兩側(cè)膈神經(jīng)沿心包而下,支配膈肌的運動。當(dāng)一側(cè)膈神經(jīng)因腫瘤侵犯或壓迫造成麻痹時,則同側(cè)膈肌的自主運動造成癱瘓。由于左側(cè)膈神經(jīng)離主動脈及肺動脈更近,受到附近腫大淋巴結(jié)或腫瘤侵襲的機會更多,臨床上表現(xiàn)為左側(cè)膈肌麻痹...[繼續(xù)閱讀]

    吞咽梗阻是指食管由于腫瘤的直接壓迫,或縱隔內(nèi)轉(zhuǎn)移的腫大淋巴結(jié)對食管的直接壓迫所致,致使食物經(jīng)過食管時受到外界的壓迫而不能順利通過,臨床上出現(xiàn)梗阻的癥狀。如果這種壓迫是輕度的,則患者在普通飲食時略有受阻的感覺。...[繼續(xù)閱讀]

    惡性胸水常為肺癌的首發(fā)癥狀,系胸膜轉(zhuǎn)移而產(chǎn)生的并發(fā)癥。近15%～20%的肺癌患者出現(xiàn)惡性胸水。惡性胸水的形成主要是胸膜臟、壁層面上轉(zhuǎn)移的腫瘤結(jié)節(jié)侵蝕小血管或毛細血管,使其通透性明顯增加,同時,由于胸膜面腫瘤使靜脈回流...[繼續(xù)閱讀]

    Pancoast綜合征系肺尖腫瘤對周圍神經(jīng)組織壓迫和侵犯而產(chǎn)生的一系列神經(jīng)癥狀。肺上溝瘤可直接侵犯胸壁或第1、2肋骨,向內(nèi)側(cè)侵犯椎體和橫突,引起局部明顯的疼痛。這種疼痛往往呈持續(xù)性且強烈,普通止痛藥無效。如腫瘤侵及頸上神...[繼續(xù)閱讀]

    心包積液在肺癌患者中常見。文獻報道,占5%～10%。發(fā)生心包積液主要有兩種原因:一是腫瘤轉(zhuǎn)移或直接侵犯心包而致,稱惡性心包積液(malignantpericardialeffusion,MPCE);另一種是放療發(fā)生的放射性心包炎。尤其是兩下肺腫瘤的放療,使較大部...[繼續(xù)閱讀]

    腦轉(zhuǎn)移在肺癌的發(fā)生率較高,隨著治療方法的改進和綜合治療的改善,長期存活的患者增多,出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移的概率會更高。小細胞肺癌患者,出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移的比率約為50%,腺癌患者次之。因此,對于局限期小細胞肺癌達到完全消退后2個月內(nèi),常建...[繼續(xù)閱讀]

    骨是肺癌遠處轉(zhuǎn)移常見的部位。常見于椎體、肋骨、股骨上端、肩胛骨、骶髂關(guān)節(jié)和髖骨等,臨床上表現(xiàn)為局部持續(xù)性疼痛,呈進行性加重,壓痛點固定,嚴重者一般止痛藥不能起作用,常需嗎啡類藥物止痛。例如:轉(zhuǎn)移發(fā)生在負重骨部位...[繼續(xù)閱讀]

    肝和腎上腺也是肺癌常見的轉(zhuǎn)移部位,上腹部不適、疼痛和飽脹感應(yīng)警惕這些部位可能發(fā)生的轉(zhuǎn)移。在隨訪的過程中應(yīng)定期進行上腹部B超的檢查。如有懷疑應(yīng)進行上腹部CT檢查。肝臟出現(xiàn)的轉(zhuǎn)移常有局部鈍性脹痛感。左側(cè)肝葉的轉(zhuǎn)移...[繼續(xù)閱讀]

    (一)腫瘤熱肺癌導(dǎo)致腫瘤熱的診斷應(yīng)在排除其他原因發(fā)熱的基礎(chǔ)上才能確認,如患者因支氣管阻塞造成的阻塞性肺炎,老年慢性支氣管炎伴急性感染,老年性小葉性肺炎,以及肺癌患者經(jīng)局部放療或(和)全身化療后由于局部或全身免疫功能...[繼續(xù)閱讀]

    部分肺癌細胞具有分泌類激素、生物活性物質(zhì)的特性,以及由此產(chǎn)生的自身免疫反應(yīng),在臨床上出現(xiàn)了許多特異相伴的綜合征,又稱為肺癌副瘤綜合征。幾乎累及全身各器官系統(tǒng),臨床表現(xiàn)也多種多樣。在排除其他原發(fā)器質(zhì)性病變后,在臨...[繼續(xù)閱讀]