回腸末端呈彌漫性炎癥、炎癥限于回腸末端數(shù)厘米以內的情況可見于17%的UC患者[5]。倒灌性回腸炎僅見于重度全結腸炎UC患者,提示該病變可能是由于回盲瓣功能不良,結腸內容物回流至回腸末端所致,也可能是由于炎癥致腸壁動力減弱...[繼續(xù)閱讀]

    總的來說,兒童UC與成年人UC鏡下病理形態(tài)差別不大。10 歲及10 歲以下兒童與成年人UC的組織學差異較明顯,10 歲以上兒童與成年人UC的組織學差異不大[8]。與成年人UC相比,以下特點在兒童患者中的發(fā)生率相對較高:直腸相對或絕對豁免...[繼續(xù)閱讀]

    暴發(fā)性結腸炎是嚴重的伴有系統(tǒng)性毒性癥狀的急性結腸炎。暴發(fā)性結腸炎大部分為重癥炎癥性腸病,如暴發(fā)性UC,少部分由缺血、感染等所致。UC病例當出現(xiàn)暴發(fā)性結腸炎表現(xiàn)時,可被稱為暴發(fā)性UC。暴發(fā)性UC常表現(xiàn)為全結腸炎癥,廣泛黏...[繼續(xù)閱讀]

    類型未定結腸炎(Indeterminate colitis)指的是對于某些結腸手術標本,IBD的診斷明確,但無法進一步區(qū)分是UC還是CD。這些情況較多見于激素治療后病例或暴發(fā)性結腸炎患者。暴發(fā)性結腸炎由于病情進展較快,所以UC或CD的特征性病理改變尚未...[繼續(xù)閱讀]

    IBD的活動度分級常依據(jù)臨床和內鏡所見,病理組織學在IBD臨床活動度分級中的價值尚未完全確定。但通過病理活動度分級可輔助判斷黏膜炎癥在治療后是否得以完全緩解,評價治療效果,評估復發(fā)風險。病理報告應該包括炎癥的活動度...[繼續(xù)閱讀]

    巨細胞病毒(CMV)是一種重要的條件致病病原體。免疫缺陷患者感染CMV 可導致嚴重的并發(fā)癥。CMV 可感染消化道上皮、間質和內皮細胞(見第7章)。感染的細胞表現(xiàn)為體積增大,可見單個大的嗜堿性核內包涵體,偶爾也可見到胞漿內包涵體...[繼續(xù)閱讀]

    [1] Schumacher G, Kollberg B, Sandstedt B. A prospective study of first attacks of inflammatory bowel disease andinfectious colitis[J]. Scand J Gastroenterol, 1994, 29: 318-332.[2] Magro F, Langner C, Driessen A, et al. European consensus on the histopath...[繼續(xù)閱讀]

    在因CD而切除的病變腸段中通?？梢姫M窄腸段與正?；蛳鄬U張腸段交替出現(xiàn)。病變早期,腸管可因水腫等炎癥反應而稍增厚,但質地較柔軟。隨著疾病的進展,腸管因纖維化而逐漸增厚、變硬,腸腔狹窄,外觀僵硬呈水管樣。在出現(xiàn)深鑿...[繼續(xù)閱讀]

    CD腸腔面的肉眼特點為病變呈跳躍性分布,病變腸管間間隔有正常的黏膜,正常黏膜與病變黏膜之間的邊界相對較清楚。病變區(qū)域的大體改變可以概括為不同階段的潰瘍加炎性修復性表現(xiàn)。1. CD潰瘍的類型CD潰瘍的類型包括以下幾種。①...[繼續(xù)閱讀]

    學者Crohn 和Ginzberg 等在1932 年發(fā)表的里程碑式文章中最先對CD的組織學特點進行了系統(tǒng)的描述[9]。其黏膜病變呈斑片狀、跳躍性分布。受累黏膜表現(xiàn)為局灶性活動性或非活動性炎癥,黏膜固有層內淋巴漿細胞浸潤,表面上皮和隱窩上皮...[繼續(xù)閱讀]