腹瀉是一個常見的臨床癥狀,系指排便次數(shù)增加,糞便稀薄,呈水樣或含泡沫、黏液、未消化的食物殘渣、脂肪滴或膿血水,但不應包括排便次數(shù)增多而糞便成形者,也不包括因直腸壺腹部糞塊嵌頓所致的便意頻繁、里急后重而無糞液排出...[繼續(xù)閱讀]

    頭痛是由頭頸部痛覺末梢感受器受到刺激,而引起額、頂、顳及枕部的疼痛。頭痛是臨床上最常見的癥狀之一,很多疾病伴有頭痛,多無特殊意義,但它往往又是許多疾病的早期癥狀或某些致命疾病的危險信號,故應認真檢查,明確診斷,及...[繼續(xù)閱讀]

    眩暈是患者感到自身或周圍環(huán)境有旋轉或搖動的一種主觀感覺障礙,常伴有客觀的平衡障礙。一般無意識障礙,主要由迷路、前庭神經(jīng)、腦干及小腦病變引起,亦可由于其他系統(tǒng)或全身性疾病引起。1.護理評估:(1)詳細詢問病史:眩暈發(fā)作...[繼續(xù)閱讀]

    暈厥(昏厥)是由于一時性廣泛性腦供血不足所致的短暫意識喪失狀態(tài),發(fā)作時患者因肌張力消失不能保持正常姿勢而倒地。一般為突然發(fā)作,迅速恢復,少有后遺癥。1.護理評估:(1)詢問病史及誘因、發(fā)作時情況、伴隨癥狀。(2)在為暈厥患...[繼續(xù)閱讀]

    抽搐與驚厥均屬于不隨意運動。抽搐是全身或局部成群骨骼肌非自主地抽動或強烈收縮,常可引起關節(jié)運動和強直。當肌群收縮表現(xiàn)為強直性和陣攣性時,稱為驚厥。驚厥時表現(xiàn)的抽搐一般為全身性、對稱性,伴有或不伴有意識喪失。...[繼續(xù)閱讀]

    昏迷是指高級神經(jīng)活動對內(nèi)、外環(huán)境的刺激處于抑制狀態(tài)。主要臨床特征是意識喪失和隨意運動喪失,對外界刺激減緩或無反應,并出現(xiàn)運動、感覺、反射功能的障礙和大小便失禁等。1.護理評估:(1)詳細詢問病史及誘因。(2)評估發(fā)作時...[繼續(xù)閱讀]

    癱瘓是指隨意運動功能的減弱或喪失,是神經(jīng)內(nèi)、外科最常見的癥狀之一。1.護理評估:(1)詳細詢問患者發(fā)病的年齡、病史、既往史(包括感染、外傷、中毒、寄生蟲病、心血管病、代謝及內(nèi)分泌病等)。(2)詢問前驅(qū)癥狀、起病緩急、形...[繼續(xù)閱讀]

    當發(fā)熱患者體溫達到39.1℃～41℃時,稱為高熱,對于高熱患者應加強護理和觀察。1.病情觀察和評估:(1)高熱患者每4h測量體溫1次,并立即通知醫(yī)生。(2)嚴密觀察體溫、呼吸、脈搏及血壓的變化;注意發(fā)熱的伴隨癥狀及其程度;注意飲水量、...[繼續(xù)閱讀]

    1.將患者安置在搶救病房,絕對臥床休息,保持病房安靜,備好急救藥物和器材。2.給氧:持續(xù)鼻導管或面罩給氧,流量4～6L/min,病情穩(wěn)定可改為1～3L/min,逐漸間歇吸氧。3.監(jiān)測:持續(xù)監(jiān)測心率、心律、血壓和呼吸的變化。圖2-1高熱患者護理流...[繼續(xù)閱讀]

    1.將患者取端坐位,雙下肢下垂,以減少回心血量。2.氧療和抗泡沫治療:高流量6～8L/min、高濃度40%～60%給氧,必要時面罩給氧或BIPAP呼吸機輔助呼吸。應用50%乙醇濕化吸氧,降低泡沫的表面張力,使泡沫破裂以利通氣。3.密切觀察患者生命...[繼續(xù)閱讀]