一項回顧[34]報道了12個小兒PI風險評估量表,包括了Braden量表修改版[33]及Waterlow量表改編版[32]。其他量表是運用Delphi方法、共識或文獻回顧發(fā)展而來的。在這些現有量表中,只有3個量表進行過診斷準確性的檢驗,5個量表進行過評定者間...[繼續(xù)閱讀]

    皮膚狀況最早反映了壓力對皮膚的影響及PI發(fā)生的進程。如圖5-1所示,很多因素影響著皮膚及皮下組織結構對壓力的承受能力。證據總結:文獻檢索沒有發(fā)現關于皮膚評估策略有效識別PI風險的系統(tǒng)回顧的報道。NPUPA/EPUAP[4]指南報道了有...[繼續(xù)閱讀]

    營養(yǎng)不良嚴重影響PI的愈合,也是影響PI發(fā)展和損傷修復的因素。營養(yǎng)篩查有助于早期發(fā)現存在營養(yǎng)不良或營養(yǎng)不良風險的患者。迷你營養(yǎng)評估簡表(MNA-SF)經證實可用于PI人群的營養(yǎng)篩查。[5]另外,很多營養(yǎng)篩查工具經驗證可用于不同臨...[繼續(xù)閱讀]

    護理目標需要由多學科團隊共同制定,團隊成員應包括患者及其照顧者。尤其是當給予患者姑息性照顧時,更應將合適的護理目標納入到患者管理計劃中。對于接受姑息性照顧的患者,由于多風險因素及總的身體健康狀況較差,更容易增...[繼續(xù)閱讀]

    對患者及其照顧者進行相關知識的教育是成功實施PI管理的重要部分,也是在實施預防性策略中能夠與患者及家人很好合作的重要保證。患者及其家人應該清楚的理解PI的影響及其預防的重要性,以及PI的風險因素及可以降低或避免其發(fā)...[繼續(xù)閱讀]

    ·在系統(tǒng)回顧及基于臨床的循證指南中報道了哪些預防PI的措施?·這些措施中哪些能夠有效的降低PI發(fā)展的風險因素?...[繼續(xù)閱讀]

    保護皮膚是預防PI和皮膚破損的首要措施。皮膚保護包括管理PI的內在和外在的風險因素。保護皮膚首先要考慮的是消除剪切力、摩擦力和潮濕。證據概要:WOCNS指南[6]中建議實施措施減輕PI的風險因素。(共識)NPUAP/EPUAP循證指南[4]建議...[繼續(xù)閱讀]

    目前尚沒有關于日常飲食對防治PI的作用的研究。目前的研究主要集中在附加營養(yǎng)支持(如補充維生素)上。證據總結目前有三項關于預防PI的口服營養(yǎng)供給(ONS)和腸內管飼營養(yǎng)(ETF)的系統(tǒng)回顧[38～40]。一項回顧[40]包含15個試驗(8個隨機...[繼續(xù)閱讀]

    支撐面主要有兩類:被動(持續(xù)低壓)支撐面和主動(交替壓力)支撐面。被動(持續(xù)低壓)支撐面可以是電動或非電動的,能夠根據壓力負荷的變化改變其壓力再分配的性能。該支撐面根據患者的體型(嵌入式或包封式)來塑形,從而在更大的接...[繼續(xù)閱讀]

    對壓力支撐面進行的研究主要集中在對被動(持續(xù)低壓)支撐面或主動(交替壓力)支撐面與“標準”醫(yī)院床墊的效果比較;盡管很少報道醫(yī)院“標準”床墊的規(guī)格。醫(yī)院標準床墊的定義可能會隨著時間或設施的改變而發(fā)生改變,從而混淆...[繼續(xù)閱讀]