通過骨關(guān)節(jié)的穿刺可以達到兩個目的,一是明確診斷,二是進行治療。因為關(guān)節(jié)腔處于一個獨立而密閉的無菌環(huán)境,而外來侵入性的任何操作均會造成關(guān)節(jié)腔的微環(huán)境改變,因此遵照操作規(guī)則并具有嫻熟的技術(shù)是醫(yī)師的基本功。這要求遵...[繼續(xù)閱讀]

    一、神經(jīng)阻滯的適應(yīng)范圍神經(jīng)阻滯常用于四肢、面部和口腔,以及軀體部位的疼痛治療。近年來神經(jīng)刺激器的臨床應(yīng)用使神經(jīng)阻滯的成功率得到了進一步提高。(1)星狀神經(jīng)節(jié)阻滯:適用于頭痛、雷諾病、創(chuàng)傷或血栓性血管阻塞、閉塞性...[繼續(xù)閱讀]

    20世紀80年代初,由德國醫(yī)生率先將沖擊波技術(shù)用于治療泌尿系統(tǒng)結(jié)石,并取得了成功。1986年,Haupt在使用ESW治療輸尿管下段結(jié)石時發(fā)現(xiàn)ESW可以促進骨折愈合。此后,世界各地一些骨科醫(yī)療中心開始利用適當(dāng)能量的ESW治療骨不連、骨折、骨...[繼續(xù)閱讀]

    一、微創(chuàng)介入技術(shù)概念微創(chuàng)介入技術(shù)在臨床上的應(yīng)用包含兩方面內(nèi)容:一是以診斷為目的,二是以治療為目的。以影像診斷學(xué)和臨床診斷學(xué)為基礎(chǔ),在影像設(shè)備引導(dǎo)下,利用簡單器材獲得病理學(xué)、細菌學(xué)、生理生化學(xué)、細胞學(xué)和影像資料...[繼續(xù)閱讀]

    一、經(jīng)皮椎間盤減壓術(shù)的發(fā)展史1964年Smith首次報道木瓜酶注射髓核溶解術(shù),1975年Hijikata首次闡述手動髓切除術(shù),1985年Onik報道自動髓核抽吸裝置,1987年Choy和Ascher首次用激光汽化髓核組織,20世紀90年代中期,Muto等將臭氧注入椎間盤及椎旁間...[繼續(xù)閱讀]

    椎間盤造影術(shù)(discographv)又稱髓核造影術(shù),是將造影劑注射到椎間盤內(nèi),觀察髓核的形態(tài),顯示病變椎間盤解剖結(jié)構(gòu),反映椎間盤的病理特點,以及確定它是否是慢性脊柱疼痛的來源的一種操作。通過對椎間盤髓核的造影使其可以在X線片上...[繼續(xù)閱讀]

    1839年,德國化學(xué)家Schonbein(1799—1868)在巴塞爾發(fā)表“電解水過程中陽極的氣味”,將這種刺激性的氣體命名為臭氧(Ozone)。1857年,VonSiemens發(fā)明了第一臺臭氧發(fā)生器。直到1988年,意大利醫(yī)生Verga開始應(yīng)用臭氧注入腰大肌及椎旁間隙治療腰腿...[繼續(xù)閱讀]

    近年來射頻熱凝與毀損技術(shù)已廣泛應(yīng)用于疼痛治療,以其可控性強,療效可靠而受到推崇。早期的射頻技術(shù)是通過阻斷和損毀感覺神經(jīng)支配而使疼痛達到長期或永久緩解。Hunsperger和Wyss在20世紀50年代早期最先進行了關(guān)于射頻熱凝固術(shù)的...[繼續(xù)閱讀]

    原發(fā)性骨質(zhì)疏松是以骨量減少、骨的微觀結(jié)構(gòu)退化為特征的,致使骨的脆性增加,以及易于發(fā)生骨折的一種全身性骨骼疾病。骨折是骨質(zhì)疏松癥最常見和最嚴重的并發(fā)癥。根據(jù)發(fā)病原因不同,可將其分為原發(fā)性與繼發(fā)性,其中,原發(fā)性骨質(zhì)...[繼續(xù)閱讀]

    股骨頭缺血壞死是臨床上較常見的一種骨科疾病,也是難治癥,分兒童型股骨頭缺血壞死及成人型股骨頭缺血壞死,這里重點介紹成人型股骨頭缺血壞死(圖4-7-1)。圖4-7-1　右側(cè)股骨頭壞死三維成像一、正常股骨頭的血液供應(yīng)主要依靠旋...[繼續(xù)閱讀]