談到疼痛就會涉及許多術(shù)語,這些不同術(shù)語的意義和內(nèi)涵可能差別很大。一些學(xué)者把“疼痛”看做是一種刺激,一些學(xué)者把它看做是一種東西,還有一些學(xué)者把它看做是一種反應(yīng)。這種缺乏一致性的用法導(dǎo)致了交流上的困難。正如Mers...[繼續(xù)閱讀]
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談到疼痛就會涉及許多術(shù)語,這些不同術(shù)語的意義和內(nèi)涵可能差別很大。一些學(xué)者把“疼痛”看做是一種刺激,一些學(xué)者把它看做是一種東西,還有一些學(xué)者把它看做是一種反應(yīng)。這種缺乏一致性的用法導(dǎo)致了交流上的困難。正如Mers...[繼續(xù)閱讀]
疾病的分類通常是根據(jù)預(yù)先設(shè)定的一組特征(例如癥狀、體征、診斷性檢查結(jié)果),而且對一種疾病患者來說,沒有一個特征對于該類患者的診斷是充分或必要的,但該組疾病患者在整體上具有一定程度的一致性。疼痛醫(yī)學(xué)所采用的大多數(shù)...[繼續(xù)閱讀]
國際疼痛研究學(xué)會的疼痛分類方法是多尺度分類方法。多尺度分類方法采用多個相關(guān)尺度、而不是單一尺度作為建立分類系統(tǒng)和將患者歸類于特定亞類或診斷類型的根據(jù)。IASP已經(jīng)公布了一個以專家認(rèn)可為基礎(chǔ)的慢性疼痛多軸分類方...[繼續(xù)閱讀]
自從疼痛的閘門控制理論強(qiáng)調(diào)了認(rèn)知-評價和動機(jī)-情感因素在疼痛體驗中的重要性以來,許多臨床醫(yī)師提出了將社會心理學(xué)方面納入疼痛分類系統(tǒng)的重要性。疼痛的社會心理學(xué)分類主要依賴傳統(tǒng)定義上的診斷系統(tǒng),即精神病理學(xué)鑒定。...[繼續(xù)閱讀]
面對就診的疼痛患者,醫(yī)生首先要解決的問題就是患者有沒有疼痛。為了獲得比較客觀的診斷疼痛的方法,科學(xué)家們曾做出了許多嘗試。諸如利用呼吸容量可因胸腹部疼痛而受限的現(xiàn)象,以測量肺活量的變化作為觀察胸腹部手術(shù)后傷口...[繼續(xù)閱讀]
視覺模擬評分法(visualanaloguescale,VAS)是在白紙上畫一條粗直線,通常為10cm,在線的兩端分別附注文字,一端為“無痛”,另一端為“最劇烈的疼痛”(圖3-1),患者根據(jù)自己所感受的疼痛程度,在直線上某一點作一記號,以表示疼痛的強(qiáng)度及心理...[繼續(xù)閱讀]
口述描繪評分法(verbalratingscales,VRS)是另一種評價疼痛強(qiáng)度和變化的方法,最早由Keele描述,特點是需列舉一些詞語,讓患者從中選擇來形容自身疼痛程度的關(guān)鍵詞。由于醫(yī)生在問診時常需列舉諸如燒灼痛、銳利痛和痙攣痛等一些關(guān)鍵詞...[繼續(xù)閱讀]
疼痛由感覺、情緒和評價等多種因素構(gòu)成。為將這三種因素區(qū)分開并使其數(shù)量化,臨床上使用了一些定量調(diào)查方法。1.麥吉爾疼痛調(diào)查表(McGillpainquestionaire,MPQ)此方法由Melzack和Torgersen提出,用于評估各種疼痛的治療效果,描述臨床疼痛和...[繼續(xù)閱讀]
1.六點行為評分法(the6-pointbehavioralratingscale,BRS-6)Budzynski等人提出,目前臨床多用于測定頭痛和其他類型的疼痛,也用于對疼痛患者的對比性研究。該方法將疼痛分為6級:①無疼痛;②有疼痛但易被忽視;③有疼痛,無法忽視,但不干擾日常生...[繼續(xù)閱讀]
數(shù)字評分法(numericratingscales)常用于測定疼痛的強(qiáng)度,最早由Budzynski和Melzack等提出,目前臨床應(yīng)用廣泛,是術(shù)后疼痛機(jī)構(gòu)診治大量患者時最易使用的方法。(一)評分方法1.11點數(shù)字評分法(the11-pointnumericratingscale,NRS-11)此方法要求患者用0~...[繼續(xù)閱讀]