急性左心衰竭嚴重威脅患者生命,一旦確診應立即予以治療。緩解缺氧、高度呼吸困難和糾正心力衰竭是急性左心衰竭治療的關鍵。1.患者體位取坐位或半臥位,下垂雙腿以減少靜脈回流,減輕心臟負荷。2.高流量給氧立即鼻管給氧,每分...[繼續(xù)閱讀]

    (一)病因慢性充血性心力衰竭多有器質性心血管疾病的基礎,從病理生理角度分為3類。1.心肌收縮力降低如冠心病、擴張型心肌病和心肌炎、長期機械負荷過重、全身性疾病、醫(yī)源性心肌損害。2.機械性負荷過重如高血壓、主動脈口狹...[繼續(xù)閱讀]

    (一)左心衰竭癥狀與體征由肺循環(huán)淤血和組織灌注不足引起一系列癥狀,以呼吸困難為主要表現(xiàn),常伴有心動過速、第三心音奔馬律及肺內濕啰音等體征。開始時患者在重體力活動后感到心悸、氣促,休息后好轉;隨著肺淤血的加重,運動...[繼續(xù)閱讀]

    原有心血管疾病或有發(fā)生心力衰竭基礎的患者,如出現(xiàn)肺循環(huán)或體循環(huán)淤血的癥狀和體征,則不難診斷為心力衰竭。X線檢查、心電圖、超聲心動圖和靜脈壓測定等,?？商峁┰\斷依據。診斷時還應包括病因、病理解剖和病理生理診斷以...[繼續(xù)閱讀]

    (一)治療目的1.防止心肌損害的進一步惡化。2.延長壽命,降低死亡率。3.提高運動耐量,改善生活質量。(二)治療原則1.引起心力衰竭基本病因及誘因的治療及預防。2.改善血流動力學。3.拮抗過度激活的神經內分泌系統(tǒng)。4.改善心肌能量...[繼續(xù)閱讀]

    正常竇性心律的沖動起源于竇房結,在心電圖上具有以下特征:①竇性P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF導聯(lián)直立,aVR導聯(lián)倒置;②PR間期0.12～0.20秒;③P波頻率60～100次/分;④PP間距相差<0.12秒。竇性心律頻率>100次/分(成人),稱為竇性心動過速。(一)病因...[繼續(xù)閱讀]

    (一)病因和發(fā)病機制1.病因(1)生理性:長期堅持鍛煉或重體力勞動者、老年人、睡眠時,均與迷走神經張力增高有關。(2)藥物作用:如β受體阻滯劑、鈣拮抗劑、洋地黃、利舍平、胺碘酮等。(3)心外疾病:如顱內壓增高、阻塞性黃疸、甲狀...[繼續(xù)閱讀]

    竇性心律出現(xiàn)明顯的快慢不均稱為竇性心律不齊。常見于健康兒童和青少年。(一)病因可分為呼吸性與非呼吸性竇性心律不齊。前者與迷走神經張力增高有關,后者較常見于心臟病患者,或與洋地黃類藥物應用有關。(二)臨床表現(xiàn)無自...[繼續(xù)閱讀]

    竇房結在較長時間內不能形成沖動,因而不能激動心房或整個心臟,稱為竇性靜止,可以見到低位起搏點產生逸搏,取代竇房結發(fā)生沖動。(一)病因可由迷走神經張力過高或洋地黃、胺碘酮、乙酰膽堿等藥物、高血鉀、心肌炎、心肌病、...[繼續(xù)閱讀]

    病態(tài)竇房結綜合征(簡稱病竇綜合征)是由竇房結病變導致功能減退,產生多種心律失常的綜合表現(xiàn)?；颊呖稍诓煌瑫r間出現(xiàn)一種以上的心律失常。病竇綜合征經常同時合并心房自律性異常和房室傳導阻滯。(一)病因和發(fā)病機制最常見的...[繼續(xù)閱讀]