為了更好地認識腎臟病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律,更加合理地應用各種治療方法,包括血液凈化治療,需要對腎臟的解剖生理有全面的認識和了解。1基礎理論1.1腎臟重要解剖生理基礎知識1)腎臟位于后腹膜后、脊柱兩側,是形如蠶豆的一對實質...[繼續(xù)閱讀]

    腎臟病的臨床表現(xiàn)是多種多樣的,既包括腎臟病本身病變的臨床表現(xiàn),亦包括繼發(fā)于其他疾病和并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)。透析和其他血液凈化治療為考察治療效果和評估醫(yī)療質量也要進行一些檢查,因此,CKD患者、透析患者及其他接受血液凈...[繼續(xù)閱讀]

    透析治療主要是指在透析器內(nèi)進行物質交換的過程。在這個過程中,控制物質交換的關鍵部件是透析膜或者說是由透析膜制作的透析器。1基礎理論1)半透膜(semipermeablemembrane)是透析器(dialyzer)或稱人工腎(artificialkidney)的主要功能部件...[繼續(xù)閱讀]

    慢性腎臟病(choronickidneydisease,CKD)是各種原因造成的慢性腎臟損害的總稱。這些損害有腎臟本身原發(fā)性病變,也有于其他臟器損害或全身性疾病之后發(fā)生的繼發(fā)性病變。無論哪種病因,造成腎臟損害是一個漸進性的、以腎臟功能單位逐漸...[繼續(xù)閱讀]

    100多年前,為了救治腎衰竭的患者,Abel教授研制了人工腎——通過透析來達到治療的目的。此后,在最初的透析方法基礎上,不斷完善和發(fā)展,發(fā)展到今天形成以血液透析為主要手段的、包含眾多治療方法的血液凈化治療。治療的目的也...[繼續(xù)閱讀]

    血管通路(vascularaccess或bloodaccess)可以說是透析的基本保障,沒有功能良好和使用方便的血管通路,就無法建立有效的體外血液循環(huán)(extracorporealcirculation),透析就無法進行。1基礎理論1)身體可用于制作血管通路的血管有:四肢表淺的靜脈和...[繼續(xù)閱讀]

    由于透析時有體外血液循環(huán)建立,因此需要進行抗凝治療。必須使用抗凝劑,防止血液在體外循環(huán)中發(fā)生凝血,阻止纖維蛋白原在透析膜和透析管路上的附著或血塊、血栓的形成。另外一個方面,過度抗凝又促進或加重了出血,對體內(nèi)凝血...[繼續(xù)閱讀]

    透析作為腎功能衰竭患者的替代治療手段,可以將透析治療理解為藥物治療。事實上,透析治療確實具有藥物治療的特性。作為藥物治療,那么就有劑量和用法問題。透析劑量(dialysisdose)、透析時間(dialysisduration)和透析頻率(dialysisfrequ...[繼續(xù)閱讀]

    開始透析之前,檢查確認患者的狀況后,將擬定的透析治療方案和透析治療中相關事項的處理以透析處方的形式記錄下來。1基礎理論1)在CKD的進展過程中,一直貫穿著一條主線,就是與病程一致的整體化綜合治療。但多數(shù)CKD還是在不斷進...[繼續(xù)閱讀]

    長期以來,血液透析一般使用纖維素膜或改良后的纖維素膜透析器,其超濾系數(shù)和對溶質的清除率相對比較低。合成膜透析器出現(xiàn)后,使提高透析效率和進行短時間、高效率的透析成為可能,因此,就出現(xiàn)了高效透析和高通量透析兩種新的...[繼續(xù)閱讀]