宮頸細胞學檢查是檢測宮頸癌及癌前病變的主要方法。在發(fā)達國家,有性生活的婦女每年或每兩年進行一次宮頸癌的普查已有十至幾十年的歷史,從而使宮頸癌的發(fā)病率及死亡率明顯下降。而在我國大部分地區(qū),尚沒有開展由政府統(tǒng)一...[繼續(xù)閱讀]

    宮頸組織病理學檢查主要是通過對宮頸組織結(jié)構(gòu)的觀察而做出診斷,如宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN)級別的判斷是根據(jù)病變細胞在宮頸上皮層分布不同而做出的。當不典型增生細胞累及到宮頸上皮層下1/3,可出現(xiàn)核分裂象但數(shù)量不多,診斷為CI...[繼續(xù)閱讀]

    宮頸上皮內(nèi)瘤病是浸潤性宮頸癌癌前病變。其過程為CIN1→CIN2→CIN3/CIS→浸潤性宮頸癌。各級CIN均有發(fā)展為浸潤癌的趨向。級別越高發(fā)展為浸潤癌的機會越多,級別越低,自然恢復正常機會越多。臨床上不同級別CIN的診斷對治療疾病起...[繼續(xù)閱讀]

    宮頸癌在我國是僅次于乳腺癌的婦科腫瘤,現(xiàn)在有年輕化的趨勢,早期診斷宮頸癌最有效的方法是子宮頸細胞學檢查。以往由于取材、制片及細胞病理學醫(yī)生水平參差不齊而造成宮頸癌診斷較高的誤差。近年來,隨宮頸取材方法及制片...[繼續(xù)閱讀]

    DNA倍體分析可用于放療療效的評估。1991年有關報道DNA非整倍體腫瘤較整倍體腫瘤患者對放療更敏感。浸潤型宮頸癌中,非整倍體細胞愈多放療敏感愈強。圖3-14至圖3-23為典型病例供參考。圖3-14a.細胞增生及一個多倍體細胞。b.炎性反...[繼續(xù)閱讀]

    組織細胞的固定、染色以及DNA定量分析測定系統(tǒng)掃描診斷過程中的許多因素,都能影響細胞DNA含量測定的結(jié)果。如細胞核內(nèi)的DNA可因固定不好而喪失,Feulgen染色過深或過淺,DNA分析系統(tǒng)所用的顯微鏡、數(shù)碼相機質(zhì)量好壞等都能引起一定...[繼續(xù)閱讀]

    1.8c細胞8c細胞表示細胞核內(nèi)含有4對正常染色體數(shù)量,多由4c細胞再次增殖所致。體內(nèi)除少數(shù)器官外(如肝、甲狀腺等),宮頸細胞較少出現(xiàn)這類情況。在DNA倍體分析系統(tǒng)上,8c細胞是指處在DI=4±0.4范圍內(nèi)的上皮細胞。宮頸8c細胞多在下面兩...[繼續(xù)閱讀]

    處理原則參照表3-13。表3-13　結(jié)合TBS與DNA定量分析結(jié)果制定的臨床處理原則續(xù)表...[繼續(xù)閱讀]

    1.宮頸細胞學篩查中需做組織活檢的條件(1)巴氏細胞學診斷在Ⅱ級以上或TBS診斷在LSIL以上級別者。(2)DNA定量倍體分析有明顯細胞增生或出現(xiàn)DI>2.5的非整倍體細胞者。2.取材及標本處理在陰道鏡直視下,多點位鉗取宮頸組織。一般取材...[繼續(xù)閱讀]

    1.CINs組(1)CIN1/宮頸濕疣(扁平型,外生型)。CIN1是宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變連續(xù)系列過程中的初始階段,自行消退的發(fā)生率較高,只有15%～25%的病例可在2～4年內(nèi)進展為CIN2,特別是高危型HPV感染引起的CIN1具有惡性進展的潛能性較大,值得注意。盡...[繼續(xù)閱讀]