燒傷創(chuàng)面的初期處理,是防治燒傷創(chuàng)面感染的第一步。淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面的治療過(guò)程,均要重視創(chuàng)面和創(chuàng)周的清潔并保護(hù)上皮組織。選用防治感染的敷料、藥物和其他治療措施,需考慮有利于創(chuàng)面愈合而不干預(yù)創(chuàng)面愈合過(guò)程,為此需了解淺...[繼續(xù)閱讀]

    燒傷感染創(chuàng)面換藥是降低創(chuàng)面細(xì)菌密度、控制創(chuàng)面感染、維護(hù)適宜創(chuàng)面修復(fù)的微環(huán)境的治療措施。換藥過(guò)程包括:①清除創(chuàng)面壞死組織和膿性滲出物,判斷感染性質(zhì)和程度。②進(jìn)行創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng),根據(jù)細(xì)菌種類和耐藥情況選擇局部用藥...[繼續(xù)閱讀]

    燒傷創(chuàng)面侵襲性感染出現(xiàn)膿毒癥臨床表現(xiàn)(燒傷創(chuàng)面膿毒癥)時(shí),上皮生長(zhǎng)停止,植皮容易失敗,嚴(yán)重阻礙創(chuàng)面修復(fù)。這時(shí)除處理創(chuàng)面外,更重要的是需控制膿毒癥[26]。隨著2000年以后對(duì)膿毒癥發(fā)病機(jī)制和臟器保護(hù)技術(shù)研究的深入,以及現(xiàn)代...[繼續(xù)閱讀]

    燒傷創(chuàng)面可有或少量真菌定植于表面,也可以向創(chuàng)面下正常活組織侵襲而造成燒傷創(chuàng)面侵襲性真菌感染。創(chuàng)面壞死組織形成的焦痂和痂皮、壞死的自體皮片和同種異體皮片、異種豬皮、內(nèi)層凡士林石蠟油紗布敷料、半暴露紗布表面的...[繼續(xù)閱讀]

    創(chuàng)傷破壞了血管的連續(xù)性,血液成分外滲,啟動(dòng)內(nèi)、外源性凝血途徑。激活Ⅴ和Ⅹ因子,形成凝血酶原激活復(fù)合物,激活凝血酶原形成凝血酶。誘導(dǎo)血小板形態(tài)改變并促進(jìn)釋放血小板活化劑ADP、5-羥色胺、血栓素A2、多種趨化因子和生長(zhǎng)因...[繼續(xù)閱讀]

    表皮角質(zhì)形成細(xì)胞、成纖維細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞是皮膚創(chuàng)面愈合中的三種主要修復(fù)細(xì)胞。在創(chuàng)面修復(fù)過(guò)程中,這三種細(xì)胞通過(guò)遷移、增殖、分化以及分泌細(xì)胞外基質(zhì)修復(fù)缺損組織。再上皮化和肉芽組織形成是這個(gè)階段兩個(gè)主要的生物...[繼續(xù)閱讀]

    通過(guò)收縮減少創(chuàng)面面積是嚙齒類動(dòng)物修復(fù)開(kāi)放性創(chuàng)面的主要形式,創(chuàng)面收縮現(xiàn)象亦見(jiàn)于人類創(chuàng)面愈合過(guò)程,主要由肌成纖維細(xì)胞收縮完成。低皮膚張力部位創(chuàng)面收縮現(xiàn)象比較明顯,老年人深度非手術(shù)創(chuàng)面,也往往可因?yàn)閯?chuàng)面收縮縮小而自...[繼續(xù)閱讀]

    細(xì)胞外基質(zhì)是由不同類型膠原、蛋白多糖或糖胺聚糖、彈性蛋白及一些具有粘連作用的糖蛋白如纖維連接蛋白、層黏蛋白等一系列復(fù)雜成分構(gòu)成。膠原蛋白或彈性蛋白以膠原纖維或彈性纖維形式發(fā)揮作用;蛋白多糖或糖胺聚糖以無(wú)定...[繼續(xù)閱讀]

    生長(zhǎng)因子是一類對(duì)細(xì)胞生長(zhǎng)和分化有顯著調(diào)節(jié)作用的多肽,可由參與愈合過(guò)程的多種炎癥細(xì)胞和創(chuàng)面修復(fù)細(xì)胞產(chǎn)生,并以自分泌、旁分泌、近分泌方式作用于上述細(xì)胞,部分生長(zhǎng)因子如IGF也可以內(nèi)分泌方式發(fā)揮作用。生長(zhǎng)因子可影響細(xì)...[繼續(xù)閱讀]

    (一)機(jī)械力機(jī)械力除對(duì)成纖維細(xì)胞生物學(xué)功能的影響,也參與對(duì)其他創(chuàng)面修復(fù)細(xì)胞的功能調(diào)控。在外源性施與機(jī)械力誘導(dǎo)瘢痕模型的小鼠創(chuàng)面組織中發(fā)現(xiàn):機(jī)械力刺激導(dǎo)致小鼠創(chuàng)面炎癥反應(yīng)延遲和瘢痕組織形成,創(chuàng)面組織表達(dá)高水平的...[繼續(xù)閱讀]