一、P環(huán)的形成竇房結(jié)發(fā)出的激動(dòng)最先引起右房上部除極,隨后激動(dòng)向右下向左迅速擴(kuò)展,最后左房除極結(jié)束,將心房除極向量的頂端用連線聯(lián)接起來,便得到一個(gè)立體的P環(huán)(圖11-11)。圖11-11立體P-QRS-T環(huán)的形成二、QRS環(huán)的形成激動(dòng)從心房下...[繼續(xù)閱讀]

    心臟在激動(dòng)過程中產(chǎn)生的空間P環(huán)、QRS環(huán)及T環(huán),因是立體的,無法直接記錄出來,可以從3個(gè)方向?qū)-QRS、T環(huán)投影到3個(gè)平面上,即額面、橫面和側(cè)面上,形成目前習(xí)用的臨床心向量圖。這就是立體P、QRS、T環(huán)的第一次投影(圖11-15)。一、心向...[繼續(xù)閱讀]

    將心房除極產(chǎn)生的立體P環(huán)、心室除極和復(fù)極產(chǎn)生的立體QRS-T環(huán)投影到額面、側(cè)面及橫面上,可以得到3個(gè)平面心向量P-QRS-T環(huán)。這就是目前習(xí)用的臨床心向量圖學(xué)。一、P環(huán)正常立體P環(huán)較小,必須放大才能進(jìn)一步分析,P環(huán)在左下方,偏前或...[繼續(xù)閱讀]

    一個(gè)立體心向量圖經(jīng)過兩次投影成為心電圖。第一次投影:將空間的立體心向量圖投影在額面、橫面及側(cè)面上,形成了目前應(yīng)用的臨床心向量圖。第二次投影:將額面心向量環(huán)再次投影到額面6個(gè)心電圖的肢體導(dǎo)聯(lián)軸線上,形成標(biāo)肢導(dǎo)心電...[繼續(xù)閱讀]

    一、病態(tài)竇房結(jié)綜合征各種原因引起的竇房結(jié)功能減退,根據(jù)其基本心律,動(dòng)態(tài)心電圖及運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)等檢查仍不能確診時(shí),需做竇房結(jié)功能測定,以評(píng)價(jià)竇房結(jié)功能狀態(tài),估計(jì)預(yù)后,指導(dǎo)治療,并為起搏治療提供依據(jù)。二、房室傳導(dǎo)阻滯輕度房...[繼續(xù)閱讀]

    1.某些急性病因或暫時(shí)原因造成的心動(dòng)過緩或過速,如:電解質(zhì)紊亂、急性心肌缺血、藥物中毒等。2.患者心臟狀態(tài)不能耐受檢查,如:心功能不全、急性心肌梗死。3.患者存在其他心導(dǎo)管檢查的禁忌證。如急性或亞急性感染性心內(nèi)膜炎...[繼續(xù)閱讀]

    ①穿刺局部出血或血腫;②血管損傷或感染;③血栓性靜脈炎;④肺動(dòng)脈栓塞;⑤心臟穿孔或血?dú)庑?⑥誘發(fā)嚴(yán)重心律失常不能控制時(shí),因血液動(dòng)力學(xué)急劇改變而危及生命。...[繼續(xù)閱讀]

    一、基本設(shè)備進(jìn)行臨床心電生理檢查的基本設(shè)備包括:①透視設(shè)備;②程序刺激儀;③多導(dǎo)生理記錄儀;④多導(dǎo)磁帶記錄儀或計(jì)算機(jī);⑤心肺復(fù)蘇設(shè)備;⑥心內(nèi)膜電極導(dǎo)管;⑦基本血管穿刺包。二、術(shù)前準(zhǔn)備(一)取得病人及家屬的同意向病人...[繼續(xù)閱讀]

    一、竇房結(jié)功能測定(一)心臟固有頻率測定該檢查主要是應(yīng)用阿托品和心得安去除植物神經(jīng)對(duì)竇房結(jié)的影響,而顯露竇房結(jié)的固有頻率。檢查方法:患者取臥位,連接體表心電圖,保持靜脈通道,靜注阿托品2mg(或0.04mg/kg),心得安5mg(0.1mg/kg...[繼續(xù)閱讀]

    1967年,Durrer等首先發(fā)現(xiàn)適時(shí)的早搏可誘發(fā)預(yù)激綜合征病人的陣發(fā)性室上速。此后,心臟程序電刺激技術(shù)迅速在世界范圍內(nèi)得到廣泛應(yīng)用,使室上性心動(dòng)過速在其發(fā)生機(jī)制、臨床分類、診斷與治療等方面均取得較大的進(jìn)展。病史上記錄到...[繼續(xù)閱讀]