病例23病史患者女,30歲,醫(yī)生助理,主訴常于改變體位時(shí)出現(xiàn)眩暈。眩暈間歇發(fā)作1年多,但近期發(fā)作頻率增加并加重。患者的癥狀呈波動(dòng)性,但不是每天發(fā)作。晚上在床上翻轉(zhuǎn)時(shí)常出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)感?；颊呒韧衅^痛史,而且眩暈癥狀與偏頭痛...[繼續(xù)閱讀]

    病例24病史患者女,63歲,主訴在床上翻身時(shí)出現(xiàn)眩暈。眩暈發(fā)作于數(shù)月前,持續(xù)約1分鐘,躺在床上向右側(cè)翻身時(shí)會(huì)出現(xiàn)。當(dāng)抬頭上看和偶爾前傾時(shí)也有類似癥狀。該患者按右耳梅尼埃病進(jìn)行治療。數(shù)年前,患者開始出現(xiàn)每周發(fā)作的眩暈、...[繼續(xù)閱讀]

    病例25病史患者男,39歲,售貨員,主訴6個(gè)月前出現(xiàn)平衡障礙并伴有位置相關(guān)眩暈。上述癥狀在一次病毒性上呼吸道感染后突然出現(xiàn),自覺如同在云上行走。隨后,他向上看或在床上翻身時(shí)自感頭暈,每周可出現(xiàn)多次驚恐發(fā)作。患者先前沒有...[繼續(xù)閱讀]

    病例26病史患者男,65歲,主訴向上看時(shí)有頭暈和跌倒史。認(rèn)為其跌倒與頭部位置變化引起的眩暈有關(guān)。在拉窗簾抬頭時(shí)發(fā)生過一次眩暈。患者有良性陣發(fā)性位置性眩暈(benignparoxysmalpositionalvertigo,BPPV)病史,并在2年前進(jìn)行6次耳石復(fù)位治療...[繼續(xù)閱讀]

    病例27病史患者男,50歲,電子維修員,主訴近幾年出現(xiàn)頭暈?zāi)垦Ｖ饾u加重,且頻繁發(fā)生。但很少出現(xiàn)眩暈。癥狀包括平衡障礙感、全身無力和虛弱。這些癥狀特別是在第一次起身和某一個(gè)地方站立數(shù)分鐘后出現(xiàn)?；颊邲]有耳聾、耳鳴、感...[繼續(xù)閱讀]

    病例28病史患者男,50歲,設(shè)計(jì)工程師,主訴位置性頭暈3周。頭暈癥狀短暫、僅在床上左右翻身時(shí)出現(xiàn)?；颊呔哂忻鞔_的高血壓病史,服用利尿類藥物治療。10年前,曾有過一次持續(xù)一周的位置性頭暈,自行緩解。無異常家族史。問題1:依據(jù)...[繼續(xù)閱讀]

    病例29病史患者男,63歲,主訴眩暈及進(jìn)行性加重的不穩(wěn)及失衡感。自述有單側(cè)梅尼埃病史20年,但此次出現(xiàn)眩暈及癥狀都與以往復(fù)發(fā)的眩暈非常不同?；颊叱霈F(xiàn)了步態(tài)不穩(wěn),向左右側(cè)偏離,在黑暗中或行走在柔軟或不平的表面時(shí)加重。除了...[繼續(xù)閱讀]

    病例30病史患者女,40歲,職業(yè)護(hù)士,主訴視物模糊,伴輕微頭痛和不穩(wěn)感。無聽力下降和耳鳴。患者有多發(fā)性硬化病史,間歇性加重,表現(xiàn)為虛弱、動(dòng)作不協(xié)調(diào)和排尿功能障礙。既往曾多次患視神經(jīng)炎。每次發(fā)病后均能基本恢復(fù)正常并繼續(xù)...[繼續(xù)閱讀]

    病例31病史患者女,35歲,主訴頭外傷后頭暈6個(gè)月。6個(gè)月前患者在冰面上滑倒,頭部著地,致輕度硬膜下血腫,無意識(shí)喪失,并摔傷右肩和右臂。患者的頭暈為輕微的頭昏目眩和平衡不穩(wěn),而不是眩暈。在床上翻身和抬頭向上看時(shí)無癥狀?；?..[繼續(xù)閱讀]

    病例32病史患者女,30歲,主訴平衡不穩(wěn)和間斷頭暈。癥狀開始于多年以前,最近在滑雪度假后加重。頭暈和強(qiáng)聲刺激有關(guān),甚至包括自己的聲音,尤其當(dāng)聲音來自身體右側(cè)時(shí)明顯。伴隨頭暈出現(xiàn)的還有因視覺目標(biāo)的明顯移動(dòng)而感到的視物...[繼續(xù)閱讀]