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臨床實習(xí)醫(yī)師 共有 263 個詞條內(nèi)容

三、支氣管哮喘

    1.診斷要點(1)臨床表現(xiàn)①特點:起病常有先兆癥狀鼻癢、噴嚏、咽癢等,繼之咳嗽、胸悶和喘息,呈呼氣性呼吸困難,被迫取坐位??勺孕谢蚪?jīng)治療后緩解。發(fā)作時雙肺可聞及散在或彌漫性哮鳴音,呼氣相延長。②哮喘持續(xù)狀態(tài):嚴重哮喘發(fā)...[繼續(xù)閱讀]

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四、肺性腦病

    1.診斷要點(1)臨床表現(xiàn):①慢性胸肺疾患所致肺心病的表現(xiàn);②呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留所引起的神經(jīng)精神癥狀,如腦功能抑制或興奮等表現(xiàn);③肺腦眼征如瞳孔縮小、球結(jié)膜充血、鞏膜青紫、眼底靜脈曲張、視乳頭水腫、...[繼續(xù)閱讀]

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五、肺炎

    1.診斷要點(1)臨床表現(xiàn):致病菌不同,表現(xiàn)各異。①肺炎球菌肺炎:起病急驟,寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽,咳痰,典型者咳鐵銹色痰。病變部位胸痛,肺實變體征。亦可并發(fā)化膿性胸膜炎、腦膜炎、心包炎及敗血癥;休克型肺炎出現(xiàn)末梢循環(huán)衰竭、周...[繼續(xù)閱讀]

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六、自發(fā)性氣胸

    1.診斷要點(1)臨床表現(xiàn)①癥狀:輕重與氣胸類型、氣體進入胸膜腔的速度、肺被壓縮的程度、有無并發(fā)癥、肺及全身的情況有關(guān),在原有嚴重哮喘或肺氣腫基礎(chǔ)上并發(fā)氣胸時,氣急、胸悶等癥狀有時不易覺察。典型癥狀有:a.胸痛:突然發(fā)...[繼續(xù)閱讀]

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七、慢性呼吸衰竭

    1.診斷要點(1)有導(dǎo)致呼吸衰竭的原發(fā)病病史及臨床表現(xiàn)。(2)缺氧和二氧化碳潴留所引起的臨床表現(xiàn)①呼吸系統(tǒng)可有呼吸困難以及呼吸頻率、節(jié)律、幅度的異常。②循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)有心率、血壓改變、心律紊亂、肺水腫等;伴二氧化碳潴...[繼續(xù)閱讀]

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八、肺栓塞

    1.診斷要點(1)危險因素:包括任何可以導(dǎo)致靜脈血液淤滯、靜脈系統(tǒng)內(nèi)皮損傷和血液高凝狀態(tài)的因素。如V因子突變、蛋白C缺乏、抗凝血酶缺乏、骨折、創(chuàng)傷、手術(shù)、惡性腫瘤、口服避孕藥及年齡增長等。(2)臨床表現(xiàn)①)癥狀:氣促,呼吸...[繼續(xù)閱讀]

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一、心絞痛

    1.診斷要點(1)臨床表現(xiàn)①臨床類型:勞累型心絞痛(穩(wěn)定型心絞痛、初發(fā)型心絞痛、惡化型心絞痛);自發(fā)型心絞痛(臥位型心絞痛、變異型心絞痛、中間綜合征、梗死后心絞痛);混合型心絞痛。其中初發(fā)勞累型心絞痛、惡化型心絞痛、自...[繼續(xù)閱讀]

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二、急性心肌梗死

    1.診斷要點(1)臨床表現(xiàn)①疼痛:其部位、性質(zhì)與心絞痛相同,但程度重、時間長。有或無誘因,休息或用硝酸甘油不能緩解,同時伴有煩躁、大汗、恐懼及瀕死感。②休克:多發(fā)生于廣泛性心肌梗死,血壓下降、心音低鈍、皮膚濕冷、尿少、...[繼續(xù)閱讀]

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三、心臟性猝死

    1.診斷要點心臟性猝死是指由于心臟原因引起的無法預(yù)料的自然死亡。對致死性疾病從發(fā)病到死亡的時間,世界衛(wèi)生組織規(guī)定在6h以內(nèi)。冠心病占80%以上,其他見于心肌病、主動脈瓣狹窄、二尖瓣脫垂綜合征、Q-T間期延長綜合征、原發(fā)...[繼續(xù)閱讀]

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四、心臟瓣膜病

    1.診斷要點(1)二尖瓣狹窄①癥狀:代償期無明顯癥狀,失代償期有咳嗽、呼吸困難、咯血、聲音嘶啞等癥狀。晚期出現(xiàn)右心功能不全癥狀。②體征:二尖瓣病容。心尖區(qū)聞及雷鳴樣舒張中晚期雜音伴舒張期震顫,第一心音增強,部分患者可...[繼續(xù)閱讀]

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