圖3-1-1先天性十二指腸狹窄女,14歲。間歇性嘔吐14年。上消化道鋇餐顯示幽門管擴張,十二指腸球后及降段均明顯狹窄,寬約2mm,欠光整,鋇劑通過受阻。討論據(jù)統(tǒng)計,先天性十二指腸狹窄占腸管先天性狹窄的55%,其臨床主要表現(xiàn)為生后反復(fù)...[繼續(xù)閱讀]

    圖3-1-2先天性十二指腸閉鎖女,3天。生后吃奶后半小時頻繁嘔吐3天,伴口周發(fā)紺。查體:面色灰暗,黃染,皮膚彈性差,雙肺呼吸音粗,腹平軟。上消化道造影(泛影葡胺造影)顯示十二指腸球擴張明顯與胃竇腔等寬,球后呈盲端,造影劑不能通...[繼續(xù)閱讀]

    圖3-1-3十二指腸球胃黏膜異位癥男,40歲。上腹痛2個月余。胃腸鋇餐于十二指腸球部見2個圓形結(jié)節(jié)狀充盈缺損,無蒂,邊緣光滑(箭)。討論本病罕見,屬先天性疾病,由胎兒期內(nèi)胚層分化不全所致。胃黏膜可異位于消化道各段,其X線表現(xiàn)為...[繼續(xù)閱讀]

    圖3-2-1十二指腸球潰瘍女,36歲。上腹痛10天,饑餓時明顯,上腹正中壓痛明顯。上消化道鋇劑造影顯示十二指腸球中部見一黃豆粒大小之龕影,其邊緣光滑,周圍黏膜皺襞糾集直達龕影邊緣,球部輕度變形,有激惹征象。胃鏡檢查:十二指腸球...[繼續(xù)閱讀]

    圖3-3-1胃及十二指腸多發(fā)息肉女,53歲。查體發(fā)現(xiàn)胃及十二指腸占位性病變2個月,無異常感覺。上消化道檢查于胃體竇及十二指腸球部見彌漫性、大小不等之圓形及類圓形充盈缺損,邊緣光滑。討論胃及十二指腸炎性息肉常為多發(fā),帶蒂...[繼續(xù)閱讀]

    圖3-3-2十二指腸腺瘤男,50歲。吞咽阻擋感4個月,加重1個月。上消化道鋇餐檢查賁門管口區(qū)右后壁見長約5cm之不規(guī)則充盈缺損,黏膜皺襞破壞中斷,局部管壁擴張受限,十二指腸球黏膜粗亂,球變形,于降段中部見一約3cm×2.5cm大小之充盈缺損...[繼續(xù)閱讀]

    圖3-3-5十二指腸腺癌男,57歲。食欲不振,全身黃染,伴大便黑1周。上消化道鋇餐于十二指腸降段見長約8cm之腸管不規(guī)則狹窄段,局部黏膜破壞中斷,管壁僵硬,不能擴張,胃竇大彎側(cè)見“墊征”。討論較小的十二指腸腺癌一般無癥狀,在造影...[繼續(xù)閱讀]

    圖3-3-7十二指腸平滑肌肉瘤男,57歲。上腹部疼痛不適2個月,伴黑便半個月。小腸氣鋇雙重造影于十二指腸水平段上壁見一約5cm×3.5cm大小的充盈缺損,其邊緣光滑規(guī)整,有分葉,其表面見大小不等之多發(fā)龕影,不規(guī)整。討論十二指腸平滑肌...[繼續(xù)閱讀]

    圖3-3-8壺腹癌男,41歲。全身黃染、乏力、上腹不適1月余。十二指腸造影十二指腸球中后部見邊緣整齊的帶狀壓跡,十二指腸降段內(nèi)側(cè)中下部見半圓形充盈缺損,黏膜破壞中斷,局部腸壁僵硬。討論十二指腸雙對比造影像可見乳頭區(qū)擴大...[繼續(xù)閱讀]

    圖3-4-1十二指腸淤積癥男,40歲。上腹不適多年,近期加重,原有十二指腸球部潰瘍病史。上消化道造影胃竇部黏膜粗亂,十二指腸球變形,黏膜粗大扭曲,十二指腸降段下部及水平段腸腔擴張明顯,逆蠕動頻繁,其遠側(cè)見一縱行“筆桿”狀壓...[繼續(xù)閱讀]