王某,男,10 個(gè)月,2007 年6 月4 日初診。主訴:咳嗽8 天。現(xiàn)病史:患兒8 天前吹空調(diào)受涼后出現(xiàn)鼻塞、流涕、咳嗽、發(fā)熱,社區(qū)門診予靜脈滴注頭孢類抗生素、氨溴索等藥物。治療3 天后熱退,仍咳嗽,喉間痰鳴,就診于山東省千佛山醫(yī)院,診斷...[繼續(xù)閱讀]

    陳某某,男,3 歲,2007 年10 月2 日初診。主訴:咳嗽1 月余?，F(xiàn)病史:患兒1 個(gè)月前受涼后發(fā)熱,最高體溫38.8℃,伴咳嗽,就診于濟(jì)南市兒童醫(yī)院,拍胸片示支氣管肺炎,予頭孢類抗菌素8 天、阿奇霉素7 天,配合理療,熱退,仍咳嗽,遂來診?？滔掳Y見...[繼續(xù)閱讀]

    孫某,男,8 歲,2004 年6 月18 日初診。主訴:咳嗽10 天。現(xiàn)病史:患兒10 天前開始咳嗽,3 天后逐漸加重,并發(fā)熱,體溫最高39℃,自服清開靈顆粒、急支糖漿、肺熱咳喘口服液、布洛芬混懸劑等,熱勢(shì)反復(fù),就診于千佛山醫(yī)院,拍胸片示“右下肺片...[繼續(xù)閱讀]

    肺炎喘嗽的病位主要在肺,基本病理為肺氣閉塞,初期邪閉肺氣,中期痰瘀閉肺,后期虛閉。痰熱既是重要的病理產(chǎn)物,又影響肺的宣肅,加重肺氣郁閉,成為肺炎喘嗽加重和遷延的致病因素。痰阻與肺閉,?；橐蚬?形成病理循環(huán)。故祛痰...[繼續(xù)閱讀]

    1.初期注重辛溫活血通絡(luò)藥物及辛寒清熱涼血藥物的使用肺炎初期多因寒凝或熱毒導(dǎo)致血瘀,因寒凝致瘀者,應(yīng)配伍辛溫通絡(luò)藥物;因熱毒致瘀者,應(yīng)配伍清熱涼血藥物。臨證時(shí),初期偏寒多用桂枝,既能外解表寒,助陽化氣,又能溫經(jīng)通絡(luò)。...[繼續(xù)閱讀]

    李師根據(jù)肺炎發(fā)展過程中主要癥狀的變化,將其歸納為按主證辨證論治,進(jìn)而總結(jié)出按照“三關(guān)”論治肺炎?！叭P(guān)”是指發(fā)熱關(guān)、喘憋關(guān)和衰竭關(guān)。發(fā)熱關(guān)指肺炎初期多會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱甚至高熱癥狀,治療以清熱解毒為主;喘憋關(guān)指中期多...[繼續(xù)閱讀]

    譚某某,男,6 個(gè)月,2007 年11 月11 日。主訴:咳喘氣急3 天。現(xiàn)病史:患兒既往有濕疹病史,2 月齡及4 月齡時(shí)咳喘各1 次,治療后緩解。3天前患兒咳嗽、喘憋,并發(fā)熱,體溫最高38.0℃,于濟(jì)南市中心醫(yī)院靜脈滴注利巴韋林及頭孢類抗生素1 天,口...[繼續(xù)閱讀]

    周某某,男,5 歲,2008 年8 月4 日初診。主訴:咳喘20 余天。現(xiàn)病史:患兒2007 年曾患喘息性支氣管炎,20 天前受涼出現(xiàn)咳嗽、喘息,就診于山東省立醫(yī)院,予靜脈滴注阿奇霉素及口服氨茶堿等治療,效欠佳,遂來診?？滔掳Y見:咳嗽陣作,咯痰清稀...[繼續(xù)閱讀]

    張某,女,8 歲,2007 年5 月12 日初診。主訴:咳喘3 天?，F(xiàn)病史:患兒有支氣管哮喘病史4 年,氣候突變、感冒或活動(dòng)后誘發(fā),發(fā)作時(shí)以夜間為甚,用特布他林、沙丁胺醇等藥物可暫時(shí)緩解。3 天前患兒受涼,于夜出現(xiàn)咳嗽、喘憋,就診于社區(qū)門診...[繼續(xù)閱讀]

    周某某,女,5 歲,2007 年7 月14 日初診。主訴:咳喘10 天?，F(xiàn)病史:患兒有哮喘病史2 年余,10 天前受涼后出現(xiàn)咳嗽,喘息,氣急,在山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院靜脈滴注頭孢類抗生素和氨茶堿4 天,仍咳喘,遂來診。刻下癥見:喘息頻作,胸悶,氣...[繼續(xù)閱讀]