(1)主動熱情接待新入院的病人,向病人介紹病房環(huán)境、科室主任、護士長、主管醫(yī)生、主管護士及有關制度,并通知醫(yī)生。(2)每日應為新入院病人測體溫、脈搏、呼吸各2次,連測3d后改每日測1次。37.5℃以上者每日測4次,連測3d,體溫降至...[繼續(xù)閱讀]

    體溫超過39℃稱為高熱。根據(jù)致熱源的性質(zhì)和來源不同,常分為感染性和非感染性兩大類。感染性高熱以細菌引起的最多見,病毒次之。非感染性高熱則多見于結締組織病和腫瘤,其次為中樞性高熱、中暑。1.觀察要點(1)體溫升降的規(guī)律...[繼續(xù)閱讀]

    昏迷是因腦功能嚴重障礙引起的,以意識喪失、運動感覺障礙和反射消失為主的一系列臨床表現(xiàn),是多種原因引起的大腦皮層和皮層下網(wǎng)狀結構高度抑制而產(chǎn)生的一種狀態(tài),其病情嚴重復雜,常可隨時危及病人生命。1.觀察要點(1)昏迷程...[繼續(xù)閱讀]

    休克是因感染、出血、脫水、心功能不全、過敏、嚴重創(chuàng)傷等所致的有效血循環(huán)量驟降、微循環(huán)障礙和重要臟器血流灌注量不足而引起的綜合征。1.觀察要點(1)休克代償期:病人興奮,煩躁不安,面色蒼白,皮膚濕冷,脈搏細速;收縮壓正常...[繼續(xù)閱讀]

    水和電解質(zhì)廣泛分布于機體細胞內(nèi)外,對維持機體的生命活動起著非常重要的作用。水和電解質(zhì)代謝紊亂,在臨床十分常見,對病人的危害性也很大。常因疾病的影響所致。維持體液酸堿度的相對穩(wěn)定性稱為酸堿平衡。如果體內(nèi)酸堿物...[繼續(xù)閱讀]

    彌散性血管內(nèi)凝血,是許多疾病發(fā)展過程中的一種復雜的病理過程,是一組嚴重的出血性綜合征。其特點是在某些致病因素作用下首先出現(xiàn)短暫的血液高凝狀態(tài),即血小板聚集、纖維蛋白沉著,形成廣泛的微血栓,繼之出現(xiàn)消耗性低凝狀態(tài)...[繼續(xù)閱讀]

    咯血,是指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血經(jīng)口腔排出者。1.觀察要點(1)生命體征及咯血的性狀、量,咯血后痰帶血的情況。(2)窒息的表現(xiàn),如噴射性大咯血過程中,咯血突然停止,病人出現(xiàn)神色緊張、目瞪口張、極度呼吸困難、掙扎坐...[繼續(xù)閱讀]

    上消化道出血,系指屈氏韌帶以上的消化道,包括食管、胃、十二指腸、胰或膽等病變引起的出血;胃空腸吻合術后的空腸病變出血亦屬此范圍。上消化道大量出血,一般指在數(shù)小時內(nèi)的失血量超過1000ml或循環(huán)血容量的20%。1.觀察要點(...[繼續(xù)閱讀]

    急性有機磷農(nóng)藥中毒,是短期內(nèi)大量有機磷農(nóng)藥進入人體,抑制了膽堿酯酶的活性,造成組織中乙酰膽堿積聚,從而引起膽堿能神經(jīng)生理功能的紊亂,出現(xiàn)似毒蕈堿樣、煙堿樣和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。1.觀察要點(1)毒蕈堿樣癥狀:瞳孔縮小、對...[繼續(xù)閱讀]

    急性一氧化碳中毒又稱煤氣中毒,是由于人體短期內(nèi)大量吸入一氧化碳而造成腦及全身組織缺氧,導致腦水腫和中毒性腦病。1.觀察要點(1)中毒表現(xiàn):輕度中毒時,頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等;中度中毒時,意識障礙、顏面潮紅、呼吸加速、...[繼續(xù)閱讀]