通過(guò)步態(tài)分析,可以更形象的描述足底壓力分布(圖4-10,表4-4):圖4-10 足底壓力分布注解:顏色越暖的區(qū)域所受壓強(qiáng)越大,紅-> 黃-> 綠-> 藍(lán)表4-4 足底壓力分布分析如果從創(chuàng)面形成的原因進(jìn)行分類,糖尿病足可分為壓力性和非壓力性。國(guó)外研...[繼續(xù)閱讀]

    2 型糖尿病(T2DM)是以高血糖為特點(diǎn)的一種常見內(nèi)分泌代謝疾病,主要由胰島素抵抗和β 細(xì)胞胰島素分泌缺陷引起,占所有糖尿病患者的90% 以上。在我國(guó),糖尿病患病人群以2 型糖尿病為主,占90.0% 以上。糖尿病患病率與經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)程度有關(guān)...[繼續(xù)閱讀]

    糖尿病患者中有20% ～ 40% 發(fā)生慢性腎臟病(CKD),是糖尿病患者腎功能衰竭的主要原因。《糖尿病腎病防治專家共識(shí)(2014 年版)》建議,考慮到尿微量白蛋白和肌酐清除率GFR 對(duì)診斷糖尿病腎病重要性,糖尿病腎病篩檢推薦尿常規(guī),血肌酐、尿...[繼續(xù)閱讀]

    糖尿病心腦血管病變涉及糖尿病性心臟病、腦血管及外周血管疾病(PVD)。糖尿病性心臟病是指糖尿病患者在糖、脂肪等代謝紊亂的基礎(chǔ)上發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈病變、心肌微血管病變、代謝紊亂及心臟自主神經(jīng)病變,從而并...[繼續(xù)閱讀]

    中國(guó)七成以上的糖尿病患者都合并有高血壓、血脂異常等心血管疾病的高危因素,但其中血壓、血脂和血糖水平同時(shí)達(dá)標(biāo)的患者僅有5.6%。中國(guó)2 型糖尿病患者并發(fā)癥發(fā)生率高,其中主要的致殘和致死原因是心血管疾病。目前,我國(guó)糖尿...[繼續(xù)閱讀]

    吸煙可使糖尿病患者整體死亡及心血管事件風(fēng)險(xiǎn)增加約50%,而戒煙則可降低此類風(fēng)險(xiǎn)。吸煙應(yīng)作為糖尿病患者的常規(guī)評(píng)估指標(biāo),而且需要密切監(jiān)測(cè)。有研究發(fā)現(xiàn),盡管吸煙者戒煙后的風(fēng)險(xiǎn)不能完全等同于從不吸煙者,但較繼續(xù)吸煙者有大...[繼續(xù)閱讀]

    糖尿病足醫(yī)療花費(fèi)巨大。美國(guó)有資料說(shuō)明,1997 年足潰瘍住院的醫(yī)療費(fèi)用為10 831 美元,住院8.9 天。下肢截肢醫(yī)療費(fèi)用為17 302 美元,住院12 天,這個(gè)住院天數(shù)分別超過(guò)了心肌梗死(6.9 天)和冠心病搭橋手術(shù)(9.9 天)。美國(guó)糖尿病足的直接醫(yī)療...[繼續(xù)閱讀]

    Boyko 等的隊(duì)列研究指出,體重指數(shù)增加、使用胰島素和以前有視力惡化病史是3 個(gè)預(yù)測(cè)足潰瘍的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。另外Abbas Z.G. 提出的動(dòng)物蚊蟲的叮咬也是形成潰瘍?cè)蛑?。有相關(guān)文章指出將年齡和病程作為觀察指標(biāo),同時(shí)首次加入糖...[繼續(xù)閱讀]

    Wagner 分級(jí)系統(tǒng)由Meggitt 于1976 年建立,隨后在此基礎(chǔ)上進(jìn)行了改良并得到推廣,簡(jiǎn)稱為Wagner 分級(jí)系統(tǒng)。該分級(jí)系統(tǒng)是目前最經(jīng)典的分級(jí)方法,根據(jù)皮膚損傷的深度、感染及壞疽的有無(wú),共分為6 個(gè)等級(jí)。該分級(jí)系統(tǒng)的優(yōu)點(diǎn)是臨床應(yīng)用簡(jiǎn)便...[繼續(xù)閱讀]

    Lavery 等認(rèn)為,先前的大多數(shù)分級(jí)系統(tǒng)主要關(guān)注了潰瘍的深度,沒(méi)有很好地描述感染和缺血,故提出了Texas 分級(jí)系統(tǒng)。該分級(jí)系統(tǒng)為“4×4”的矩陣,橫軸為傷口分級(jí),0 ～ 3 級(jí)分別代表皮膚完整、表淺傷口未涉及肌腱、傷口涉及肌腱或關(guān)節(jié)...[繼續(xù)閱讀]