(一)傳統(tǒng)檢測方法傳統(tǒng)細(xì)菌培養(yǎng)法一般采用各種培養(yǎng)基培養(yǎng)細(xì)菌,將各種細(xì)菌分離并根據(jù)革蘭染色、生化反應(yīng)及血清學(xué)實(shí)驗(yàn)等方法對細(xì)菌進(jìn)行鑒定。同時可進(jìn)行倍比稀釋和菌落計數(shù)來測定活菌數(shù)量。腸道微生物菌群復(fù)雜,糞便樣品中很...[繼續(xù)閱讀]
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(一)傳統(tǒng)檢測方法傳統(tǒng)細(xì)菌培養(yǎng)法一般采用各種培養(yǎng)基培養(yǎng)細(xì)菌,將各種細(xì)菌分離并根據(jù)革蘭染色、生化反應(yīng)及血清學(xué)實(shí)驗(yàn)等方法對細(xì)菌進(jìn)行鑒定。同時可進(jìn)行倍比稀釋和菌落計數(shù)來測定活菌數(shù)量。腸道微生物菌群復(fù)雜,糞便樣品中很...[繼續(xù)閱讀]
基因與環(huán)境的相互作用決定著人體的健康程度。這里的基因,不僅指人體自身的基因,還包括大量與人體共生微生物的基因。只有當(dāng)人體自身基因組、人體共生微生物基因組及所處環(huán)境三者之間處于一個動態(tài)平衡狀態(tài)時,才能保持人體...[繼續(xù)閱讀]
[1]洪南,湛先保.腸道微生態(tài)系統(tǒng)與腸黏膜免疫關(guān)系研究進(jìn)展[J].醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報,2014,27(4):444-446.[2]劉玉蘭.整合肝腸病學(xué)——肝腸對話[M].1版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2014.[3]王春敏,李立秋.人體腸道正常菌群的研究進(jìn)展[J].中國微生態(tài)學(xué)雜志...[繼續(xù)閱讀]
嚴(yán)重創(chuàng)傷、休克和膿毒癥可致腸黏膜屏障功能損壞,引起腸道內(nèi)的內(nèi)毒素易位。其中,導(dǎo)致和(或)促進(jìn)上述病理過程的因素包括:腸黏膜機(jī)械屏障破壞,自身抵抗力下降及腸道微生態(tài)環(huán)境失衡。其中,以腸黏膜機(jī)械屏障破壞最為重要,其發(fā)生...[繼續(xù)閱讀]
腹腔高壓(Intra-abdominal hypertension,IAH)是指持續(xù)或反復(fù)的腹腔內(nèi)壓力病理性升高≥12mmHg;腹腔間隔室綜合征(Abdominal compartment syndrome,ACS)是指持續(xù)性的腹腔內(nèi)壓力>20mmHg(伴或不伴腹腔灌注壓<60mmHg)并有新發(fā)生的器官功能不全或衰竭。這...[繼續(xù)閱讀]
危重癥患者出現(xiàn)AGI時由于各種因素的作用導(dǎo)致機(jī)體細(xì)胞免疫力低下,表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞減少,CD+4/CD+8倒置,Th1/Th2平衡向Th2漂移,T淋巴細(xì)胞凋亡增加;中性粒細(xì)胞的趨化功能、吞噬功能減弱,氧自由基釋放量增加且凋亡延遲,補(bǔ)體系統(tǒng)改變及免...[繼續(xù)閱讀]
胃腸運(yùn)動障礙導(dǎo)致的反流誤吸是危重癥患者發(fā)生醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎或呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的常見誘因,一旦發(fā)生將使患者的住院時間延長,呼吸機(jī)使用時間延長,醫(yī)療費(fèi)用增加,甚至可以導(dǎo)致死亡率增加。...[繼續(xù)閱讀]
當(dāng)危重癥患者出現(xiàn)較長時間的胃腸功能障礙時,由于其喂養(yǎng)不耐受等原因更容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良,而營養(yǎng)不良可導(dǎo)致機(jī)體免疫功能下降、呼吸肌肌力下降甚至重要臟器功能障礙。由上可見,危重癥患者的胃腸功能可以通過多種機(jī)制、多種...[繼續(xù)閱讀]
[1]張淑文,王超.多器官功能障礙綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)與病情嚴(yán)重度評分系統(tǒng)的多中心臨床研究[J].中國危重癥急救醫(yī)學(xué),2004,16(6):328-332.[2]中華醫(yī)學(xué)會.腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)分冊(2006版)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2007.[3]陳雪萍,肖敏,曾躍紅,等.危重癥...[繼續(xù)閱讀]
IAP一般指腹腔間隙內(nèi)穩(wěn)定狀態(tài)下的壓力,主要靠腹腔內(nèi)臟器的靜水壓生成。健康人體腹內(nèi)壓大約為5~7mmHg,危重癥患者的腹內(nèi)壓約為10mmHg。2014年,Malbrain認(rèn)為,IAP出現(xiàn)病理性持續(xù)增高或反復(fù)增高>12mmHg,即稱為IAH。IAH分為如下4級:Ⅰ級(I...[繼續(xù)閱讀]