急性心功能不全(acutecardiacinsufficiency)以急性左心功能不全為最常見,主要表現(xiàn)為急性肺水腫。【診斷】(一)多有高血壓、冠心病、瓣膜病和心肌病等心臟病史。(二)突發(fā)性端坐呼吸,常見于夜間陣發(fā)性發(fā)作,伴頻咳、咯泡沫痰和血性痰...[繼續(xù)閱讀]

    慢性心功能不全(chroniccardiacinsufficiency)系由慢性原發(fā)性心肌病變和心室長期壓力或容量負(fù)荷過重,而分別引起原發(fā)性或繼發(fā)性心肌收縮力受損所致?！驹\斷】(一)左心功能不全臨床表現(xiàn)主要為肺循環(huán)瘀血所致。1.病人呼吸困難、咳嗽、...[繼續(xù)閱讀]

    原發(fā)性高動(dòng)力循環(huán)(primaryhyperkineticcirculation)即高動(dòng)力性循環(huán)狀態(tài)或和高排血量循環(huán)狀態(tài),指成人休息時(shí)心排血指數(shù)超過正常限度(2.2～3.9/m2/min),心排血量增加是由于心率增快或心搏量增加或兩者同時(shí)存在產(chǎn)生的。其中原因不明的高動(dòng)力...[繼續(xù)閱讀]

    感染性休克(septicshock)又稱中毒性休克,主要由病原微生物或其毒素直接、間接地引起機(jī)體微循環(huán)灌注不足所導(dǎo)致的全身反應(yīng)性綜合征。病原菌有細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲、螺旋體及立克次氏體等。其中以革蘭氏陰性細(xì)菌為多見?！?..[繼續(xù)閱讀]

    心源性休克(cardiogenicshock)是由于心臟的嚴(yán)重病變,使左心室收縮功能減退或舒張期充盈不足,引起排血量急劇減低,繼之發(fā)生周圍血管功能障礙,以及一系列功能紊亂。【診斷】(一)病史部分病人有明確的心臟病史。(二)典型的休克表現(xiàn)病...[繼續(xù)閱讀]

    低血容量性休克(hypovolemicshock)是指體內(nèi)失血、失血漿、失水,致血容量不足,血液動(dòng)力學(xué)失衡,組織灌注不足而發(fā)生休克?！驹\斷】(一)病人有引起血容量減少的原發(fā)病病史。(二)病人出現(xiàn)意識(shí)障礙,如反應(yīng)遲鈍、嗜睡、昏睡或昏迷;脈細(xì)...[繼續(xù)閱讀]

    過敏性休克(allergicshock)是指機(jī)體對抗原物質(zhì)發(fā)生強(qiáng)烈過敏反應(yīng)(即I型變態(tài)反應(yīng)),導(dǎo)致急性周圍循環(huán)灌注不足而發(fā)生的休克。常見病因包括:藥物過敏,如抗生素類、化學(xué)藥物、生物制品以及中藥等;昆蟲類;減敏抗原治療時(shí)亦可能發(fā)生休克...[繼續(xù)閱讀]

    二尖瓣狹窄(mitralstenosis)多為急性風(fēng)濕性心臟病遺留的心瓣膜病變,但臨床只有60%有風(fēng)濕熱病史,單純性二尖瓣狹窄約占慢性風(fēng)濕性心臟病的39.1%,輕、中度二尖瓣狹窄可無明顯血流動(dòng)力學(xué)改變,嚴(yán)重狹窄則可引起心臟肥大及心力衰竭?！?..[繼續(xù)閱讀]

    二尖瓣關(guān)閉不全(mitralinsufficiency)的病因可以是先天性的,如心內(nèi)膜墊缺損、馬凡綜合征、特發(fā)性主動(dòng)脈瓣下狹窄等。但成年病人病因多為后天性,其中以風(fēng)濕性心臟病和二尖瓣粘液樣退行性變最為常見。其他病因包括冠心病引起的乳頭...[繼續(xù)閱讀]

    二尖瓣脫垂綜合征(mitralvalveprolapsesyndrome)指二尖瓣在收縮期間左心房脫垂,有時(shí)伴二尖瓣關(guān)閉不全,臨床出現(xiàn)心尖區(qū)收縮中晚期喀喇音和收縮晚期雜音,以及其他相伴的臨床表現(xiàn)【診斷】(一)病人主要癥狀是常有胸痛、氣短、眩暈、心悸...[繼續(xù)閱讀]