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臨床實(shí)習(xí)醫(yī)師 共有 263 個(gè)詞條內(nèi)容

五、心律失常

    1.陣發(fā)性窒上性心動(dòng)過速(1)診斷要點(diǎn)①臨床表現(xiàn):呈陣發(fā)性發(fā)作。常無器質(zhì)性心臟病存在。突然發(fā)作突然停止,持續(xù)幾分鐘至幾天不等。發(fā)作時(shí)伴有心慌氣促、頭暈、胸悶、心前區(qū)不適或心絞痛、低血壓,有時(shí)可導(dǎo)致急性肺水腫。心率在...[繼續(xù)閱讀]

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六、慢性心力衰竭

    1.診斷要點(diǎn)(1)常見原因:冠心病、肺源性心臟病、心臟瓣膜病、左至右分流的先心病、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥、心肌病、心肌炎以及肺梗死等。(2)癥狀:①左心衰竭:程度不同的呼吸困難,咳嗽、咳痰、咯血,乏力、心悸,少尿及腎功能損害表...[繼續(xù)閱讀]

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七、急性左心衰竭

    1.診斷要點(diǎn)(1)病因及誘因:①器質(zhì)性心臟病:冠心病,特別是急性心肌梗死、心臟瓣膜病、先心病、心肌病、心肌炎及嚴(yán)重心律失常;②其他疾病:如高血壓病,甲狀腺功能亢進(jìn),嚴(yán)重貧血,大動(dòng)脈狹窄或輸血輸液過多過快等;③突然用力、過度...[繼續(xù)閱讀]

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一、慢性胃炎

    1.診斷要點(diǎn)(1)病因①幽門螺桿菌(Hp)感染:是胃炎最常見的原因,慢性胃炎者有85%~90%感染Hp。②自身免疫機(jī)制:A型慢性胃炎患者血中存在自身抗體,如壁細(xì)胞抗體(PCA)和內(nèi)因子抗體(IFA)。③黏膜損傷因子:長(zhǎng)期持續(xù)存在的內(nèi)源性或外源性胃...[繼續(xù)閱讀]

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二、消化性潰瘍

    1.診斷要點(diǎn)(1)臨床表現(xiàn)①慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛史,多在秋冬或冬春之交發(fā)病。天氣、精神、勞累、飲食刺激變化后易誘發(fā)和加重。②上腹疼痛:為主要癥狀,疼痛規(guī)律、性質(zhì)、部位、壓痛與潰瘍類型有關(guān)。③胃腸道其他癥狀:可...[繼續(xù)閱讀]

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三、潰瘍性結(jié)腸炎

    潰瘍性結(jié)腸炎亦稱非特異性潰瘍性結(jié)腸炎,是一種病因不明的直腸和結(jié)腸炎性疾病。1.診斷要點(diǎn)(1)臨床表現(xiàn)①有慢性腹瀉史,持續(xù)或反復(fù)發(fā)作,黏液膿血便,腹痛和里急后重。②可有左下腹或下腹部壓痛,有時(shí)可捫及痙攣的結(jié)腸。③可有食...[繼續(xù)閱讀]

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四、肝硬化

    1.診斷要點(diǎn)肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化、假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為特征的慢性肝病。(1)病因:病毒性肝炎、酒精中毒、膽汁淤積、循環(huán)障礙、工業(yè)毒物或藥物、代謝障礙、營(yíng)養(yǎng)障礙、免疫紊亂等。(2)臨床表現(xiàn)①代償期:癥狀輕...[繼續(xù)閱讀]

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五、肝性腦病

    1.診斷要點(diǎn)(1)病因:有急、慢性肝臟病史,如各型肝硬化,重癥肝炎、肝癌等。常具有下列誘因:①上消化道大出血;②大量放腹水或大量應(yīng)用利尿劑;③急性感染;④攝入大量含氮的食物或藥物。(2)臨床表現(xiàn):分為前驅(qū)期、昏迷前期、昏睡期...[繼續(xù)閱讀]

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六、急性胰腺炎

    1.診斷要點(diǎn)(1)病因:膽管疾病、大量飲酒和暴飲暴食、十二指腸乳頭周圍的病變、嚴(yán)重感染等。(2)臨床表現(xiàn)①腹痛:主要和首發(fā)癥狀,常在飲酒和飽餐后發(fā)生,可為鈍痛、刀割樣痛、鉆痛或絞痛,可向腰背部放射,多在中上腹。②惡心、嘔吐...[繼續(xù)閱讀]

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一、腎病綜合征

    1.診斷要點(diǎn)(1)臨床表現(xiàn)與實(shí)驗(yàn)室檢查:①大量蛋白尿(>3.5g/24h);②低蛋白血癥(血漿白蛋白<30g/L);③水腫:幾乎均出現(xiàn)程度不同的水腫,以面部、下肢、陰囊最明顯,嚴(yán)重時(shí)可伴胸、腹水及心包積液;④高脂血癥:可表現(xiàn)為高膽固醇血癥和...[繼續(xù)閱讀]

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