一、概述咳嗽(cough)是指一種呈突然、暴發(fā)性的呼吸運(yùn)動(dòng),以清除氣道分泌物,是呼吸系統(tǒng)疾病最常見(jiàn)的癥狀之一??忍?expectoration)是指支氣管黏膜上皮細(xì)胞的纖毛運(yùn)動(dòng)、支氣管平滑肌的收縮及咳嗽時(shí)的氣流沖動(dòng),將呼吸道內(nèi)的分泌物從...[繼續(xù)閱讀]
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一、概述咳嗽(cough)是指一種呈突然、暴發(fā)性的呼吸運(yùn)動(dòng),以清除氣道分泌物,是呼吸系統(tǒng)疾病最常見(jiàn)的癥狀之一??忍?expectoration)是指支氣管黏膜上皮細(xì)胞的纖毛運(yùn)動(dòng)、支氣管平滑肌的收縮及咳嗽時(shí)的氣流沖動(dòng),將呼吸道內(nèi)的分泌物從...[繼續(xù)閱讀]
一、概述咯血(hemoptysis)是指喉及喉以下呼吸道及肺組織的血管破裂導(dǎo)致的出血經(jīng)口咳出。根據(jù)咯血量可分為痰中帶血、少量咯血(<100ml/d)、中量咯血(100~500ml/d)和大量咯血(>500ml/d)。少量咯血僅有痰中帶血,大量咯血可阻塞呼吸道...[繼續(xù)閱讀]
一、概述呼吸困難(dyspnea)是一種患者感到氣短、呼吸氣不夠用需加強(qiáng)呼吸的主觀癥狀,客觀表現(xiàn)為呼吸頻率、深度和(或)節(jié)律的異常。肺源性呼吸困難主要由于呼吸系統(tǒng)疾病引起的通氣、換氣功能障礙,發(fā)生缺氧和(或)二氧化碳潴留所...[繼續(xù)閱讀]
一、概述心悸(palpitation)是一種自覺(jué)心臟跳動(dòng)的不適感。常見(jiàn)的病因有心律失常(如期間收縮、心房撲動(dòng))、心臟搏動(dòng)增強(qiáng)(如二尖瓣、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全)及全身性疾病(如甲亢、心血管神經(jīng)癥)等。此外,貧血、生理性因素(如健康人劇烈...[繼續(xù)閱讀]
一、概述胸痛(chestpain)主要由胸部疾病引起,如胸壁疾病、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病,腹腔疾病有時(shí)亦可引起胸痛。二、護(hù)理(一)護(hù)理評(píng)估(1)健康史:患者有無(wú)胸部疾病、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病及縱隔疾病史。(2)影響疼痛的因素...[繼續(xù)閱讀]
一、概述惡心(nausea)是上腹部一種特殊不適的感覺(jué),伴有迷走神經(jīng)興奮癥狀,如皮膚蒼白、出汗、流涎、血壓下降及心動(dòng)過(guò)緩等,常為嘔吐的先兆。嘔吐(vomiting)是指胃內(nèi)容物或一部分小腸內(nèi)容物不自主地經(jīng)賁門、食管逆流至口腔的一種...[繼續(xù)閱讀]
一、概述嘔血是指因Treiz韌帶以上的消化道包括食管、胃、十二指腸、肝、膽和胰腺出血或全身性疾病所致上消化道出血,血液經(jīng)口腔嘔出的現(xiàn)象。黑糞指上消化道出血時(shí)部分血液經(jīng)腸道排出,因血紅蛋白在腸道內(nèi)與硫化物結(jié)合成硫化...[繼續(xù)閱讀]
一、概述腹瀉(diarrhea)是指排便次數(shù)多于平日習(xí)慣的頻率,糞質(zhì)稀薄不成形,容量和水分增加,并含有異常成分。二、護(hù)理(一)護(hù)理評(píng)估(1)病史:腹瀉發(fā)生的時(shí)間、原因或誘因、糞便的性狀、次數(shù)和量、氣味和顏色;有無(wú)腹痛及疼痛的部位...[繼續(xù)閱讀]
一、概述便秘(constipation)是指排便次數(shù)減少,1周內(nèi)排便次數(shù)少于2~3次,排便困難,糞干結(jié)。二、護(hù)理(一)護(hù)理評(píng)估(1)病因:患者的疾病史、生活飲食習(xí)慣及用藥史。(2)體征:可觸及包塊,肛診可觸及糞塊。(二)護(hù)理措施(1)增加水分及含膳食...[繼續(xù)閱讀]
一、概述黃疸(jaundice)是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致,表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織發(fā)黃。二、護(hù)理(一)護(hù)理評(píng)估(1)患者皮膚、黏膜、鞏膜黃染的分布、深度和持續(xù)時(shí)間。有無(wú)皮膚瘙癢。觀察尿與糞便...[繼續(xù)閱讀]