心肌和傳導(dǎo)組織除極之后的一段時(shí)間內(nèi)不再對(duì)接踵而來(lái)的刺激產(chǎn)生反應(yīng)或反應(yīng)的能力減弱,這段時(shí)間稱(chēng)為不應(yīng)性(不應(yīng)期、反拗期)。心肌的不應(yīng)性有自我保護(hù)的重要意義,它可避免產(chǎn)生象骨骼肌那樣的強(qiáng)直收縮,以免引起血液循環(huán)中斷。...[繼續(xù)閱讀]
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心肌和傳導(dǎo)組織除極之后的一段時(shí)間內(nèi)不再對(duì)接踵而來(lái)的刺激產(chǎn)生反應(yīng)或反應(yīng)的能力減弱,這段時(shí)間稱(chēng)為不應(yīng)性(不應(yīng)期、反拗期)。心肌的不應(yīng)性有自我保護(hù)的重要意義,它可避免產(chǎn)生象骨骼肌那樣的強(qiáng)直收縮,以免引起血液循環(huán)中斷。...[繼續(xù)閱讀]
靜息狀下心肌細(xì)胞膜外排列一層正電荷,細(xì)胞膜內(nèi)排列同等數(shù)量的負(fù)電荷。在細(xì)胞膜外無(wú)電位差,因此無(wú)電流活動(dòng),將探查電極置于細(xì)胞A、B兩端和中點(diǎn)處,記錄到等電位線(xiàn)(圖1-21a)。處于此種狀態(tài)下的心肌細(xì)胞膜稱(chēng)為極化膜,處于此種狀態(tài)...[繼續(xù)閱讀]
竇房結(jié)發(fā)出的激動(dòng)引起心房除極程序是自右后上方指向左前下方。在額面,心房除極方向背向aVR導(dǎo)聯(lián),記錄出倒置P波,對(duì)向Ⅰ、Ⅱ、aVF導(dǎo)聯(lián),記錄出直立P波。在橫面,V3~V6導(dǎo)聯(lián)P波直立。...[繼續(xù)閱讀]
心室除極首先自室間隔左側(cè)面開(kāi)始(圖1-22A),起始電動(dòng)力向右向前,面對(duì)V1、V3導(dǎo)聯(lián)一開(kāi)始便出現(xiàn)r波,背向V5導(dǎo)聯(lián)記錄出小q波。心室除極約0.03~0.04s后,室間隔、右室及左室心內(nèi)膜下心肌已除極完畢,左室壁仍保持較大的除極面,最大的電動(dòng)...[繼續(xù)閱讀]
心肌細(xì)胞除極和復(fù)極過(guò)程中產(chǎn)生的電動(dòng)力既有大小,又有方向,可以用物理學(xué)中的術(shù)語(yǔ)“向量”來(lái)表示。為表達(dá)心向量的特征,通常用一箭矢來(lái)表示(圖1-23)。箭矢的長(zhǎng)短代表向量的大小,箭頭的方向代表向量的方向,箭頭為正,尾端為負(fù)。...[繼續(xù)閱讀]
心房、心室在除極和復(fù)極過(guò)程中產(chǎn)生無(wú)數(shù)個(gè)上、下、前、后、左、右大小不同的向量,可以用數(shù)學(xué)運(yùn)算的方法或圖解法綜合成一個(gè)向量,即綜合心向量。(一)向量相加兩個(gè)心肌細(xì)胞除極方向一致,產(chǎn)生的向量的方向一致,綜合向量的方向...[繼續(xù)閱讀]
光線(xiàn)垂直照射在某一物體上,在平面上所形成的影像稱(chēng)為投影(圖1-25)。任何物體都有3個(gè)面(額面、水平面、側(cè)面)。一個(gè)物體可以得到3個(gè)平面上的圖像。在不同平面上引出的導(dǎo)聯(lián)軸的方向各不相同。心臟在激動(dòng)過(guò)程中產(chǎn)生的綜合向量與...[繼續(xù)閱讀]
將立體P、QRS、T環(huán)投影到額面、橫面及側(cè)面上,形成目前習(xí)用的臨床心向量圖(圖1-26)。圖1-26心向量圖的軸與面額面:由貫穿身體左右的X軸與身體上下平行的Y軸構(gòu)成。橫面:由X軸與貫穿身體前后的Z軸組成。側(cè)面:由Z軸與Y軸組成。每一個(gè)...[繼續(xù)閱讀]
心臟是一個(gè)立體器官,竇房結(jié)激動(dòng)沿著傳導(dǎo)系統(tǒng)下傳,順序引起心房與心室的除極和復(fù)極。將心房與心室激動(dòng)過(guò)程中產(chǎn)生的不斷變化著的瞬間綜合向量的軌跡按先后順序連接起來(lái),形成空間的立體P、QRS、T環(huán)。(一)P環(huán)的形成P環(huán)是心房除...[繼續(xù)閱讀]
立體心向量環(huán)是無(wú)法直接記錄到的。把立體P、QRS、T環(huán)第一次投影在額面、橫面及側(cè)面上,形成了目前的臨床心向量圖(圖1-27)。將立體P、QRS、T環(huán)投影到額面上,形成了額面P、QRS、T環(huán)。立體P環(huán)幾乎平行于額面,故P環(huán)在額面投影最清晰...[繼續(xù)閱讀]