肺楔行切除應(yīng)用胸腔鏡進(jìn)行處理較常規(guī)手術(shù)可大大減少損傷,是胸腔鏡應(yīng)用的較好適應(yīng)癥。盡管術(shù)中可能因病灶定位或手術(shù)需要改為小切口或常規(guī)開胸,但對大部分患者而言還是得到了好處,避免了開胸,減少了創(chuàng)傷。【適應(yīng)癥】1.周邊...[繼續(xù)閱讀]
海量資源,盡在掌握
肺楔行切除應(yīng)用胸腔鏡進(jìn)行處理較常規(guī)手術(shù)可大大減少損傷,是胸腔鏡應(yīng)用的較好適應(yīng)癥。盡管術(shù)中可能因病灶定位或手術(shù)需要改為小切口或常規(guī)開胸,但對大部分患者而言還是得到了好處,避免了開胸,減少了創(chuàng)傷。【適應(yīng)癥】1.周邊...[繼續(xù)閱讀]
傳統(tǒng)的胸腔鏡肺葉切除術(shù)不附加胸部小切口,經(jīng)鏡下操作完成肺葉切除后再適當(dāng)擴(kuò)大操作口,將肺葉取出,稱為胸腔鏡肺葉切除術(shù)。目前傾向于胸腔鏡輔助肺葉切除術(shù),即將其中一操作孔開大演變?yōu)樾∏锌?一般長度為6~8cm,一方面有利于...[繼續(xù)閱讀]
20世紀(jì)70年代以前關(guān)于氣管袖狀切除的報道較少,大多數(shù)人認(rèn)為氣管切除的長度不超過2~3個氣管環(huán)(3cm)。隨著呼吸機(jī)的出現(xiàn)及帶套囊氣管插管的廣泛應(yīng)用,氣管損傷越來越多,對其治療的探索,促進(jìn)了氣管切除及重建技術(shù)的發(fā)展。人們通...[繼續(xù)閱讀]
隆凸切除重建術(shù)是胸外科難度大,涉及問題多,術(shù)后難管理,是氣管、支氣管成形術(shù)中最復(fù)雜的手術(shù)。在20世紀(jì)60年代以前,隆凸部腫瘤則放棄手術(shù)。若能嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥及手術(shù)要領(lǐng),則可成功完成該手術(shù)。隆凸手術(shù)于1961年最早由Woods開展...[繼續(xù)閱讀]
肋骨腫瘤包括原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性又分為良性和惡性,惡性者多為肉瘤,繼發(fā)者大多為轉(zhuǎn)移瘤。肋骨的良性腫瘤包括骨軟骨瘤、軟骨瘤、骨纖維發(fā)育不良、嗜酸粒細(xì)胞肉芽腫等,原發(fā)性惡性腫瘤包括骨髓瘤、軟骨肉瘤、Ewing肉瘤...[繼續(xù)閱讀]
胸骨切除術(shù)常用于胸骨腫瘤的治療,包括原發(fā)與繼發(fā)腫瘤。胸骨感染性病變有時亦需要病變處胸骨切除。根據(jù)切除部位不同可分為胸骨柄切除、劍突切除、全胸骨切除。胸骨切除術(shù)后,若局部缺損范圍大需行重建手術(shù),且切除范圍不同...[繼續(xù)閱讀]
胸廓出口綜合征是由于經(jīng)過胸腔上口的臂叢神經(jīng)和鎖骨下血管(通常指位于前斜角肌和中斜角肌之間的鎖骨下動脈和臂叢神經(jīng),見圖13-14)受壓,所引起的患側(cè)上肢血管神經(jīng)而產(chǎn)生的各種癥狀。常見病因為第1肋骨異常肥大、畸形,前或中斜...[繼續(xù)閱讀]
漏斗胸是胸骨中下部、肋軟骨及部分肋骨異常向后彎曲凹陷呈漏斗樣的畸形,這種畸形不但影響美觀,而且患者胸骨與脊椎間距減少,胸腔及縱隔臟器受到壓迫,引起心肺功能障礙。目前,多根據(jù)畸形程度、胸脊間距和漏斗胸指數(shù)作為分級...[繼續(xù)閱讀]
胸交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)可以用來治療手汗癥、腋汗癥、上肢雷諾病、灼性神經(jīng)痛、面部潮紅癥、長QT綜合征以及頑固性心絞痛等疾病,可經(jīng)胸、經(jīng)頸、經(jīng)背部徑路手術(shù),近年來經(jīng)胸腔鏡手術(shù)發(fā)展迅速。不同的疾病,須切除的交感神經(jīng)范圍不...[繼續(xù)閱讀]
胸壁結(jié)核是指胸壁軟組織、胸骨、肋骨及骨膜被結(jié)核桿菌感染的一種疾病,以青少年較多見,可因淋巴途徑、局部蔓延、血行播散而感染。多數(shù)患者以局部腫塊而就診。其特點(diǎn)是局部腫脹,無痛或輕微疼痛,膿腫形成時波動感明顯,穿刺可...[繼續(xù)閱讀]