篩查卵巢癌具有2 個(gè)顯而易見(jiàn)的原因。首先,起源于卵巢的腫瘤開(kāi)始時(shí)是真正的Ⅰ期(A或B)腫瘤,早期發(fā)現(xiàn)將免于卵巢外播散。第二,對(duì)于發(fā)生在輸卵管黏膜內(nèi)或卵巢表面上皮的小腫瘤,當(dāng)在其體積較小時(shí)表現(xiàn),則更易于治療(至少在理論上...[繼續(xù)閱讀]

    卵巢腫瘤的特點(diǎn):(1)種類(lèi)繁多,分類(lèi)復(fù)雜。目前卵巢腫瘤達(dá)100 多種,居全身器官之首,且分類(lèi)復(fù)雜,目前仍尚有“未分類(lèi)者”。(2)原發(fā)性與轉(zhuǎn)移性腫瘤均多。一般情況下,一種器官原發(fā)性腫瘤多則轉(zhuǎn)移性腫瘤少,反之轉(zhuǎn)移性腫瘤多則原發(fā)性腫...[繼續(xù)閱讀]

    卵巢組織成分非常復(fù)雜,是全身各臟器原發(fā)腫瘤類(lèi)型最多的部位。不同類(lèi)型卵巢腫瘤的組織學(xué)結(jié)構(gòu)和生物學(xué)行為,均存在很大差異。組織學(xué)分類(lèi) 常用世界衛(wèi)生組織(WHO)于1973 年制定的分類(lèi)法(表3-5)。表中摘錄了臨床常見(jiàn)的四種類(lèi)型的卵...[繼續(xù)閱讀]

    卵巢惡性腫瘤主要的轉(zhuǎn)移途徑是直接蔓延及腹腔種植,淋巴道轉(zhuǎn)移也是重要的途徑,血行轉(zhuǎn)移少見(jiàn)。其特點(diǎn)是即使外觀為局限的腫瘤,也可在腹膜、大網(wǎng)膜、腹膜后淋巴結(jié)、橫隔等部位有亞臨床轉(zhuǎn)移。通過(guò)直接蔓延及腹腔種植廣泛種植...[繼續(xù)閱讀]

    采用國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟(FIGO)的手術(shù)- 病理分期(表3-6)表3-6 卵巢惡性腫瘤的手術(shù)- 病理分期...[繼續(xù)閱讀]

    (1)卵巢良性腫瘤 腫瘤較小,多無(wú)癥狀,常在婦科檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。腫瘤增大時(shí),感腹脹或腹部捫及腫塊。檢查見(jiàn)腹部膨隆,包塊活動(dòng)度良好,叩診實(shí)音,無(wú)移動(dòng)性濁音。雙合診和三合診檢查可在子宮一側(cè)或雙側(cè)觸及圓形或類(lèi)圓形腫塊,多為囊...[繼續(xù)閱讀]

    卵巢腫瘤常出現(xiàn)以下并發(fā)癥,多為先發(fā)現(xiàn)(自我或體檢)包塊,少數(shù)病人以并發(fā)癥為首發(fā)癥狀。(1)蒂扭轉(zhuǎn) 為常見(jiàn)的婦科急腹癥,約10% 卵巢腫瘤可發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)。好發(fā)于瘤蒂較長(zhǎng)、中等大、活動(dòng)度良好、中心偏于一側(cè)的腫瘤,如成熟畸胎瘤。常...[繼續(xù)閱讀]

    影像學(xué)檢查(1)超聲檢查 臨床診斷符合率> 90%,但不易測(cè)出直徑< 1cm 的實(shí)性腫瘤,可了解腫塊的部位、大小、形態(tài),囊性或?qū)嵭?囊內(nèi)有無(wú)乳頭。彩色多普勒超聲掃描可測(cè)定卵巢及其新生組織血流變化,對(duì)診斷有幫助。研究表明,對(duì)可疑的盆...[繼續(xù)閱讀]

    表3-6 卵巢良性腫瘤與惡性腫瘤的鑒別...[繼續(xù)閱讀]

    (1)卵巢瘤樣病變(ovarian tumor like condition) 濾泡囊腫和黃體囊腫最常見(jiàn)。多為單側(cè),壁薄,直徑< 5cm?？蓵盒杏^察2 ～ 3 個(gè)月或口服避孕藥,若腫塊持續(xù)存在或增大,卵巢腫瘤的可能性較大。(2)輸卵管卵巢囊腫 為炎性積液,常有盆腔炎性疾病病...[繼續(xù)閱讀]