(一)外傷骨折1.上頜骨骨折。上頜骨發(fā)生橫斷骨折時(shí),折斷的上頜骨因重力而下垂,同時(shí)上頜骨后部受翼內(nèi)、外肌的牽拉,使上、下后牙早接觸,前牙呈開狀態(tài),不能閉合。一側(cè)上頜骨橫斷骨折下垂時(shí),患側(cè)牙早接觸,健側(cè)牙開而不能閉合。...[繼續(xù)閱讀]
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(一)外傷骨折1.上頜骨骨折。上頜骨發(fā)生橫斷骨折時(shí),折斷的上頜骨因重力而下垂,同時(shí)上頜骨后部受翼內(nèi)、外肌的牽拉,使上、下后牙早接觸,前牙呈開狀態(tài),不能閉合。一側(cè)上頜骨橫斷骨折下垂時(shí),患側(cè)牙早接觸,健側(cè)牙開而不能閉合。...[繼續(xù)閱讀]
(一)感染細(xì)菌感染是最常見的病因。1.齲性感染——接近髓腔和已達(dá)髓腔的深洞,細(xì)菌及其毒素均可以通過牙本質(zhì)小管或直接進(jìn)入牙髓。2.因牙體硬組織非齲性疾病所引起的牙髓感染,如近髓或已穿髓的楔狀缺損,畸形舌側(cè)溝的深裂隙,畸...[繼續(xù)閱讀]
關(guān)于牙髓炎產(chǎn)生疼痛的機(jī)制有以下的說法。1.牙本質(zhì)的神經(jīng)分布。牙本質(zhì)小管中有神經(jīng)纖維,這些纖維與造牙本質(zhì)細(xì)胞質(zhì)突纏繞成螺旋狀,很難分離。如果牙本質(zhì)受到損傷,刺激便可以直接作用于牙本質(zhì)小管的神經(jīng),激發(fā)沖動(dòng)傳入。2.流體...[繼續(xù)閱讀]
疼痛是牙髓炎的主要癥狀,牙髓炎疼痛的性質(zhì)有以下特點(diǎn):1.自發(fā)性、陣發(fā)性痛。疼痛劇烈,發(fā)作頻繁,急性化膿性牙髓炎往往是難以忍受地跳痛。2.夜間痛。急性牙髓炎常常在夜間發(fā)作,夜疼較白天劇烈??赡苡捎谄脚P體位改變,牙髓內(nèi)壓...[繼續(xù)閱讀]
確定患牙是診斷牙髓炎的關(guān)鍵,應(yīng)按以下三步驟進(jìn)行。(一)問診應(yīng)詢問病史和疼痛的性質(zhì)。自發(fā)性,陣發(fā)性,放散性疼,不能明確確定患牙部位。一般夜間發(fā)作或夜間疼痛加重,溫度刺激引起或加重疼痛。若患者主訴與以上情況符合,便可得...[繼續(xù)閱讀]
1.治療原則。開髓引流,消炎止痛。2.治療方法。①開髓引流。麻醉下開髓,擴(kuò)大露髓孔,樟腦酚棉球開放,并給予止痛劑。②待急性疼痛緩解后約2~3日復(fù)診,酌情做牙髓治療,即根管治療法和干髓治療法。...[繼續(xù)閱讀]
(一)病因和發(fā)病機(jī)制1.感染。感染牙髓是引起根尖周病最主要的病源刺激物。細(xì)菌感染是根尖周病最常見的原因。髓室和根管中炎癥、壞死牙髓、細(xì)菌代謝產(chǎn)物、膿性滲出物等通過根尖孔側(cè)枝根管作用于根尖周組織而引起根尖周炎癥...[繼續(xù)閱讀]
(一)病因和發(fā)病機(jī)制急性漿液性根尖周炎未得到及時(shí)治療,可發(fā)展為急性化膿性根尖周炎,也可由慢性根尖周炎急性發(fā)作而引起。(二)臨床表現(xiàn)1.癥狀。(1)有自發(fā)性劇烈跳痛,可指出確切部位。(2)牙齒伸長感,不敢咬合,松動(dòng)明顯。(3)牙齦和...[繼續(xù)閱讀]
1.治療原則。(1)消除急性炎癥。(2)盡量保留患牙,維護(hù)咀嚼器官的完整性。2.治療方法。(1)消除急性炎癥:①開髓開放髓腔,使根尖周組織內(nèi)的炎癥滲出物通過根尖孔自根管中引流出來。②拔髓。只穿孔髓腔尚不能完全達(dá)到引流的目的...[繼續(xù)閱讀]
(一)病因1.萌齒位置不足。下頜第三磨牙萌出較晚,而下頜第二磨牙與下頜升前緣之間距不足使智齒萌出受阻。2.盲袋形成。阻生智齒覆蓋一層軟組織,牙冠與齦瓣之間可形成一個(gè)自然的盲袋,易藏食物殘?jiān)凹?xì)菌易于浸入。再則口腔溫...[繼續(xù)閱讀]