沙氏擴張器、囊狀擴張器、擴張引導裝置是內鏡下治療消化道良惡性腫瘤所致狹窄的必不可少的輔助器械(圖1-4-2～1-4-6)。由惡性腫瘤引起的消化道狹窄擴張后,可放置支架支撐,以延長緩解期,提高生活質量。(圖1-4-7)圖1-4-2球囊擴張器...[繼續(xù)閱讀]

    檢查前應對患者做好解釋工作,爭取患者配合。上消化道內鏡檢查前禁食至少5小時,空腹檢查。有幽門梗阻者,應禁食2～3天,必要時檢查前洗胃,有利于內鏡觀察。對于食管、胃狹窄患者檢查前應肌注解痙藥,如解痙靈等。胃鏡檢查前應...[繼續(xù)閱讀]

    一、胃鏡檢查的適應證1.不明原因貧血、消瘦、可疑胃、十二指腸病變者。2.上腹不適、伴反酸或黑便等癥狀者。3.鋇餐、B超、CT檢查懷疑胃、十二指腸病變者。4.上消化道出血,無論是黑便還是急性大嘔血的患者都應及早進行胃鏡檢...[繼續(xù)閱讀]

    一、結腸鏡檢查的適應證1.不明原因的貧血、消瘦者。2.長期腹瀉者。3.大便習慣性改變者。4.便血或膿血便的患者需明確出血原因及病灶者。5.肝轉移癌找原發(fā)腫瘤者。6.結腸癌前病變,如:潰瘍性結腸炎、結腸息肉、Crohn病等應定期行...[繼續(xù)閱讀]

    成人食管全長25cm。內鏡下測量,從門齒到食管上端長約15cm,從門齒到賁門長約40cm。食管、胃連接處的右側較平直,左側則形成一銳角,稱切跡(insisura)或His角(angleofHis)。食管可分為頸、胸和腰3段。頸段自咽食管連接至胸骨上切跡,長4～...[繼續(xù)閱讀]

    胃分為4個部分,賁門部、胃底部、胃體部、胃竇部。胃體又人為地分為上中下3部分。胃體部和胃竇部分界是角切跡及其向大彎的延長線。幽門是胃出口,幽門以下是十二指腸,十二指腸呈馬蹄形,分為4段:球部、降部、水平部和升部。球...[繼續(xù)閱讀]

    一、特異性炎性病變食管結核在臨床較為少見,由于艾滋病的流行和消化系統(tǒng)結核病例數(shù)增加,食管結核的發(fā)病率增多。內鏡檢查發(fā)現(xiàn)食管黏膜淺潰瘍,或呈現(xiàn)黏膜下隆起類似癌癥,有潰瘍及瘺口形成,通過病理檢查與腫瘤鑒別。霉菌性食...[繼續(xù)閱讀]

    一、急性胃炎可分為急性外因性胃炎和急性內因性胃炎。急性外因性胃炎多因物理化學損傷而引起,急性內因性胃炎由于感染引起(圖2-2-4,2-2-5)。圖2-2-4胃角充血及糜爛圖2-2-5胃竇充血明顯,可見多量黏液二、慢性胃炎病理改變主要在黏...[繼續(xù)閱讀]

    消化道息肉的治療方法甚多,最早是手術切除,但手術切除對于單個息肉或少數(shù)息肉顯然不是絕對適應證,在此情況下,如行胃或食管的切除術,勢必導致胃、食管術后并發(fā)癥,如:出血、狹窄、瘺等,這些并發(fā)癥往往比少數(shù)息肉的存在更具有...[繼續(xù)閱讀]

    食管癌是我國常見的惡性腫瘤之一,我國每年因腫瘤而致死的人數(shù)中,食管癌占近1/4。一、早期食管癌早期食管癌根據(jù)內鏡下表現(xiàn)可分為以下四型:(一)充血型:表現(xiàn)為小片狀不規(guī)則充血、質脆,易出血(圖2-3-1)。(二)糜爛型:中央凹陷、充血...[繼續(xù)閱讀]