為了更好地認(rèn)識(shí)腎臟病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律,更加合理地應(yīng)用各種治療方法,包括血液凈化治療,需要對(duì)腎臟的解剖生理有全面的認(rèn)識(shí)和了解。1基礎(chǔ)理論1.1腎臟重要解剖生理基礎(chǔ)知識(shí)1)腎臟位于后腹膜后、脊柱兩側(cè),是形如蠶豆的一對(duì)實(shí)質(zhì)...[繼續(xù)閱讀]

    腎臟病的臨床表現(xiàn)是多種多樣的,既包括腎臟病本身病變的臨床表現(xiàn),亦包括繼發(fā)于其他疾病和并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)。透析和其他血液凈化治療為考察治療效果和評(píng)估醫(yī)療質(zhì)量也要進(jìn)行一些檢查,因此,CKD患者、透析患者及其他接受血液凈...[繼續(xù)閱讀]

    透析治療主要是指在透析器內(nèi)進(jìn)行物質(zhì)交換的過(guò)程。在這個(gè)過(guò)程中,控制物質(zhì)交換的關(guān)鍵部件是透析膜或者說(shuō)是由透析膜制作的透析器。1基礎(chǔ)理論1)半透膜(semipermeablemembrane)是透析器(dialyzer)或稱(chēng)人工腎(artificialkidney)的主要功能部件...[繼續(xù)閱讀]

    慢性腎臟病(choronickidneydisease,CKD)是各種原因造成的慢性腎臟損害的總稱(chēng)。這些損害有腎臟本身原發(fā)性病變,也有于其他臟器損害或全身性疾病之后發(fā)生的繼發(fā)性病變。無(wú)論哪種病因,造成腎臟損害是一個(gè)漸進(jìn)性的、以腎臟功能單位逐漸...[繼續(xù)閱讀]

    100多年前,為了救治腎衰竭的患者,Abel教授研制了人工腎——通過(guò)透析來(lái)達(dá)到治療的目的。此后,在最初的透析方法基礎(chǔ)上,不斷完善和發(fā)展,發(fā)展到今天形成以血液透析為主要手段的、包含眾多治療方法的血液凈化治療。治療的目的也...[繼續(xù)閱讀]

    血管通路(vascularaccess或bloodaccess)可以說(shuō)是透析的基本保障,沒(méi)有功能良好和使用方便的血管通路,就無(wú)法建立有效的體外血液循環(huán)(extracorporealcirculation),透析就無(wú)法進(jìn)行。1基礎(chǔ)理論1)身體可用于制作血管通路的血管有:四肢表淺的靜脈和...[繼續(xù)閱讀]

    由于透析時(shí)有體外血液循環(huán)建立,因此需要進(jìn)行抗凝治療。必須使用抗凝劑,防止血液在體外循環(huán)中發(fā)生凝血,阻止纖維蛋白原在透析膜和透析管路上的附著或血塊、血栓的形成。另外一個(gè)方面,過(guò)度抗凝又促進(jìn)或加重了出血,對(duì)體內(nèi)凝血...[繼續(xù)閱讀]

    透析作為腎功能衰竭患者的替代治療手段,可以將透析治療理解為藥物治療。事實(shí)上,透析治療確實(shí)具有藥物治療的特性。作為藥物治療,那么就有劑量和用法問(wèn)題。透析劑量(dialysisdose)、透析時(shí)間(dialysisduration)和透析頻率(dialysisfrequ...[繼續(xù)閱讀]

    開(kāi)始透析之前,檢查確認(rèn)患者的狀況后,將擬定的透析治療方案和透析治療中相關(guān)事項(xiàng)的處理以透析處方的形式記錄下來(lái)。1基礎(chǔ)理論1)在CKD的進(jìn)展過(guò)程中,一直貫穿著一條主線,就是與病程一致的整體化綜合治療。但多數(shù)CKD還是在不斷進(jìn)...[繼續(xù)閱讀]

    長(zhǎng)期以來(lái),血液透析一般使用纖維素膜或改良后的纖維素膜透析器,其超濾系數(shù)和對(duì)溶質(zhì)的清除率相對(duì)比較低。合成膜透析器出現(xiàn)后,使提高透析效率和進(jìn)行短時(shí)間、高效率的透析成為可能,因此,就出現(xiàn)了高效透析和高通量透析兩種新的...[繼續(xù)閱讀]