù)體系、保障體系五個(gè)方面。
基礎(chǔ)環(huán)境:通過(guò)建設(shè)公共衛(wèi)生專網(wǎng),實(shí)現(xiàn)與市政府信息網(wǎng)的互聯(lián)互通;建設(shè)衛(wèi)生數(shù)據(jù)(災(zāi)備)中心,為衛(wèi)生基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和各種應(yīng)用系統(tǒng)提供安全保障。
基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù):包括藥品目錄數(shù)據(jù)庫(kù)、居民健康檔案數(shù)據(jù)庫(kù)、PACS影像數(shù)據(jù)庫(kù)、LIS檢驗(yàn)數(shù)據(jù)庫(kù)、醫(yī)療人員數(shù)據(jù)庫(kù)、醫(yī)療設(shè)備等衛(wèi)生領(lǐng)域的6大基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)。
與交換云平臺(tái):首先是基礎(chǔ)架構(gòu)服務(wù),提供的是虛擬優(yōu)化服務(wù)器、存儲(chǔ)服務(wù)器及網(wǎng)路資源;其次是提供平臺(tái)服務(wù),提供的是優(yōu)化的中間件,包括應(yīng)用服務(wù)器、數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器、portal服務(wù)器等;最后是軟件服務(wù),包括應(yīng)用、流程和信息服務(wù)。
綜合應(yīng)用及其服務(wù)體系:包括智慧醫(yī)院系統(tǒng);區(qū)域衛(wèi)生平臺(tái)和家庭健康系統(tǒng)三大類綜合應(yīng)用。
保障體系:保障體系包括安全保障體系、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系和管理保障體系三個(gè)方面,從技術(shù)安全,運(yùn)行安全和管理安全三方面構(gòu)建安全防范體系,確實(shí)保護(hù)基礎(chǔ)平臺(tái)及各個(gè)應(yīng)用系統(tǒng)的可用性、機(jī)密性、完整性、抗抵賴性、可審計(jì)性和可控性。
特點(diǎn)
通過(guò)無(wú)線網(wǎng)絡(luò),使用手持PDA便捷地聯(lián)通各種診療儀器,使醫(yī)務(wù)人員隨時(shí)掌握每個(gè)病人的病案信息和最新診療報(bào)告,隨時(shí)隨地的快速制定診療方案;在醫(yī)院任何一個(gè)地方,醫(yī)護(hù)人員都可以登錄距自己最近的系統(tǒng)查詢醫(yī)學(xué)影像資料和醫(yī)囑;患者的轉(zhuǎn)診信息及病歷可以在任意一家醫(yī)院通過(guò)醫(yī)療聯(lián)網(wǎng)方式調(diào)閱……隨著醫(yī)療信息化的快速發(fā)展,這樣的場(chǎng)景在不久的將來(lái)將日漸普及,智慧的醫(yī)療正日漸走入人們的生活。作為中國(guó)最知名的醫(yī)院,北京協(xié)和醫(yī)院在各方面都走在了最前列,在智慧醫(yī)療上也不例外。醫(yī)療信息系統(tǒng)為例,智慧醫(yī)療具有以下特點(diǎn):
◎互聯(lián)的
經(jīng)授權(quán)的醫(yī)生能夠隨時(shí)查閱病人的病歷、患史、治療措施和保險(xiǎn)細(xì)則,患者也可以自主選擇更換醫(yī)生或醫(yī)院。
◎協(xié)作的
把信息倉(cāng)庫(kù)變成可分享的記錄,整合并共享醫(yī)療信息和記錄,以期構(gòu)建一個(gè)綜合的專業(yè)的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)。
◎預(yù)防的
實(shí)時(shí)感知、處理和分析重大的醫(yī)療事件,從而快速、有效地做出響應(yīng)。
◎普及的
支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院無(wú)縫地連接到中心醫(yī)院,以便可以實(shí)時(shí)地獲取專家建議、安排轉(zhuǎn)診和接受培訓(xùn)。
◎創(chuàng)新的
提升知識(shí)和過(guò)程處理能力,進(jìn)一步推動(dòng)臨床創(chuàng)新和研究。
◎可靠的
使從業(yè)醫(yī)生能夠搜索、分析和引用大量科學(xué)證據(jù)來(lái)支持他們的診斷。
可控性
前提條件
◎互聯(lián)協(xié)作
通過(guò)專業(yè)的無(wú)線信息平臺(tái)將患者、醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療服務(wù)提供商、保險(xiǎn)公司等以無(wú)縫協(xié)同的方式智能互聯(lián),讓患者體驗(yàn)一站式的醫(yī)療、護(hù)理和保險(xiǎn)服務(wù)。
◎資源應(yīng)用與共享
通過(guò)醫(yī)療信息和記錄的共享互聯(lián),整合并形成一個(gè)高度發(fā)達(dá)的綜合醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)。使各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間,業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)之間能夠開(kāi)展統(tǒng)一規(guī)劃,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),達(dá)成監(jiān)管、評(píng)價(jià)和決策的和諧統(tǒng)一。
運(yùn)營(yíng)控制
◎從患者角度出發(fā)
智慧醫(yī)療的核心就是“以患者為中心”,給予患者以全面、專業(yè)、個(gè)性化的醫(yī)療體驗(yàn)。
通過(guò)振邦智慧醫(yī)療的整合區(qū)域醫(yī)療體系能夠使大量的醫(yī)療監(jiān)護(hù)工作實(shí)施網(wǎng)絡(luò)化、無(wú)線化的應(yīng)用,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息的共享。如:社區(qū)醫(yī)院可以預(yù)約三級(jí)醫(yī)院的專家號(hào)和特殊檢查,各種檢查和檢驗(yàn)結(jié)果各級(jí)醫(yī)院共享共認(rèn),區(qū)域醫(yī)療“一卡通”等便民診療措施。
◎從醫(yī)護(hù)等工作人員角度出發(fā)
智慧醫(yī)療通過(guò)快捷完善的數(shù)字化信息系統(tǒng)信使醫(yī)護(hù)工作實(shí)現(xiàn)“無(wú)紙化、智能化、高效化”。不僅減輕了醫(yī)護(hù)人員的工作強(qiáng)度,而且提升了診療速度,還讓診療更加精準(zhǔn)。在提高診療效率的同時(shí)也提高了醫(yī)護(hù)人員的績(jī)效,從而調(diào)動(dòng)了醫(yī)護(hù)人員的工作積極性。
◎從醫(yī)療機(jī)構(gòu)的角度出發(fā)
整合的智慧醫(yī)療體系除去了醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中各種重復(fù)環(huán)節(jié),降低了醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本的同時(shí)也提高了運(yùn)營(yíng)效率和監(jiān)管效率。
通過(guò)信息交換平臺(tái),提供對(duì)于疾病數(shù)據(jù)接近實(shí)時(shí)的訪問(wèn)。通過(guò)這些數(shù)據(jù),即提高了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療水平,起到良好的品牌效應(yīng),也能使用戶能夠預(yù)測(cè)和分析健康風(fēng)險(xiǎn),為醫(yī)院和國(guó)家騰出更多的時(shí)間用于準(zhǔn)備可能出現(xiàn)的災(zāi)難性疾病爆發(fā)。
通過(guò)這一整合的振邦醫(yī)療信息系統(tǒng)醫(yī)院可對(duì)其就診量、醫(yī)生用藥及檢查檢驗(yàn)情況、醫(yī)保基金使用、財(cái)務(wù)結(jié)余等等業(yè)務(wù)運(yùn)作的每一項(xiàng)數(shù)據(jù)都能做到實(shí)時(shí)監(jiān)控。在最難把控的藥品監(jiān)管方面振邦網(wǎng)絡(luò)能從入庫(kù)、每個(gè)醫(yī)生工作站的使用、庫(kù)存量、過(guò)期期限等全程跟蹤每一種藥品,使限制大處方、濫檢查的實(shí)時(shí)監(jiān)控成為現(xiàn)實(shí)。
安全穩(wěn)定
◎從患者角度出發(fā)
智慧醫(yī)療本著對(duì)患者負(fù)責(zé)的態(tài)度,在后臺(tái)就實(shí)施預(yù)防性核實(shí),全程對(duì)患者的姓名、電話、身體狀況、藥品使用情況等敏感數(shù)據(jù)的操作訪問(wèn)進(jìn)行監(jiān)控,使患者資料在授權(quán)許可范圍內(nèi)訪問(wèn)。
智慧醫(yī)療通過(guò)聯(lián)網(wǎng)也可開(kāi)展遠(yuǎn)程會(huì)診、自動(dòng)查閱相關(guān)資料和借鑒先進(jìn)治療經(jīng)驗(yàn),輔助醫(yī)生給患者提供安全可靠的治療方案。
◎從醫(yī)護(hù)人員出發(fā)
智慧醫(yī)療根據(jù)患者病理特征對(duì)醫(yī)護(hù)人員的系統(tǒng)操作進(jìn)行全流程實(shí)時(shí)審核,減少醫(yī)療差錯(cuò)及醫(yī)療事故的發(fā)生,如患者出現(xiàn)相對(duì)的危機(jī)值時(shí),系統(tǒng)可發(fā)出即使提醒或遠(yuǎn)程報(bào)警,也可避免醫(yī)生在開(kāi)藥時(shí)出現(xiàn)配伍禁忌等現(xiàn)象和避免使用患者過(guò)敏性藥物,還可實(shí)施各級(jí)醫(yī)生權(quán)限控制,避免抗生素的濫用等現(xiàn)象,使整個(gè)治療過(guò)程安全可靠。
◎從醫(yī)療機(jī)構(gòu)角度出發(fā)
醫(yī)院的信息系統(tǒng)是一個(gè)數(shù)據(jù)量巨大,數(shù)據(jù)類型復(fù)雜的實(shí)時(shí)系統(tǒng)由于醫(yī)院業(yè)務(wù)的特殊性,任何人為或自然因素所導(dǎo)致的應(yīng)用或系統(tǒng)中斷,都會(huì)造成醫(yī)院巨大的經(jīng)濟(jì)和名譽(yù)損失及嚴(yán)重的法律后果所以醫(yī)院的業(yè)務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)和發(fā)展對(duì)IT系統(tǒng)的持續(xù)穩(wěn)定運(yùn)行提出了非??量痰囊?。
智慧的醫(yī)療系統(tǒng)根據(jù)數(shù)據(jù)的類型,自動(dòng)將不同生命周期階段的數(shù)據(jù)存放在最合適的存儲(chǔ)設(shè)備上.
按照集中、整合的方式統(tǒng)一構(gòu)建醫(yī)院信息系統(tǒng)需要的存儲(chǔ)資源,保證患者數(shù)據(jù)在多個(gè)站點(diǎn)間的可訪問(wèn)性、可靠性和安全性
具有自動(dòng)糾錯(cuò)功能,當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生時(shí)能夠自我修復(fù),自動(dòng)重建,保證患者數(shù)據(jù)在多個(gè)站點(diǎn)間的可訪問(wèn)性、可靠性和安全性
體制改革
構(gòu)建富有效率的醫(yī)療衛(wèi)生體制是一個(gè)世界性的難題,縱觀各國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革之路可以看出,盡管改革思路和方法有所不同,但在通過(guò)信息化手段全面構(gòu)建并應(yīng)用數(shù)字衛(wèi)生系統(tǒng),推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,更好地解決醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求與服務(wù)供給的平衡方面都有著共同的期望。[1]
在國(guó)家新醫(yī)改方案的統(tǒng)一指導(dǎo)下,通過(guò)智慧醫(yī)療,實(shí)現(xiàn)居民獲得可及優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生服務(wù)、連續(xù)的健康信息和全程健康管理;衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)保證服務(wù)質(zhì)量,提高服務(wù)效率;公共衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)有效地開(kāi)展疾病管理、衛(wèi)生管理、應(yīng)急管理、健康教育等工作;衛(wèi)生行政部門提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、強(qiáng)化績(jī)效考核以及加強(qiáng)監(jiān)管能力;醫(yī)保、藥監(jiān)、計(jì)生、公安、民政等部門協(xié)同開(kāi)展工作。
美好未來(lái)
高效、高質(zhì)量和可負(fù)擔(dān)的智慧醫(yī)療不但可以有效提高醫(yī)療質(zhì)量,更可以有效阻止醫(yī)療費(fèi)用的攀升。智慧醫(yī)療使從業(yè)醫(yī)生能夠搜索、分析和引用大量科學(xué)證據(jù)來(lái)支持他們的診斷,同時(shí)還可以使醫(yī)生、醫(yī)療研究人員、藥物供應(yīng)商、保險(xiǎn)公司等整個(gè)醫(yī)療生態(tài)圈的每一個(gè)群體受益。在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)間,建起醫(yī)療信息整合平臺(tái),將醫(yī)院之間的業(yè)務(wù)流程進(jìn)行整合,醫(yī)療信息和資源可以共享和交換,跨醫(yī)療機(jī)構(gòu)也可以進(jìn)行在線預(yù)約和雙向轉(zhuǎn)診,這使得“小病在社區(qū),大病進(jìn)醫(yī)院,康復(fù)回社區(qū)”的居民就診就醫(yī)模式成為現(xiàn)實(shí),從而大幅提升了醫(yī)療資源的合理化分配,真正做到以病人為中心。振邦電子健康檔案/電子病歷的建設(shè),通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化的業(yè)務(wù)語(yǔ)言組件,在授權(quán)許可范圍內(nèi),共享患者的病歷信息,以供醫(yī)護(hù)人員隨時(shí)查詢,為預(yù)防、診斷、康復(fù)提供可靠參考。這保證了患者在任何地方都能得到一致的護(hù)理服務(wù),從而有效提升了醫(yī)療服務(wù)水平。振邦智慧醫(yī)療系統(tǒng)融合了中西方醫(yī)療方法與技術(shù)。中醫(yī)醫(yī)院將中西醫(yī)各類臨床信息整合成標(biāo)準(zhǔn)化、可計(jì)算的模型,使醫(yī)務(wù)人員可以準(zhǔn)確制定融合中西醫(yī)的治療方案。醫(yī)療信息整合平臺(tái)和電子健康檔案/電子病歷不是振邦智慧醫(yī)療系統(tǒng)的全部,當(dāng)前振邦正在大力發(fā)展的醫(yī)療信息整合平臺(tái)和電子健康檔案/電子病歷、移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備、個(gè)人醫(yī)療信息門戶、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)和虛擬醫(yī)療團(tuán)隊(duì)等,都將有力地推動(dòng)智慧的醫(yī)療的建設(shè),也將助力于中國(guó)建設(shè)起覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。在未來(lái),當(dāng)智慧元素融入整個(gè)行業(yè),醫(yī)療信息系統(tǒng)必將以前所未有的速度開(kāi)始進(jìn)化,并對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè),乃至全人類的健康產(chǎn)生重大影響。
隨著物聯(lián)網(wǎng)“十二五”規(guī)劃的出臺(tái)與各省市智慧城市的規(guī)劃或落實(shí),智慧醫(yī)療也被物聯(lián)網(wǎng)和智慧城市的建設(shè)的牽引力拉著高歌猛進(jìn)。中國(guó)移動(dòng)還致力于推動(dòng)醫(yī)院診療服務(wù)向數(shù)字化、信息化發(fā)展。在醫(yī)院信息系統(tǒng)與通信系統(tǒng)融合的基礎(chǔ)上,中國(guó)移動(dòng)通過(guò)語(yǔ)音、短信、互聯(lián)網(wǎng)、視頻等多種技術(shù),為患者提供了呼叫中心、視頻探視、移動(dòng)診室等多種功能,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院、醫(yī)生、患者三方的有效互動(dòng)溝通。
物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用潛力巨大,能夠幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)對(duì)人的智能化醫(yī)療和對(duì)物的智能化管理工作,支持醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療信息、設(shè)備信息、藥品信息、人員信息、管理信息的數(shù)字化采集、處理、存儲(chǔ)、傳輸、共享等,實(shí)現(xiàn)物資管理可視化、醫(yī)療信息數(shù)字化、醫(yī)療過(guò)程數(shù)字化、醫(yī)療流程科學(xué)化、服務(wù)溝通人性化,能夠滿足醫(yī)療健康信息、醫(yī)療設(shè)備與用品、公共衛(wèi)生安全的智能化管理與監(jiān)控等方面的需求,從而解決醫(yī)療平臺(tái)支撐薄弱、醫(yī)療服務(wù)水平整體較低、醫(yī)療安全生產(chǎn)隱患等問(wèn)題。
利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)構(gòu)建“電子醫(yī)療”服務(wù)體系,可以為醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域帶來(lái)四大便利:一是把現(xiàn)有的醫(yī)療監(jiān)護(hù)設(shè)備無(wú)線化,進(jìn)而大大降低公眾醫(yī)療負(fù)擔(dān);二是通過(guò)信息化手段實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療和自助醫(yī)療,有利于緩解醫(yī)療資源緊缺的壓力;三是信息在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域各參與主體間共享互通,將有利于醫(yī)療信息充分共享;四是有利于我國(guó)醫(yī)療服務(wù)的現(xiàn)代化,有利于提升醫(yī)療服務(wù)水平。
智慧醫(yī)療應(yīng)用
智慧醫(yī)院的概念
醫(yī)生資源在全世界范圍內(nèi)都仍屬于稀缺資源,這種供求關(guān)系在一定程度上決定了病患看病難的問(wèn)題,而我國(guó)醫(yī)療長(zhǎng)期存在“重醫(yī)療,輕預(yù)防;重城市,輕農(nóng)村;重大型醫(yī)院,輕社區(qū)衛(wèi)生”的傾向,居民又過(guò)多依賴大型醫(yī)院,更加加重就醫(yī)矛盾,一號(hào)難求現(xiàn)象頻發(fā)。因此,便捷快速的預(yù)約掛號(hào)成為用戶對(duì)醫(yī)院資源最大的需求。智慧醫(yī)院是在智慧醫(yī)療概念下對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息化建設(shè)。從狹義上來(lái)說(shuō),智慧醫(yī)院可以是基于移動(dòng)設(shè)備的掌上醫(yī)院,在數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的基礎(chǔ)上,創(chuàng)新性地將現(xiàn)代移動(dòng)終端作為切入點(diǎn),將手機(jī)的移動(dòng)便攜特性充分應(yīng)用到就醫(yī)流程中。
智慧醫(yī)院移動(dòng)應(yīng)用的功能
一站式就診服務(wù)
國(guó)內(nèi)已興起的智慧醫(yī)院項(xiàng)目總體來(lái)說(shuō)已具備以下功能:智能分診、手機(jī)掛號(hào)、門診叫號(hào)查詢、取報(bào)告單、化驗(yàn)單解讀、在線醫(yī)生咨詢、醫(yī)院醫(yī)生查詢、醫(yī)院周邊商戶查詢、醫(yī)院地理位置導(dǎo)航、院內(nèi)科室導(dǎo)航、疾病查詢、藥物使用、急救流程指導(dǎo)、健康資訊播報(bào)等。實(shí)現(xiàn)了從身體不適到完成治療的“一站式”信息服務(wù)。智慧醫(yī)院應(yīng)用需要真正落實(shí)到具體醫(yī)院、具體科室、具體醫(yī)生,將患者與醫(yī)生點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的對(duì)接起來(lái),單絕不等于網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上跳過(guò)醫(yī)院這個(gè)單位,直接將患者與醫(yī)生圈在一起。國(guó)內(nèi)代表:浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院的“掌上浙一”、掌握健康。
個(gè)人健康檔案管理服務(wù)
個(gè)人健康檔案如何管理?患者如果想知道自己的歷史就醫(yī)記錄,除了翻閱一本又一本紙質(zhì)的病歷外,根本無(wú)從查閱。在哪家醫(yī)院住了幾天,用過(guò)什么藥,上一次怎么治療的等,每到復(fù)查或者犯病時(shí),總是需要翻箱倒柜的去找病歷,時(shí)間久了還可能記不清或者記錯(cuò)。移動(dòng)醫(yī)療的出現(xiàn)讓每一個(gè)患者都可以通過(guò)手機(jī)應(yīng)用查看個(gè)人曾在醫(yī)院的歷史預(yù)約和就診記錄,包括門診/住院病歷、用藥歷史、治療情況、相關(guān)費(fèi)用、檢查單/檢驗(yàn)單圖文報(bào)告、在線問(wèn)診記錄等,不僅可以及時(shí)自查健康狀況,還可通過(guò)24小時(shí)在線醫(yī)生進(jìn)行咨詢,在一定程度上做到了“身體不適自查,小病先問(wèn)診,大病去醫(yī)院”的正確就醫(yī)態(tài)度。國(guó)內(nèi)代表:寧波市第一醫(yī)院的“移動(dòng)醫(yī)院”。
移動(dòng)的醫(yī)學(xué)圖書館
多年前已實(shí)現(xiàn)的電子書、在線閱讀無(wú)疑是給紙質(zhì)類書籍、印刷廠和線下書店重重一拳。作為特殊領(lǐng)域的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)更是不像言情小說(shuō)、科普雜志那樣隨意就能在書店買到或是百度就能搜索到,很多時(shí)候醫(yī)學(xué)生需要上相關(guān)網(wǎng)站注冊(cè)付費(fèi)才能閱讀。智能手機(jī)和pad的不斷發(fā)展許多開(kāi)發(fā)商去挖掘更多的固有資源從而讓自己的應(yīng)用賣的更好。于是閱讀不僅變得便捷、隨興,而且更為有效。出自權(quán)威醫(yī)學(xué)字典的藥物庫(kù)、疾病庫(kù)、癥狀庫(kù)查詢,臨床病例分析,甚至包括醫(yī)學(xué)期刊的在線閱讀和下載等,都為醫(yī)務(wù)工作者帶來(lái)了極大的便利。國(guó)內(nèi)代表:丁香園用藥助手。
智慧醫(yī)院應(yīng)用的優(yōu)勢(shì)
近兩年來(lái),智能手機(jī)、移動(dòng)醫(yī)療開(kāi)啟了很多新的創(chuàng)業(yè)機(jī)會(huì)、應(yīng)用場(chǎng)景,各類新玩家爭(zhēng)相涌入,主要分為面向醫(yī)院、醫(yī)生的B2B模式和直接面向用戶的B2C模式,前者以為專業(yè)人士提供醫(yī)學(xué)知識(shí)為主,后者則是“自查+問(wèn)診”類遠(yuǎn)程醫(yī)療健康咨詢應(yīng)用。智慧醫(yī)院應(yīng)用的問(wèn)世對(duì)大眾來(lái)說(shuō)不僅能簡(jiǎn)化就醫(yī)流程、降低醫(yī)療費(fèi)用,更能增加被醫(yī)生重視的感受;對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō),不僅能減少勞動(dòng)時(shí)間,還能提高患者管理質(zhì)量、提高診治水平,在不斷學(xué)習(xí)中得到患者認(rèn)可;對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō),能更直接的了解患者需求,為患者服務(wù),同時(shí)提高服務(wù)滿意度,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
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