一、概述腹腔內(nèi)積聚過量的游離液體稱為腹水(ascites)。正常人腹腔內(nèi)有少量液體,一般少于200ml。當(dāng)腹腔內(nèi)積液超出500ml時(shí),才能經(jīng)腹部檢查發(fā)現(xiàn)移動(dòng)性濁音。根據(jù)腹水的性狀、特點(diǎn),可分為漏出性、滲出性、乳糜性和混合性腹水。腹水...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述腹部腫塊(abdominalmass)腹腔內(nèi)臟器或組織由于各種原因形成異常腫塊,即稱腹腔腫塊或腹腔包塊。腫塊多數(shù)來源于腹腔內(nèi)病變,少數(shù)來自腹膜后病變。從病理角度,腹部腫塊大致可分為炎癥性、腫瘤性、損傷性、梗阻性、先天性...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述肝腫大(hepatomegaly)是臨床上一個(gè)重要體征,由許多疾病引起。正常成人肝臟上界在右鎖骨中線第5肋間,下界一般不能觸及,深吸氣時(shí)可在肋緣下1cm內(nèi)觸到,肝左葉下緣多在劍突下3cm以內(nèi),質(zhì)地柔軟,表面光滑,沒有壓痛。如超出上述...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述便秘(constipation)是指排便頻率減少,7天內(nèi)排便次數(shù)少于2～3次,糞便量少且常有排便困難。部分人習(xí)慣于隔數(shù)日排便1次而并無不適,故不能以每日排便1次作為正常排便的標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)以個(gè)人的排便習(xí)慣確定是否便秘。二、病因(1)胃腸...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述便血(hematochezia)是指自肛門排出血液。出血部位可能來自上消化道,也可能來自下消化道?，F(xiàn)僅討論下消化道出血,包括空腸、回腸、結(jié)腸、直腸、肛門出血。二、病因與發(fā)病機(jī)理便血常見的原因有炎癥性病變,如細(xì)菌性痢疾...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述黃疸(jaundice)是由于血清內(nèi)膽紅素濃度增高,使鞏膜、皮膚、黏膜、體液和其他組織液被染成黃色。正常血清總膽紅素濃度為1.7～17.1μmol/L,其中直接膽紅素低于3.4μmol/L。直接膽紅素與總膽紅素比值<20%～35%。當(dāng)總膽紅素濃度...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述各種原因?qū)е赂箖?nèi)壓驟然增加時(shí),可造成食管遠(yuǎn)段、胃體甚至胃體上部的黏膜發(fā)生線狀撕裂,并可出現(xiàn)上消化道出血,稱為食管-賁門黏膜撕裂綜合征,又稱為Mallory-Weiss綜合征或Mallory-Weiss撕裂(Mallory-Weisslaceration)。該綜合征的確切...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述食管裂孔疝(hiatushernia)系指部分胃囊經(jīng)正常橫膈上的食管裂孔而凸入胸腔。在西方國家為一種常見病,發(fā)病率高達(dá)10%～13%,好發(fā)年齡在50歲以上,女性多見。自我國開展內(nèi)鏡及食管測(cè)壓和食管pH動(dòng)態(tài)測(cè)定以來,檢出率也在逐漸提高...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述賁門失弛緩癥(achalasia)是由食管神經(jīng)肌肉功能障礙引起的疾病,其主要特征為食管下括約肌(LES)高壓和吞咽時(shí)不能正常松弛,食管缺乏蠕動(dòng),使食物入胃受阻。臨床表現(xiàn)為咽下困難、胸骨后隱痛及食物反流。本病多發(fā)于20～40歲...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述食管癌(careinumaoftheesophagus)是全球性常見的惡性腫瘤之一,在我國男性消化道惡性腫瘤死亡率中居第二位,僅次于胃癌;女性則居第三位,次于胃癌和宮頸癌。病理類型分為:鱗狀細(xì)胞癌,最常見,占90%以上;腺癌約占5%～7%,又分為單純...[繼續(xù)閱讀]