(一)室性早搏和非持續(xù)性室速在正常人群,PVC(伴或不伴非持續(xù)性VT)的發(fā)生率在一個(gè)健康人群的12導(dǎo)聯(lián)心電圖的統(tǒng)計(jì)資料中顯示為0.8%,其中20歲以下人群為0.5%,50歲以上人群為2.2%。在一份中年男性(包括心臟病患者)6h心電監(jiān)測(cè)的統(tǒng)計(jì)資料中...[繼續(xù)閱讀]

    (一)室性早搏心電圖上表現(xiàn)為提前出現(xiàn)的寬QRS波形,其前無P波。1.根據(jù)PVC數(shù)量分類(1)偶發(fā)PVC:PVC數(shù)量<10次/小時(shí),或<300次/24小時(shí)。(2)頻發(fā)PVC:PVC數(shù)量≥10次/小時(shí),或≥300次/24小時(shí)。2.根據(jù)心電圖形態(tài)分類(1)單源PVC:PVC形態(tài)與聯(lián)律間期固定...[繼續(xù)閱讀]

    [1]ZipesDP,CammAJ,BorggrefeM,etal.ACC/AHA/ESC2006guidelinesformanagementofpatientswithventriculararrhythmiasandthepreventionofsuddencardiacdeath[J].JAmCollCardiol,2006,84(5):e250-e351.[2]MyerburgRJ,InterianAJR.,MitraniRM,etal.Frequencyofsuddencardiacdeath...[繼續(xù)閱讀]

    1.自律性　自律性的產(chǎn)生由4位相自動(dòng)除極形成,特化為心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的細(xì)胞常具有自律性,在某些因素如交感神經(jīng)興奮致兒茶酚胺分泌增多、缺血、缺氧、低鉀、炎性因子刺激等影響下,膜電位減小,自律性增加超過正常竇性心律而出現(xiàn)...[繼續(xù)閱讀]

    (一)特發(fā)性室性心律失常特發(fā)性室性心律失常發(fā)生于無器質(zhì)性心臟病的患者。根據(jù)心律失常起源部位的不同,其發(fā)生機(jī)制也有差別。起源于右心室流出道、左心室流出道和二、三尖瓣環(huán)周圍部位者,以觸發(fā)機(jī)制和異常自律性為主,可能與...[繼續(xù)閱讀]

    [1]LermanBB,BelardinelliL,WestGA,etal.Adenosine-sensitiveventriculartachycardia:evidencesuggestingcyclicAMP-mediatedtriggeredactivity[J].Circulation,1986,74(3):270-280.[2]LermanBB,SteinK,EngelsteinED,etal.Mechanismofrepetitivemonomorphicventriculartachyca...[繼續(xù)閱讀]

    心律失常主要通過心電圖檢查而明確,但對(duì)心律失常的治療不僅是心律失常的控制,還要針對(duì)基礎(chǔ)心臟疾病的處理,因此,室性心律失常的診斷,首先要明確心律失常的類型及程度;其次,要明確心律失常的病因和誘因;還要明確引發(fā)心律失常...[繼續(xù)閱讀]

    心臟性猝死主要由快速性心律失常VT、VF所致,其發(fā)生與基礎(chǔ)心臟疾病及心功能狀態(tài)密切相關(guān),而平時(shí)伴有室性心律失常者,則危險(xiǎn)性進(jìn)一步增加。因此,對(duì)于室性心律失常危險(xiǎn)性的評(píng)估應(yīng)結(jié)合其伴隨的基礎(chǔ)心臟疾病類型及心功能狀態(tài),對(duì)...[繼續(xù)閱讀]

    寬QRS心動(dòng)過速時(shí),根據(jù)體表心電圖鑒別VT與室上性心動(dòng)過速伴差傳有時(shí)比較困難,個(gè)別不能鑒別者只能行心腔內(nèi)電生理檢查以明確診斷,但大部分根據(jù)病史及心電圖特點(diǎn)可以明確診斷,并得到及時(shí)、合理的處理。(一)寬QRS心動(dòng)過速的類型及...[繼續(xù)閱讀]

    (一)體表心電圖定位首先,根據(jù)V1導(dǎo)聯(lián)判斷左、右心室起源:V1導(dǎo)聯(lián)主波向下,呈rS、QS者起源于右心室,V1正向波為主,呈RS、R、qR者起源于左心室。部分左心室流出道起源者V1可呈rS波形,但r波常較寬,胸前導(dǎo)聯(lián)移行早在V2、V3,需注意鑒別。右...[繼續(xù)閱讀]