竇性QRS波群緊隨竇性P波之后,P-R間期0.12～0.20s,合并預(yù)激綜合征者,P-R間期<0.12s;伴Ⅰ度房室阻滯者,P-R間期≥0.21s,QRS時(shí)間≤0.10s;伴有束支阻滯、預(yù)激綜合征等寬大畸形者,QRS時(shí)間≥0.11s。房性QRS波群緊隨房性P波之后出現(xiàn),P′-R間期>0...[繼續(xù)閱讀]

    對(duì)復(fù)雜的心律失常,必須逐搏進(jìn)行細(xì)致測(cè)量、分析,必要時(shí)繪制梯形圖進(jìn)行解釋。P波與QRS波群無關(guān)系,找出P波與QRS波群的各自規(guī)律,確定其起源部位。心房率>心室率者,多為阻滯性房室脫節(jié);心室率>心房率者,多為干擾性房室脫節(jié)。如...[繼續(xù)閱讀]

    1.竇性P波Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3～V6、CM3、CM5導(dǎo)聯(lián)P波直立,aVR導(dǎo)聯(lián)P波倒置,V1、CM1導(dǎo)聯(lián)P波可直立、雙向或倒置。2.P波頻率P-P周期常伴有輕度不規(guī)則,差別<0.12s。測(cè)定心率時(shí),應(yīng)測(cè)量若干個(gè)P-P周期取其平均值,以s或ms表示,求出每分鐘心搏數(shù)(次...[繼續(xù)閱讀]

    健康人群總是竇性心律,P-P周期常略有不齊,絕對(duì)勻齊的竇性P-P周期是少見的。許多心臟病病人也常是竇性心律,不可根據(jù)竇性心律這一項(xiàng)而排除心臟疾病。...[繼續(xù)閱讀]

    1.短暫竇性停搏竇性停搏引起的長(zhǎng)P-P間歇,不是竇性P-P周期的整倍數(shù)。竇性停搏引起的長(zhǎng)P-P間歇互不相等。短暫竇性停搏僅有頭暈、目眩等癥狀。較久的竇性停搏不伴有逸搏心律者,可發(fā)生暈厥,甚至引起猝死。短暫竇性停搏或較久的竇...[繼續(xù)閱讀]

    迷走神經(jīng)張力增高或頸動(dòng)脈竇過敏者,可發(fā)生偶發(fā)的短暫竇性停搏。較久性和永久性竇性停搏見于冠心病,特別是急性心肌梗死、急性心肌炎、心肌病、病竇綜合征、各種疾病晚期等。...[繼續(xù)閱讀]

    1.顯著而持久的竇性心動(dòng)過緩,其頻率多<40次/分鐘。顯著的竇性心動(dòng)過緩常伴有明顯的心律不齊。如有逸搏發(fā)生,常出現(xiàn)于顯著竇性心動(dòng)過緩中最長(zhǎng)的P-P周期內(nèi)。逸搏心律與竇性心動(dòng)過緩并存,可形成干擾性房室脫節(jié)。2.竇房傳導(dǎo)阻滯...[繼續(xù)閱讀]

    1.心電圖在癥狀發(fā)作時(shí)記錄到竇房結(jié)功能異常,為SSS最具特異性的診斷依據(jù)。2.運(yùn)動(dòng)心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)心電圖可以了解竇性心動(dòng)過緩是否因迷走神經(jīng)張力過高所致。SSS患者運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)可出現(xiàn)竇性停搏、竇房傳導(dǎo)阻滯。3.評(píng)價(jià)竇房結(jié)自律性...[繼續(xù)閱讀]

    SSS多有病因可尋,如急性心肌梗死累及竇房結(jié)動(dòng)脈供血引起的竇性心律失常,竇房結(jié)動(dòng)脈恢復(fù)供血以后SSS可消失。某些藥物過量引起的SSS,停藥或合理用藥以后竇房結(jié)功能也可恢復(fù)正常。單純竇性停搏或竇房阻滯,可植入心房按需起搏器...[繼續(xù)閱讀]

    竇房結(jié)自律性降低引起的心動(dòng)過緩,稱為竇性心動(dòng)過緩。各年齡組均可發(fā)生,多見于中老年人,青年人群中以運(yùn)動(dòng)員居多。輕度竇性心動(dòng)過緩多是生理現(xiàn)象,持久的頻率極慢的竇性心動(dòng)過緩,提示SSS。其診斷標(biāo)準(zhǔn)為:1.竇性P波Ⅰ、Ⅱ、aVF、...[繼續(xù)閱讀]