明代醫(yī)學(xué)家張景岳在所著《質(zhì)疑錄》中有一段名言:“人身之病,變化無窮,其治法則千態(tài)萬狀,有不可以一例者也?！睆埵系恼撌?對于臨床經(jīng)驗較為豐富的醫(yī)生來說,是頗有同感的。清代名醫(yī)曹仁伯曾說:“每遇病機叢雜,治此礙彼,他人...[繼續(xù)閱讀]

    葉香巖所痛斥“借和平以藏拙”的那些醫(yī)生,誠然是不足道的。然而真正能應(yīng)用和平之品以起深痼之疾,卻又談何容易。醫(yī)生臨證處方時遇到一些危重或遷延難愈的病證,使用了峻烈藥品而能把病醫(yī)好,已經(jīng)算是一位不錯的醫(yī)生,但是總還...[繼續(xù)閱讀]

    處方用藥,首貴于精,精者至當(dāng)不易之謂也。我無法具體形容什么叫做精,只能舉例說明。我治過不少心臟病患者,諸如心肌缺血、房室傳導(dǎo)阻滯、心律失常等,臨床如表現(xiàn)為心陽不振,血行不暢,而見舌質(zhì)淡胖,脈微細(xì)或結(jié)代者,就常用炙甘...[繼續(xù)閱讀]

    用藥如用兵,兵法有堂正之師,有奇譎之法。用藥之道,亦無二致。我平生體弱而少病,偶染小恙,亦不服藥。有一次患感冒咳嗽,連續(xù)數(shù)日,致咳嗽晝夜不停,徹夜不能睡眠,不得已乃自處一方,方用訶子30g,黃芩30g,龍膽草9g,甘草9g,又加烏梅、...[繼續(xù)閱讀]

    先哲有言:“大匠能與人規(guī)矩,不使使人巧。”臨床時循法度以用藥,學(xué)習(xí)較方便,至于用巧,則談何容易!可是自古高手,往往心靈手巧,治法能獨出機杼而愈頑疴宿疾。如宋楊吉老的用冰代水,朱丹溪的酒制劑,皆在前醫(yī)處方上稍加更動而疾...[繼續(xù)閱讀]

    程門雪先生在時,嘗與我煮茶論醫(yī),均認(rèn)為高明的醫(yī)生,貴在審證明而用藥準(zhǔn)。然而,人體多奧秘,肺腑不能言,正如張機所說:“經(jīng)絡(luò)腑俞,陰陽會通,玄冥幽微,變化難極?！惫孰m名家處方,未必藥皆中病,葉香巖臨終前,對子孫有“醫(yī)可為而不...[繼續(xù)閱讀]

    我?？吹饺兑慌?三排九味,再加一二味藥引而組成一張藥方,大概自晚清以來就多沿用這樣的套路。當(dāng)然,套路中也有好方子,可是古代名醫(yī)并不如此,藥味多少,隨病而異,也有只用一味藥即所謂“奇方”而奏顯效的。近時醫(yī)生用單味處...[繼續(xù)閱讀]

    還記得我在10年前治療過一痰飲患者,癥見咳嗽劇烈,晝夜不停,氣逆,痰涎如涌,病程已歷年余,服中藥已數(shù)百劑并遍嘗西藥,都無效果。該病員身體肥胖,舌苔白膩,胸膈支滿,脈見沉弦。按照中醫(yī)辨證,系屬痰飲一類,治本則用溫藥和之,治標(biāo)...[繼續(xù)閱讀]

    齊秉慈是舒詔的再傳弟子,醫(yī)名震當(dāng)時。偶閱其醫(yī)案,載一病人“患痢純紅,一日間數(shù)十次。醫(yī)治無功,來予求治。乃與天師救絕神丹,方用歸、芍各二兩,枳殼、檳榔、甘草、滑石、萊菔子各三錢,磨廣木香一錢調(diào)藥水,又和苦薤汁服之。一...[繼續(xù)閱讀]

    孟河丁濟(jì)萬先生醫(yī)名滿江南,他治療內(nèi)科雜癥與外感熱病均富有經(jīng)驗心得,故求治者踵接肩摩,戶限為穿。予在醫(yī)校修完各門功課后,即侍診先生之側(cè),先生口授病案方藥,予則抄寫脈案方劑。一次有位老嫗患發(fā)熱久不退,先生為擬一方,因病...[繼續(xù)閱讀]