1.1定義與發(fā)病對(duì)于先天性肛門直腸畸形,祖國(guó)醫(yī)學(xué)早有記載,認(rèn)為本病是屬于無(wú)谷道或谷道狹窄等范疇。早在明代孫志宏曾記載:“罕有兒,出生無(wú)谷道,大便不能者,旬日后必不救。需用細(xì)刀割穿,要對(duì)孔親切,開(kāi)通之后用絹帛卷如小指,以...[繼續(xù)閱讀]

    2.1病因病理肛門直腸狹窄常發(fā)生在皮膚和粘膜交界處,也有的在直腸壺腹上部,或在肛緣生一纖維帶。這類病少見(jiàn),約占先天畸形病的5%,多因肛膜蛻變不全所致。2.2癥狀臨床表現(xiàn)不一,有的患兒出生后即排便困難,排便時(shí)哭鬧不安,經(jīng)查發(fā)...[繼續(xù)閱讀]

    3.1病因病理因肛膜尚未消失,或因肛緣生有纖維帶,使肛門完全閉鎖,肛門未與直腸相通,不能排便或尚留有部分空隙,糞便不能正常排出。3.2癥狀嬰兒出生后無(wú)胎糞,哭鬧不安,腹脹并有腸梗阻癥狀,為肛門完全閉鎖。如肛門仍有部分空隙...[繼續(xù)閱讀]

    4.1病因病理因胚胎時(shí)原始肛門位置異常,所以肛門不在正常位置上。4.2癥狀嬰兒肛門不在正常位置,排便功能正常,無(wú)任何癥狀。當(dāng)肛門開(kāi)口處無(wú)括約肌或開(kāi)口太小時(shí),則糞便可自行流出,或排便困難。4.3診斷肛門偏向陰囊附近或骶部,肛...[繼續(xù)閱讀]

    5.1病因病理直腸陰道瘺是直腸陰道相通,肛門或直腸向前,開(kāi)口于陰道后壁,此病一般到幾歲后才發(fā)現(xiàn)。5.2癥狀糞便從陰道內(nèi)或陰道口外排出或處女膜膨脹,內(nèi)有糞便,患兒哭鬧不安,腹脹,并有腸梗阻癥狀。5.3診斷低位直腸陰道瘺口在舟狀...[繼續(xù)閱讀]

    6.1病因病理直腸尿道瘺常見(jiàn)于男性嬰兒,既直腸通入尿道,糞便由尿道外口排出,但又不與尿相混,嬰兒排尿正常。6.2癥狀嬰兒主要癥狀表現(xiàn)為糞便和氣體從外尿道口排出,常因瘺道狹小,僅有氣體糞液排出,多并發(fā)腹脹,腹痛等低位腸梗阻癥...[繼續(xù)閱讀]

    7.1病因病理先天性直腸膀胱瘺是由直腸經(jīng)過(guò)一瘺管通入膀胱。由于原肛膜延伸失敗,直腸尿道隔未發(fā)育,因而泄殖腔未能被分離為生殖系統(tǒng)和消化系統(tǒng)。7.2癥狀本病男孩多見(jiàn),因肛門不通,糞便由尿道排出,正常排尿是有黃綠色糞便與尿混...[繼續(xù)閱讀]

    肛門會(huì)陰瘺是肛管與會(huì)陰、外陰或前庭處有異常開(kāi)口,又稱肛門皮膚瘺。通常合并肛膜閉鎖、遮蓋性肛門等。8.1病理生理肛門會(huì)陰瘺屬于低位畸形,是胚胎發(fā)育后期,肛管直腸未在正常肛門位置與外界相通,其盲端在會(huì)陰部、外陰部或陰...[繼續(xù)閱讀]

    直腸前庭瘺由于肛門發(fā)育不全,直腸末端異常開(kāi)口于前庭部,臨床上比直腸陰道瘺多見(jiàn)。圖9-7直腸前庭瘺。會(huì)陰右側(cè)前庭部有瘺口,通向直腸,排便時(shí)有糞便溢出圖9-8探針指引下切除瘺管圖9-9縫合創(chuàng)腔圖9-10瘺管切除肛門成形術(shù)后9.1病理生...[繼續(xù)閱讀]

    肛周濕疹是肛腸科常見(jiàn)的一種無(wú)傳染性局限性的皮膚病,病變多發(fā)生于肛周皮膚,也可蔓延至臀部、會(huì)陰及陽(yáng)囊下(女性外陰),以滲出、瘙癢、反復(fù)發(fā)作為主要特征,局部皮損可有丘疹、紅斑、糜爛、滲出、結(jié)痂、脫屑等。病程較長(zhǎng),肛周...[繼續(xù)閱讀]