(一)評(píng)分方法45區(qū)體表面積評(píng)分法(the45bodyareasratingscale,BARS-45)由Ronald等最早提出,是用來測(cè)定疼痛范圍及其變化的分析方法,不僅能描述疼痛的范圍,而且能表示疼痛的強(qiáng)度。具體方法是將人體表面分成45個(gè)區(qū)域,每個(gè)區(qū)內(nèi)標(biāo)有該區(qū)的號(hào)碼...[繼續(xù)閱讀]
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(一)評(píng)分方法45區(qū)體表面積評(píng)分法(the45bodyareasratingscale,BARS-45)由Ronald等最早提出,是用來測(cè)定疼痛范圍及其變化的分析方法,不僅能描述疼痛的范圍,而且能表示疼痛的強(qiáng)度。具體方法是將人體表面分成45個(gè)區(qū)域,每個(gè)區(qū)內(nèi)標(biāo)有該區(qū)的號(hào)碼...[繼續(xù)閱讀]
有些疼痛性疾病患者處于安靜狀態(tài)時(shí)并無疼痛,僅在機(jī)體活動(dòng)累及病變部位時(shí)才發(fā)生疼痛,可采用臨床常用的物理檢查方法來幫助發(fā)現(xiàn)并定量測(cè)定疼痛。(一)直腿抬高試驗(yàn)患者雙下肢伸直仰臥,檢查者一手托于一側(cè)腳跟部后方,另一手壓...[繼續(xù)閱讀]
手術(shù)后疼痛分級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)有多種,但多采用的是Prince-Henry評(píng)分法。這種疼痛評(píng)分法主要用于胸腹部手術(shù)后疼痛的測(cè)量,從0分到4分共分為5級(jí),評(píng)分方法如下。①0分:咳嗽時(shí)無疼痛;②1分:咳嗽時(shí)才有疼痛發(fā)生;③2分:深度呼吸時(shí)有疼痛發(fā)生,安...[繼續(xù)閱讀]
(一)適應(yīng)證心理評(píng)估適用于以下疼痛患者:①正常活動(dòng)能力受到疼痛嚴(yán)重影響的患者;②疼痛導(dǎo)致與他人不良人際關(guān)系的患者;③有明顯心理痛苦(例如抑郁癥、焦慮)表現(xiàn)的患者;④反復(fù)和過度占用衛(wèi)生保健資源的患者;⑤在被告知?jiǎng)?chuàng)傷性...[繼續(xù)閱讀]
慢性疼痛患者安排心理評(píng)估是否意味著其診療醫(yī)師認(rèn)為他們的疼痛是“不真實(shí)的”或(和)他們患有精神疾病?;颊咭苍S不明白心理評(píng)估與其疼痛問題的相關(guān)性,只認(rèn)為其疼痛是生物醫(yī)學(xué)病因。當(dāng)涉及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或訴訟問題時(shí),患者對(duì)心理...[繼續(xù)閱讀]
(一)一般內(nèi)容一般內(nèi)容包括:對(duì)相關(guān)醫(yī)學(xué)記錄的回顧、與患者及其重要親屬面談、向患者反饋病情和撰寫評(píng)估報(bào)告等。我們認(rèn)識(shí)到,在許多情況下,有必要進(jìn)行一個(gè)耗費(fèi)時(shí)間較少和欠全面的心理評(píng)估。心理學(xué)家在決定評(píng)價(jià)主題和評(píng)價(jià)細(xì)節(jié)...[繼續(xù)閱讀]
許多心理評(píng)價(jià)工具對(duì)于補(bǔ)充面談獲得的信息十分有用。下面將主要討論那些最常用和最具有臨床相關(guān)性的心理評(píng)價(jià)工具。(一)明尼蘇達(dá)州多形式個(gè)性調(diào)查表明尼蘇達(dá)州多形式個(gè)性調(diào)查表(MMPI)MMPI和MMPI-2常用于慢性疼痛患者個(gè)性特征的...[繼續(xù)閱讀]
診斷(diagnosis)一詞來自希臘文,是通過辨認(rèn)去判斷的意思,醫(yī)學(xué)術(shù)語引用該詞來表示通過病情學(xué)(nosography)、體征學(xué)及其他檢查手段來判斷疾病的本質(zhì)和確定疾病的名稱,也就是表示通過疾病的表現(xiàn)來認(rèn)識(shí)疾病屬性的一道程序。要實(shí)現(xiàn)這一...[繼續(xù)閱讀]
一個(gè)完善的臨床診斷除了能確切反映疾病性質(zhì)、名稱以外,還要反映患者機(jī)體的全面狀態(tài)。臨床診斷一般可分為四類,即病因診斷、病理解剖學(xué)診斷、癥狀診斷和病理生理學(xué)診斷等。(一)病因診斷病因診斷(etiologicaldiagnosis)是根據(jù)致病因...[繼續(xù)閱讀]
(一)疾病分期與疼痛治療任何一種疾病都有一個(gè)動(dòng)態(tài)發(fā)展過程,在疾病的不同階段中各有其需要及時(shí)處理的特殊問題。因此,在完善的綜合診斷中還反映出疾病一定階段的動(dòng)態(tài)變化,此即稱為疾病的分期。在疾病的不同階段,疼痛的特征...[繼續(xù)閱讀]