血液凈化的抗凝治療是指在評(píng)估患者凝血狀態(tài)的基礎(chǔ)上,個(gè)體化選擇合適的抗凝劑和劑量,定期監(jiān)測(cè)、評(píng)估和調(diào)整,以維持血液在透析管路和透析器中的流動(dòng)狀態(tài),保證血液凈化的順利實(shí)施;避免體外循環(huán)凝血而引起的血液丟失;預(yù)防因體...[繼續(xù)閱讀]

    一、定義及概述血液濾過(guò)(HF)模仿正常人腎小球?yàn)V過(guò)和腎小管重吸收原理,以對(duì)流方式清除體內(nèi)過(guò)多的水分和尿毒癥毒素。與血液透析相比,血液濾過(guò)具有對(duì)血液動(dòng)力學(xué)影響小,中分子物質(zhì)清除率高等優(yōu)點(diǎn)。二、適應(yīng)證和禁忌證(一)適應(yīng)...[繼續(xù)閱讀]

    一、定義及概述血液透析濾過(guò)(HDF)是血液透析和血液濾過(guò)的結(jié)合,具有兩種治療模式的優(yōu)點(diǎn),可通過(guò)彌散和對(duì)流兩種機(jī)制清除溶質(zhì),在單位時(shí)間內(nèi)比單獨(dú)的血液透析或血液濾過(guò)清除更多的中小分子物質(zhì)。二、適應(yīng)證和禁忌證(1)血液透析濾...[繼續(xù)閱讀]

    一、定義及概述純超濾是通過(guò)對(duì)流轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制,采用容量控制或壓力控制,經(jīng)過(guò)透析器或血濾器的半透膜等滲地從全血中除去水分的一種治療方法。在單純超濾治療過(guò)程中,不需要使用透析液和置換液。二、適應(yīng)證和禁忌證(一)適應(yīng)證(1...[繼續(xù)閱讀]

    一、定義及概述血漿置換(plasmaexchange,PE)是一種用來(lái)清除血液中大分子物質(zhì)的血液凈化療法。其基本過(guò)程是將患者血液經(jīng)血泵引出,經(jīng)過(guò)血漿分離器,分離血漿和細(xì)胞成份,去除致病血漿或選擇性地去除血漿中的某些致病因子,然后將細(xì)胞...[繼續(xù)閱讀]

    一、定義及概述血漿吸附是血液引出后首先進(jìn)入血漿分離器將血液的有形成份(血細(xì)胞、血小板)和血漿分開(kāi),有形成份輸回患者體內(nèi),血漿再進(jìn)入吸附器進(jìn)行吸附清除其中某些特定的物質(zhì),吸附后血漿回輸至患者體內(nèi)。血漿吸附根據(jù)吸附...[繼續(xù)閱讀]

    一、定義與概述血液灌流技術(shù)是將患者血液從體內(nèi)引到體外循環(huán)系統(tǒng)內(nèi),通過(guò)灌流器中吸附劑吸附毒物、藥物、代謝產(chǎn)物,達(dá)到清除這些物質(zhì)的一種血液凈化治療方法或手段。與其他血液凈化方式結(jié)合可形成不同的雜合式血液凈化療法...[繼續(xù)閱讀]

    一、血液凈化前護(hù)理(一)設(shè)備的準(zhǔn)備準(zhǔn)備血液凈化儀器、血液循環(huán)管路及濾器、置換液及透析液、各種抗凝劑等。護(hù)士應(yīng)熟練掌握血液凈化儀器的操作,且注意在開(kāi)機(jī)后各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到穩(wěn)定后才能開(kāi)始進(jìn)行血液凈化。(二)藥品的準(zhǔn)備包括...[繼續(xù)閱讀]

    臨床營(yíng)養(yǎng)經(jīng)過(guò)幾十年的研究與實(shí)踐,無(wú)論在理論上還是在應(yīng)用方面均得到了較好的發(fā)展,在營(yíng)養(yǎng)供給的方式與途徑、能量的合理補(bǔ)充、營(yíng)養(yǎng)支持相關(guān)合并癥的處理,以及近年來(lái)對(duì)某些營(yíng)養(yǎng)素藥理作用的研究等方面均有了深入的認(rèn)識(shí),并逐...[繼續(xù)閱讀]

    一、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理(一)預(yù)防誤吸1.妥善固定鼻胃管若經(jīng)鼻胃管喂養(yǎng)時(shí),應(yīng)將鼻胃管妥善固定于面頰部,以避免鼻胃管移位至食管而導(dǎo)致誤吸。2.取合適的體位根據(jù)鼻胃管位置及病情,置患者于合適的體位。伴有意識(shí)障礙、胃排空延...[繼續(xù)閱讀]