不應(yīng)期又稱不應(yīng)性(乏興奮性,反拗期,refractoriness)。指心臟傳導系統(tǒng)和普通心肌組織發(fā)生動作電位之后的一段時間內(nèi),完全地或部分地喪失興奮性的特性。心臟的不應(yīng)期有著重要的自我保護生理意義,它可避免產(chǎn)生像骨骼肌那樣的強直收...[繼續(xù)閱讀]
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不應(yīng)期又稱不應(yīng)性(乏興奮性,反拗期,refractoriness)。指心臟傳導系統(tǒng)和普通心肌組織發(fā)生動作電位之后的一段時間內(nèi),完全地或部分地喪失興奮性的特性。心臟的不應(yīng)期有著重要的自我保護生理意義,它可避免產(chǎn)生像骨骼肌那樣的強直收...[繼續(xù)閱讀]
在反應(yīng)期內(nèi),心肌上任何一點激動后,均能以動作電位的形式將激動傳導至整個心肌細胞及其相鄰的心肌細胞,這種傳導能力的特性,稱為傳導性。一、傳導性的電生理基礎(chǔ)心肌細胞漿和細胞外液的電阻都很低,是良好的導電體。在靜息狀...[繼續(xù)閱讀]
一、極化狀態(tài)與極化膜在靜息狀態(tài)下,心肌細胞膜外排列一層正電荷,而細胞膜內(nèi)排列了一層同等數(shù)量的負電荷。這是離子的定向流動產(chǎn)生的。靜息狀態(tài)下,心肌細胞膜對鉀離子(K+)的通透性增高,即K+通道開放,從細胞膜內(nèi)移到細胞膜外...[繼續(xù)閱讀]
假設(shè)心肌細胞除極程序不變,且循特定的規(guī)律進行,將探查電極置于心肌細胞不同部位,便描記出不同形態(tài)的波形特征(圖10-5)。圖10-5探查電極位置對波形的影響圖10-5(1)心肌細胞除極自A向B端推進,由于剛開始除極,探查電極A端一開始便描...[繼續(xù)閱讀]
容積導電是一種導電形式。凡是具有一定體積的整塊導電體均稱為容積導體。可用以下實驗加以說明:把一個電池的陽極和陰極(可以看成是電偶的電源和電穴)置于一大盆稀鹽水中,由于稀鹽水是個均勻?qū)w,于是電流便沿無數(shù)電路自陽...[繼續(xù)閱讀]
用單極概念解釋把心房除極過程中產(chǎn)生的無數(shù)個方向不同的電偶,可以綜合成一個電動力,代表著心房除極的最大電動力所指的方向。心房除極自右房上部開始,向中房中下部及左房推進,最大心房除極電動力指向右下方(圖10-7)。圖10-...[繼續(xù)閱讀]
室上性的激動到達心室以后,左束支分布的室間隔左側(cè)最早開始除極,產(chǎn)生的電動力自左向右,偏上或偏下。約10ms以后右束支也開始除極,20ms左右心室內(nèi)膜開始除極,向左、右心室外膜推進。因左、右心室除極向量相反,但左心室壁比右室...[繼續(xù)閱讀]
單個心肌細胞的復(fù)極程序是最先除極的部位最先復(fù)極,而最后除極的部位最后復(fù)極,故除極波的方向與復(fù)極波相反。而整個心室的復(fù)極情況就與單個心肌細胞的復(fù)極不同。傳統(tǒng)的觀點認為,較晚除極的心外膜下心室肌開始復(fù)極,并向心內(nèi)...[繼續(xù)閱讀]
一、心室復(fù)極差力概念心室復(fù)極差力(VG)是心室除極和復(fù)極向量的綜合向量,又稱心室梯度或心室坡級。心室除極和復(fù)極的方式、速度和方向都不相同,在多束支導聯(lián)上QRS主波方向與T波方向基本一致。假設(shè)心室肌除極和復(fù)極過程相同...[繼續(xù)閱讀]
心向量概念已經(jīng)成為心電圖學堅實的理論基礎(chǔ),例如對心肌梗死,旁道、室性期前收縮和室性心動過速等進行定位診斷,都是根據(jù)心向量變化特征推導出來的。一、向量心肌細胞除極化過程和復(fù)極化過程中產(chǎn)生的電動力,既有大小,又有方...[繼續(xù)閱讀]