1.CCU醫(yī)護(hù)人員對(duì)于緩慢性心律失常患者應(yīng)注意以下幾點(diǎn):(1)心率是否低于45bpm?45~59bpm的患者一般無(wú)特殊癥狀,不需要處理。有的患者即使心率<42bpm、高度/Ⅲ度AVB,也可無(wú)癥狀。(2)血壓水平等生命體征如何?心動(dòng)過(guò)緩伴SBP<90mmHg或出現(xiàn)...[繼續(xù)閱讀]
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1.CCU醫(yī)護(hù)人員對(duì)于緩慢性心律失常患者應(yīng)注意以下幾點(diǎn):(1)心率是否低于45bpm?45~59bpm的患者一般無(wú)特殊癥狀,不需要處理。有的患者即使心率<42bpm、高度/Ⅲ度AVB,也可無(wú)癥狀。(2)血壓水平等生命體征如何?心動(dòng)過(guò)緩伴SBP<90mmHg或出現(xiàn)...[繼續(xù)閱讀]
1.CCU醫(yī)務(wù)人員對(duì)于高血壓患者應(yīng)注意以下幾點(diǎn):(1)血壓水平?是否為繼發(fā)性高血壓?收縮壓升高與舒張壓升高同等重要。95%以上的患者為原發(fā)性,僅5%的高血壓患者能找到繼發(fā)性的病因:①腎實(shí)質(zhì)性疾病(3%);②腎血管疾病(1%);③雌激素(0.4%)...[繼續(xù)閱讀]
1.CCU醫(yī)務(wù)人員對(duì)于低血壓患者應(yīng)注意以下幾點(diǎn):(1)血壓水平如何?許多年輕人的正常SBP在90~100mmHg之間。一般認(rèn)為SBP<90mmHg可出現(xiàn)低灌注的癥狀和體征。(2)意識(shí)水平有無(wú)變化?有無(wú)胸痛等癥狀?意識(shí)模糊或喪失、定向障礙、胸痛、JVP升高...[繼續(xù)閱讀]
1.CCU醫(yī)務(wù)人員對(duì)于高血糖或低血糖患者應(yīng)注意以下幾點(diǎn):(1)介入手術(shù)、心梗和感染等可致應(yīng)激性血糖升高;噻嗪類利尿劑、β阻滯劑和激素等可致藥源性高血糖;一些含糖的中成藥制劑可影響血糖的控制。(2)降糖藥物過(guò)量、劇烈運(yùn)動(dòng)、熱...[繼續(xù)閱讀]
1.CCU醫(yī)務(wù)人員如遇跌倒患者應(yīng)注意以下幾點(diǎn):(1)意識(shí)水平有無(wú)變化?是否受傷(頭部外傷或骨折等)?(2)生命體征如何?(3)是否在服用降壓藥物、抗凝劑、利尿劑、抗心律失常藥(AAD)、鎮(zhèn)靜劑等藥物?(4)可危及生命的事件:①頭部外傷或顱內(nèi)出...[繼續(xù)閱讀]
1.CCU醫(yī)務(wù)人員如遇便秘患者應(yīng)注意以下幾點(diǎn):(1)評(píng)估引起便秘的原因:①臥床時(shí)間過(guò)長(zhǎng);②進(jìn)食少或食物中缺少纖維素;③水分不足;④精神緊張;⑤使用嗎啡、抗膽堿類藥物、鎮(zhèn)靜劑、鈣離子拮抗劑等藥物;⑥既往有肛裂、痔瘡、消化系統(tǒng)...[繼續(xù)閱讀]
1.患者進(jìn)入CCU的前4~6h內(nèi)應(yīng)禁食,后可根據(jù)患者臨床狀況開始個(gè)體化飲食。其目的是希望在入CCU的前4h內(nèi)觀察病灶并做必要的輔助檢查(抽血化驗(yàn)心肌酶譜、血糖、血脂、電解質(zhì)等及心超、ECG),以確認(rèn)患者真實(shí)的體征、癥狀及輔助檢查結(jié)...[繼續(xù)閱讀]
心臟康復(fù)主要是指身心功能、職業(yè)能力和社會(huì)生活能力的恢復(fù),目的是恢復(fù)到原來(lái)良好的狀態(tài)。冠心病患者康復(fù)的目的在于增強(qiáng)存活心肌的功能、改善心功能,通過(guò)對(duì)AMI患者進(jìn)行早期活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)療法,以幫助患者在其機(jī)體允許的情況下...[繼續(xù)閱讀]
CCU急救藥物治療的主要目的包括:①糾正低氧血癥;②重建自主循環(huán),維持足夠的血壓水平;③改善心功能;④防止和控制嚴(yán)重心律失常,尤其是持續(xù)性室性心律失常;⑤減輕疼痛;⑥糾正酸中毒;⑦治療充血性心衰。CCU急救藥常需直接靜推或...[繼續(xù)閱讀]
洋地黃類藥是目前臨床上最常用的強(qiáng)心藥。該藥的優(yōu)點(diǎn):作用持久;無(wú)耐藥現(xiàn)象;有神經(jīng)激素調(diào)節(jié)作用;口服有效,可長(zhǎng)期治療。缺點(diǎn)包括:治療寬度窄,易中毒;無(wú)心肌正性松弛作用,對(duì)嚴(yán)重心衰難以奏效;反射性擴(kuò)血管作用較弱。1.分類(1)快...[繼續(xù)閱讀]