動(dòng)靜脈瘺是動(dòng)靜脈之間不經(jīng)過毛細(xì)血管床的異常交通,通常以四肢為多見,也見于各內(nèi)臟器官。腎損傷無論是閉合性損傷還是貫通傷、刀刺傷,抑或是手術(shù)修復(fù)腎損傷,腎內(nèi)均可發(fā)生異常的動(dòng)靜脈交通。小的動(dòng)靜脈瘺大多幾個(gè)月后可以自...[繼續(xù)閱讀]
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動(dòng)靜脈瘺是動(dòng)靜脈之間不經(jīng)過毛細(xì)血管床的異常交通,通常以四肢為多見,也見于各內(nèi)臟器官。腎損傷無論是閉合性損傷還是貫通傷、刀刺傷,抑或是手術(shù)修復(fù)腎損傷,腎內(nèi)均可發(fā)生異常的動(dòng)靜脈交通。小的動(dòng)靜脈瘺大多幾個(gè)月后可以自...[繼續(xù)閱讀]
腎損傷后高血壓分為急性和慢性兩類,其報(bào)道的發(fā)生率差別很大,從0.25%~55%不等。Monstrey對(duì)622例腎損傷患者隨訪后,并未發(fā)現(xiàn)高血壓發(fā)病率明顯升高,對(duì)發(fā)生高血壓的病例,分析病因似乎與腎損傷無明顯相關(guān)性。而Montgomery等回顧20年病例...[繼續(xù)閱讀]
腎臟損傷的處理目的是最大限度地保護(hù)傷腎組織及其功能,使受傷個(gè)體能有較充分的儲(chǔ)備功能,避免今后可能發(fā)生腎功能不全。對(duì)于創(chuàng)傷前腎功能正常、對(duì)側(cè)腎臟正常、無特殊并發(fā)癥的患者,創(chuàng)傷后腎功能不全的發(fā)生率很低。腎功能損...[繼續(xù)閱讀]
腎損傷后由于集合系統(tǒng)損傷愈合不良,腎周滲出尿液及血腫纖維化,使集合系統(tǒng)變形、狹窄,出現(xiàn)腎積水、腎盂腎炎以及集合系統(tǒng)存留血塊可鈣化形成結(jié)石等并發(fā)癥,應(yīng)查明病因及部位進(jìn)行相應(yīng)處理。...[繼續(xù)閱讀]
[1] 柏松,孫寧.兒童閉合性腎外傷的診治[J].實(shí)用兒科臨床雜志,2002,18(3):267-268.[2] 葛成國,靳風(fēng)爍,王洛夫,等.腎損傷伴嚴(yán)重尿外滲的臨床處理及隨訪[J].創(chuàng)傷外科雜志,2009,11(2):134-136.[3] 洪濤,劉立剛,李建平,等.1057例腎動(dòng)脈造影的影像解剖學(xué)...[繼續(xù)閱讀]
外部暴力導(dǎo)致的輸尿管損傷非常罕見,在所有鈍性損傷患者中僅1%的患者存在輸尿管損傷,而在所有穿刺傷患者中約占4%。大部分輸尿管創(chuàng)傷患者為年輕男性,根據(jù)一項(xiàng)文獻(xiàn)綜述的統(tǒng)計(jì),男性患者所占比例為83.4%,平均年齡為23.2歲,其中上段...[繼續(xù)閱讀]
醫(yī)源性損傷是輸尿管損傷最為常見的原因,占輸尿管損傷的75%左右,而遠(yuǎn)端輸尿管是最容易發(fā)生損傷的部位。因?yàn)榇蟛糠质中g(shù)或操作并不涉及上段輸尿管,所以其損傷概率較低。醫(yī)源性因素所致上段、中段、下段輸尿管損傷所占比例分...[繼續(xù)閱讀]
血尿是泌尿系統(tǒng)損傷的非特異性癥狀。只有約43%~70%的輸尿管損傷患者會(huì)出現(xiàn)血尿,是創(chuàng)傷性輸尿管損傷后的常見癥狀。而在另一部分患者中,甚至連鏡下血尿都不存在。血尿可以是肉眼血尿,但在多數(shù)情況下可能是鏡下血尿。血尿可...[繼續(xù)閱讀]
根據(jù)輸尿管壁損傷的程度,尿液外滲的速度可有較大差異,造成不同的臨床表現(xiàn)。當(dāng)輸尿管損傷嚴(yán)重,導(dǎo)致尿液大量漏出時(shí),術(shù)后幾天之內(nèi)就會(huì)有尿液從傷口漏出。如果是婦科手術(shù)后發(fā)生,則往往以陰道漏尿的形式出現(xiàn)。尿液進(jìn)入腹腔,則...[繼續(xù)閱讀]
輸尿管損傷后尿液進(jìn)入周圍組織造成炎性刺激,可引起局部疼痛。如果尿液漏入腹腔引起腹膜炎,則可出現(xiàn)腹膜刺激癥狀,腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等。由于輸尿管損傷后造成輸尿管的部分或完全性梗阻,造成腎積水,會(huì)發(fā)生腰部的鈍痛或...[繼續(xù)閱讀]