常做的試驗有如下兩種。1. 指示試驗或指鼻試驗 檢者和受檢者對面而坐,囑受檢者兩臂平肩伸出,以示指按觸置于身前的檢者手指。然后閉目,交替收回兩手,指準檢者手指。正常者動作均調(diào),指示正確。有迷路或小腦疾病時,則不能正確...[繼續(xù)閱讀]

    關(guān)于中耳炎的分類意見很多,為便于了解,茲就國內(nèi)習慣,介紹如下分類。按起病緩急和臨床特點,分為急性和慢性中耳炎;按炎癥發(fā)展階段不同,分為卡他性和化膿性兩種;最后,根據(jù)炎癥所在,分為鼓室型(表4-3)和上鼓室型。圖4-3 中耳炎分...[繼續(xù)閱讀]

    一、細菌細菌侵入鼓室,是中耳炎發(fā)病的直接原因,但非主要原因,此與兒童的全身免疫狀態(tài)有密切關(guān)系。急性化膿性中耳炎的致病菌以球菌為主,慢性者以桿菌為主。據(jù)統(tǒng)計,球菌中溶血性鏈球菌達22%～81%,肺炎球菌Ⅲ型達1%～38%,肺炎雙...[繼續(xù)閱讀]

    細菌侵入中耳,是引起中耳炎急性發(fā)作的重要原因。而整個炎癥的經(jīng)過和表現(xiàn),由許多因素(共生菌的狀態(tài)、機體狀態(tài)等)決定的。單獨強調(diào)細菌的作用是不夠全面的。據(jù)臨床和實驗觀察,下列諸條件在中耳炎及其并發(fā)癥的發(fā)病機制中起著...[繼續(xù)閱讀]

    中耳急性炎癥之病理改變一般為充血、滲出和增殖等。因致病因子、機體反應、炎癥階段不同,表現(xiàn)略有差異。炎癥初期,整個鼓室、咽鼓管、鼓膜和鼓竇以及乳突氣房的黏膜,均顯充血。同時在鼓室內(nèi)有性質(zhì)不同,稠度各異的漿液、黏...[繼續(xù)閱讀]

    此病常繼發(fā)于急性鼻炎、鼻咽炎、腺樣體炎,變態(tài)反應、腭裂。炎癥直接蔓延到咽鼓管,管腔黏膜充血、腫脹,妨礙鼓室正常通氣和引流。鼓室固有空氣為黏膜所吸收,形成負壓狀態(tài),致黏膜出現(xiàn)卡他性炎性病變并有無菌性漏液產(chǎn)生,致聲...[繼續(xù)閱讀]

    急性化膿性中耳炎一般分三期:第一期,鼓室炎癥發(fā)生,有炎性滲出物,感染侵及全身血液和淋巴循環(huán);第二期,鼓膜穿孔,耳流膿,隨之細菌或毒物吸收則逐漸減少;第三期,為炎癥靜止期,耳流膿減少,鼓膜穿孔迅速愈合,病期長短不一,共歷時...[繼續(xù)閱讀]

    本病起病隱晦不顯,偶感周身不適,頭鈍痛、部位不定。有低熱或無熱。年齡較大的病兒可有眩暈,頭位改變或劇烈轉(zhuǎn)頭時更加明顯。有時惡心,嘔吐和耳鳴。耳痛較輕或不明顯,多為刺痛。前庭功能檢查有亢進表現(xiàn)。聽力稍有減退。耳鏡...[繼續(xù)閱讀]

    小兒由于生理解剖和機體反應性等之特點,容易罹患呼吸道疾病,且發(fā)病率相當高,據(jù)統(tǒng)計占兒科住院總數(shù)的30%甚至50%以上,其中肺炎最為常見。小兒肺炎有①發(fā)病率高,特別是嬰幼兒;②因全身中毒表現(xiàn)比肺部體征表現(xiàn)明顯,而往往造成診...[繼續(xù)閱讀]

    乳兒期鼓室上壁的巖鱗縫尚未閉合,多為膜性組織充填,鼓室黏膜和腦膜間有大量血管交通,中耳發(fā)炎可同時致腦膜反應,可產(chǎn)生高熱、嘔吐、頸強直、昏厥、抽搐、痙攣等腦膜刺激癥狀。臨床上把此等腦膜刺激癥狀叫作假性腦膜炎,系因...[繼續(xù)閱讀]