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現(xiàn)代臨床護理手冊 共有 1571 個詞條內(nèi)容

一、觀察要點

    (1)注意傾聽患者主訴,嚴密觀察患者生命體征、神志、瞳孔、SPO2變化,特別是氣管切開術后三天的患者應重點加強巡視,床旁應備氣管切開包。(2)觀察氣管分泌物的量及性狀。(3)觀察缺氧癥狀有無改善(4)嚴密監(jiān)測有無并發(fā)癥的發(fā)生:如出...[繼續(xù)閱讀]

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二、護理要點

    (1)環(huán)境要求:病室空氣新鮮,定時通風,保持室溫22°~24°左右,相對濕度60%。(2)儀表要求:工作人員在護理患者時要嚴格無菌操作,洗手,戴口罩、戴手套。(3)正確吸痰,防止感染:1)首先要掌握好恰當?shù)奈禃r機,一般是在床旁聽到患者咽喉部...[繼續(xù)閱讀]

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三、健康指導

    (1)吸痰前應與患者進行有效的溝通,減少患者的焦慮和緊張。(2)佩帶氣管套管出院者,應告之患者及家屬。1)不可取出外套管,注意固定帶是否固定牢固,以防套管滑出發(fā)生意外。2)沐浴時防止水滲入氣管套管內(nèi),教會患者及其家屬清潔消...[繼續(xù)閱讀]

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一、觀察要點

    (1)嚴密觀察患者生命體征、神志、瞳孔、SPO2變化。(2)注意觀察導管插入的深度。(3)觀察氣管分泌物的性質(zhì)、顏色。(4)拔管后的觀察:1)嚴密觀察病情變化,監(jiān)測心率、血壓、血氧飽和度,觀察呼吸道是否通暢,呼吸交換量是否足夠,皮膚黏...[繼續(xù)閱讀]

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二、護理要點

    (1)環(huán)境要求:病室空氣新鮮,定時通風,保持室溫22~24℃左右,相對濕度60%。(2)儀表要求:工作人員在護理患者時要嚴格無菌操作,洗手,戴口罩、戴手套。(3)無論是經(jīng)鼻腔或口腔插管均應注意固定牢固,做好標記;防止口腔插管時牙墊脫落...[繼續(xù)閱讀]

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三、健康指導

    (1)做好患者及家屬的心理護理,消除焦慮恐懼感。(2)吸痰前應與患者做好有效的溝通交流,減少患者的焦慮和緊張。(3)為減少氣囊對氣管壁的壓力,在充氣時可采用兩種方法:最小漏氣技術(MLT)或最小閉合容積技術(MOV)。(4)拔除導管前必須...[繼續(xù)閱讀]

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一、觀察要點

    (1)觀察神志、瞳孔、心率、血壓、SPO2變化。(2)評估患者的面色,肢體活動,自主呼吸的力量;注意呼吸頻率、節(jié)律、深淺度及自主呼吸與呼吸機輔助呼吸的配合情況。(3)觀察呼吸機工作是否正常,了解呼吸機報警原因,及時通知醫(yī)生處理...[繼續(xù)閱讀]

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二、護理要點

    (1)保持管道連接緊密,各種導線、傳感線無松脫,確認呼吸機工作狀態(tài)。預設潮氣量(VT)6~8ml/kg,頻率(RR)16~20次/分,吸/呼比(I∶E)1:1.5~2,吸入氧濃度(FiO2):40%~60%。(2)向清醒患者及家屬解釋使用呼吸機的目的,取得合作,消除恐懼心理。(...[繼續(xù)閱讀]

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三、健康指導

    (1)患者發(fā)生缺氧和呼吸困難時,如不能馬上找到原因,應立即脫開呼吸機,用簡易人工呼吸器輔助通氣。(2)注意保持濕化器中蒸餾水量,并及時清理呼吸機管道中的積水。(3)吸痰前應與患者進行有效的溝通,減少患者的焦慮和緊張。...[繼續(xù)閱讀]

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一、觀察要點

    (1)觀察置管的長度、時間。(2)觀察局部皮膚有無紅、腫、滲液、分泌物等感染征象。(3)觀察患者生命體征變化,注意有無寒戰(zhàn)高熱等全身感染征象。...[繼續(xù)閱讀]

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