血液凈化的抗凝治療是指在評估患者凝血狀態(tài)的基礎(chǔ)上,個(gè)體化選擇合適的抗凝劑和劑量,定期監(jiān)測、評估和調(diào)整,以維持血液在透析管路和透析器中的流動(dòng)狀態(tài),保證血液凈化的順利實(shí)施;避免體外循環(huán)凝血而引起的血液丟失;預(yù)防因體...[繼續(xù)閱讀]

    一、定義及概述血液濾過(HF)模仿正常人腎小球?yàn)V過和腎小管重吸收原理,以對流方式清除體內(nèi)過多的水分和尿毒癥毒素。與血液透析相比,血液濾過具有對血液動(dòng)力學(xué)影響小,中分子物質(zhì)清除率高等優(yōu)點(diǎn)。二、適應(yīng)證和禁忌證(一)適應(yīng)...[繼續(xù)閱讀]

    一、定義及概述血液透析濾過(HDF)是血液透析和血液濾過的結(jié)合,具有兩種治療模式的優(yōu)點(diǎn),可通過彌散和對流兩種機(jī)制清除溶質(zhì),在單位時(shí)間內(nèi)比單獨(dú)的血液透析或血液濾過清除更多的中小分子物質(zhì)。二、適應(yīng)證和禁忌證(1)血液透析濾...[繼續(xù)閱讀]

    一、定義及概述純超濾是通過對流轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制,采用容量控制或壓力控制,經(jīng)過透析器或血濾器的半透膜等滲地從全血中除去水分的一種治療方法。在單純超濾治療過程中,不需要使用透析液和置換液。二、適應(yīng)證和禁忌證(一)適應(yīng)證(1...[繼續(xù)閱讀]

    一、定義及概述血漿置換(plasmaexchange,PE)是一種用來清除血液中大分子物質(zhì)的血液凈化療法。其基本過程是將患者血液經(jīng)血泵引出,經(jīng)過血漿分離器,分離血漿和細(xì)胞成份,去除致病血漿或選擇性地去除血漿中的某些致病因子,然后將細(xì)胞...[繼續(xù)閱讀]

    一、定義及概述血漿吸附是血液引出后首先進(jìn)入血漿分離器將血液的有形成份(血細(xì)胞、血小板)和血漿分開,有形成份輸回患者體內(nèi),血漿再進(jìn)入吸附器進(jìn)行吸附清除其中某些特定的物質(zhì),吸附后血漿回輸至患者體內(nèi)。血漿吸附根據(jù)吸附...[繼續(xù)閱讀]

    一、定義與概述血液灌流技術(shù)是將患者血液從體內(nèi)引到體外循環(huán)系統(tǒng)內(nèi),通過灌流器中吸附劑吸附毒物、藥物、代謝產(chǎn)物,達(dá)到清除這些物質(zhì)的一種血液凈化治療方法或手段。與其他血液凈化方式結(jié)合可形成不同的雜合式血液凈化療法...[繼續(xù)閱讀]

    一、血液凈化前護(hù)理(一)設(shè)備的準(zhǔn)備準(zhǔn)備血液凈化儀器、血液循環(huán)管路及濾器、置換液及透析液、各種抗凝劑等。護(hù)士應(yīng)熟練掌握血液凈化儀器的操作,且注意在開機(jī)后各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到穩(wěn)定后才能開始進(jìn)行血液凈化。(二)藥品的準(zhǔn)備包括...[繼續(xù)閱讀]

    臨床營養(yǎng)經(jīng)過幾十年的研究與實(shí)踐,無論在理論上還是在應(yīng)用方面均得到了較好的發(fā)展,在營養(yǎng)供給的方式與途徑、能量的合理補(bǔ)充、營養(yǎng)支持相關(guān)合并癥的處理,以及近年來對某些營養(yǎng)素藥理作用的研究等方面均有了深入的認(rèn)識,并逐...[繼續(xù)閱讀]

    一、腸內(nèi)營養(yǎng)支持的護(hù)理(一)預(yù)防誤吸1.妥善固定鼻胃管若經(jīng)鼻胃管喂養(yǎng)時(shí),應(yīng)將鼻胃管妥善固定于面頰部,以避免鼻胃管移位至食管而導(dǎo)致誤吸。2.取合適的體位根據(jù)鼻胃管位置及病情,置患者于合適的體位。伴有意識障礙、胃排空延...[繼續(xù)閱讀]