肝吸蟲(chóng)病為片吸蟲(chóng)感染累及肝臟所致?!綜T表現(xiàn)】CT平掃為低密度灶,與肝膿腫或腫瘤相似。增強(qiáng)掃描顯示有一定特點(diǎn),為扭曲條狀或分支狀低密度病變,亦可為結(jié)節(jié)狀低密度。(圖1-6-13)圖1-6-13肝吸蟲(chóng)病男,37歲。低熱,右胸及肝區(qū)隱痛。...[繼續(xù)閱讀]
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肝吸蟲(chóng)病為片吸蟲(chóng)感染累及肝臟所致?!綜T表現(xiàn)】CT平掃為低密度灶,與肝膿腫或腫瘤相似。增強(qiáng)掃描顯示有一定特點(diǎn),為扭曲條狀或分支狀低密度病變,亦可為結(jié)節(jié)狀低密度。(圖1-6-13)圖1-6-13肝吸蟲(chóng)病男,37歲。低熱,右胸及肝區(qū)隱痛。...[繼續(xù)閱讀]
見(jiàn)圖1-6-14、圖1-6-15。圖1-6-14肝囊蟲(chóng)病男,53歲。無(wú)癥狀。超聲肝內(nèi)多數(shù)直徑小于1cm囊樣結(jié)節(jié)灶。CT:平掃示肝內(nèi)彌漫分布小囊狀灶,CT值14HU。囊壁隱約見(jiàn)針尖大小結(jié)節(jié)影(A)。增強(qiáng)掃描后囊灶無(wú)強(qiáng)化(B)。酶免試驗(yàn)(ELISA):囊蟲(chóng)ELISA(+),包蟲(chóng)ELIS...[繼續(xù)閱讀]
血管瘤為良性腫瘤,一般無(wú)癥狀,多偶然發(fā)現(xiàn),自發(fā)破裂的機(jī)會(huì)亦很小??紤]到肝動(dòng)脈栓塞的副作用,一般不主張行肝動(dòng)脈栓塞治療。但對(duì)于巨大的、靠近肋骨邊緣的、有癥狀的病例,亦可采用肝動(dòng)脈栓塞治療。治療時(shí)應(yīng)盡可能超選擇插管...[繼續(xù)閱讀]
肝癌首選治療方法是肝動(dòng)脈栓塞。對(duì)于小肝癌門(mén)靜脈通暢者,應(yīng)盡可能超選擇插管,以相對(duì)較大劑量的栓塞劑進(jìn)行肝段栓塞。對(duì)于大肝癌門(mén)靜脈通暢者,亦應(yīng)盡可能超選擇插管,逐支栓塞腫瘤的供血?jiǎng)用},盡量保護(hù)正常肝組織。門(mén)靜脈瘤栓...[繼續(xù)閱讀]
對(duì)于單發(fā)病灶可參照小肝癌的治療方法。多發(fā)病變應(yīng)采用肝動(dòng)脈內(nèi)留置導(dǎo)管技術(shù),并參考對(duì)原發(fā)病有效的化療方案進(jìn)行肝動(dòng)脈灌注化療。(圖1-8-15)圖1-8-15肝多發(fā)轉(zhuǎn)移(肝細(xì)胞肝癌術(shù)后)男,54歲。上腹痛2h,腹腔內(nèi)抽出不凝血。開(kāi)腹探查:肝...[繼續(xù)閱讀]
根據(jù)門(mén)脈梗阻的部位,門(mén)脈高壓可分為肝前性,肝性及肝后性(布-查綜合征),介入治療方法也有所不同:1.肝前性門(mén)脈高壓經(jīng)皮經(jīng)肝門(mén)靜脈穿刺,門(mén)靜脈再通,球囊擴(kuò)張及支架植入。2.肝性門(mén)脈高壓可分為分流術(shù)(TIPSS)及斷流術(shù)(經(jīng)皮經(jīng)肝門(mén)靜...[繼續(xù)閱讀]
1.膽管腫瘤、壺腹周?chē)┗蚰懝芡饽[瘤壓迫導(dǎo)致膽道梗阻可采用PTCD加膽道內(nèi)支架植入術(shù)。2.膽石癥可采用經(jīng)皮經(jīng)肝膽道穿刺網(wǎng)籃取石術(shù)(適用于較小的膽管結(jié)石)。...[繼續(xù)閱讀]
見(jiàn)圖1-9-1~圖1-9-5。圖1-9-1正常肝發(fā)育變異——獺尾葉CT:平掃顯示肝左葉發(fā)育大,其左緣細(xì)長(zhǎng)延伸至左側(cè)腹壁及胃左側(cè)方。圖1-9-2左肝外葉發(fā)育異常合并囊腫男性,38歲。超聲體檢發(fā)現(xiàn)左上腹囊性病變。MRI:橫軸位T2WI,左側(cè)腹腔內(nèi),胃左側(cè)類(lèi)...[繼續(xù)閱讀]
狹義指肝靜脈栓塞引起的臨床表現(xiàn)。廣義指各種病因引起的下腔靜脈或肝靜脈狹窄和閉塞。影像學(xué)表現(xiàn)有肝脾大,肝硬化,門(mén)靜脈高壓,腹水,下腔靜脈或肝靜脈不顯影,奇靜脈、半奇靜脈等側(cè)支循環(huán)形成?!綧RI表現(xiàn)】MRI顯示Budd-Chiari綜合...[繼續(xù)閱讀]
各種原因?qū)е麻T(mén)靜脈梗阻,門(mén)靜脈壓力升高,都將引起以下影像學(xué)變化?!綧RI表現(xiàn)】表現(xiàn)為門(mén)靜脈、脾靜脈和腸系膜上靜脈增粗。門(mén)-體側(cè)支開(kāi)放血管如胃底、食管及其周?chē)撵o脈迂曲擴(kuò)張。自旋回波序列血管內(nèi)由于流空效應(yīng)表現(xiàn)為黑...[繼續(xù)閱讀]