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心內(nèi)科速查 共有 129 個(gè)詞條內(nèi)容

五、低舒張壓的老年收縮期高血壓

    心臟舒張期冠狀動(dòng)脈血流量占冠狀動(dòng)脈血流量的70%~80%,舒張壓決定了冠狀動(dòng)脈的血流灌注,過低的舒張壓可能導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈灌注不足。有研究發(fā)現(xiàn),舒張壓...[繼續(xù)閱讀]

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六、兒童與青少年高血壓

    兒童高血壓以原發(fā)性高血壓為主,表現(xiàn)為輕、中度血壓升高,通常沒有自我感知,沒有明顯的臨床癥狀,除非定期體檢,否則不易發(fā)現(xiàn)。發(fā)病與肥胖密切相關(guān),50%以上的兒童高血壓伴有肥胖。左心室肥厚是兒童原發(fā)性高血壓最突出的靶器官...[繼續(xù)閱讀]

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第三節(jié) 難治性高血壓

    難治性高血壓是高血壓治療中的一個(gè)難點(diǎn),隨著人口老齡化以及肥胖、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、慢性腎臟病等疾病的增多,難治性高血壓成為越來越常見的臨床問題。盡管目前已經(jīng)有多種不同機(jī)制的降壓藥物,但仍有較高比例的高...[繼續(xù)閱讀]

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第四節(jié) 高血壓急癥和亞急癥

    高血壓急癥和高血壓亞急癥曾被稱為高血壓危象。高血壓急癥包括高血壓腦病、顱內(nèi)出血(腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血)、腦梗死、急性心力衰竭、肺水腫、急性冠狀動(dòng)脈綜合征(不穩(wěn)定型心絞痛及急性非ST段抬高和ST段抬高心肌梗死)、主...[繼續(xù)閱讀]

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一、高血壓伴腦血管病

    高血壓會(huì)增加腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),降壓治療對腦血管病患者的二級預(yù)防有效,抗高血壓藥物治療能使所有復(fù)發(fā)性腦卒中、非致死性腦卒中、心肌梗死和所有血管事件顯著減少,致死性腦卒中和血管性死亡也呈下降趨勢。【診斷要點(diǎn)】(...[繼續(xù)閱讀]

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二、高血壓伴房顫

    房顫是腦卒中的危險(xiǎn)因素,非瓣膜性房顫患者每年發(fā)生缺血性腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)性為3%~5%。所有高血壓并發(fā)房顫的患者都應(yīng)進(jìn)行血栓栓塞的危險(xiǎn)評估。凡是具有血栓栓塞危險(xiǎn)因素的房顫患者,應(yīng)按照現(xiàn)行指南進(jìn)行抗凝治療,同時(shí)對伴有高血...[繼續(xù)閱讀]

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第六節(jié) 高血壓伴穩(wěn)定性冠心病

    研究表明,血壓在115mmHg/75mmHg至180mmHg/115mmHg范圍內(nèi),冠心病的危險(xiǎn)隨血壓升高而呈持續(xù)上升的趨勢且每增加20mmHg/10mmHg,冠心病的危險(xiǎn)性增加1倍。伴有冠心病的中年高血壓患者收縮壓下降10mmHg(或舒張壓下降5mmHg),可減少50%~60%的腦卒中死...[繼續(xù)閱讀]

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第七節(jié) 高血壓并發(fā)心力衰竭

    流行病學(xué)研究表明,在既往健康的人群中,高血壓是心衰的主要?dú)w因危險(xiǎn)因素。大多數(shù)心衰患者無論有無左心室擴(kuò)張和左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)降低,均有高血壓史。長期和持續(xù)的高血壓促進(jìn)了病理性心肌細(xì)胞肥厚和心肌損傷,后者又引起RAA...[繼續(xù)閱讀]

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第八節(jié) 高血壓伴腎臟疾病

    高血壓和腎臟疾病兩者存在伴發(fā)關(guān)系,高血壓病可引起腎臟損害,后者又可使血壓進(jìn)一步升高,并難以控制。腎臟疾病所致的高血壓稱為腎性高血壓,主要由腎血管疾病(如腎動(dòng)脈狹窄)和腎實(shí)質(zhì)性疾病(腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎...[繼續(xù)閱讀]

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第九節(jié) 高血壓并發(fā)糖尿病

    高血壓常伴發(fā)糖代謝異常。高血壓人群的糖尿病患病率平均為18%。高血壓也是糖尿病心血管和微血管并發(fā)癥的重要危險(xiǎn)因素。糖尿病一旦并發(fā)高血壓,不僅使患者心腦血管意外的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加(至少是單一高血壓或糖尿病的2倍),更易于...[繼續(xù)閱讀]

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