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心內(nèi)科門診 共有 99 個詞條內(nèi)容

第一節(jié) 心悸的常見原因

    一、心臟搏動增強有生理性和病理性之分。(一)生理性見于健康人劇烈體力活動后或精神過度緊張時,也可見于大量吸煙、飲酒、飲濃茶或咖啡以及應(yīng)用某些藥物,如麻黃素、氨茶堿、腎上腺素類、苯丙胺、阿托品、甲狀腺素片...[繼續(xù)閱讀]

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第二節(jié) 心悸的發(fā)病機制

    目前尚未十分明確。一般認為可能與下列情況有關(guān)。一、心臟活動過度。如心率加快,心室內(nèi)壓在心肌等長收縮期間迅速增高、收縮期縮短、噴射速度增大,可出現(xiàn)心音(主要是第一心音)亢進,出現(xiàn)心悸。二、心臟收縮力增強可...[繼續(xù)閱讀]

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第三節(jié) 心悸診斷思維程序

    許多病因均可引起心悸,幾乎涉及了各個系統(tǒng)。在診斷和鑒別診斷中,需要進行詳細的、有針對性的病史詢問和體格檢查。一、病史詳細了解心悸是否與藥物、活動、精神因素等有關(guān)系,既往有無類似發(fā)作史。有無高血壓、心臟病...[繼續(xù)閱讀]

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第四節(jié) 引起心悸的主要心血管系統(tǒng)疾病

    一、高血壓性心臟病有長期或嚴(yán)重高血壓病史,不論是原發(fā)性或繼發(fā)性。心功能代償期可僅有心悸或輕度胸悶。失代償期時出現(xiàn)充血性左心衰竭表現(xiàn)。心力衰竭發(fā)作時血壓明顯升高,收縮壓升高尤為明顯??赏瑫r合并冠狀動脈粥樣...[繼續(xù)閱讀]

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第五節(jié) 心悸的治療原則

    一、去除病因根據(jù)有關(guān)的病因給予相應(yīng)的治療,包括內(nèi)科治療和外科治療。二、對癥治療1.若與撤藥有關(guān),可酌情重新給藥或緩慢減量。2.若為快速性心律失常,可選擇β-受體阻斷劑、鈣通道阻斷劑、其他抗心律失常藥物或射頻消融...[繼續(xù)閱讀]

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第一節(jié) 胸痛的常見病因

    以下各種疾病均可引起胸痛。一、胸壁病變(一)皮膚及皮下組織病變1.急性皮炎、皮下蜂窩織炎2.帶狀皰疹3.硬皮?。ǘ┥窠?jīng)系統(tǒng)病變1.肋間神經(jīng)炎2.肋間神經(jīng)腫瘤3.神經(jīng)根痛4.胸段脊髓壓迫癥(三)肌肉病變1.外傷2.心肌炎及皮肌...[繼續(xù)閱讀]

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第二節(jié) 胸痛的發(fā)生機制

    一、胸壁病變胸壁病變所致的胸痛,其共同特點是:①胸痛常固定于病變所在的部位,患者常有明顯的壓痛;②胸廓活動時(如深呼吸、咳嗽、舉臂等),可刺激病變的部位,而使胸痛加劇。(一)皮膚及皮下組織病變1.急性皮炎、...[繼續(xù)閱讀]

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第三節(jié) 胸痛的診斷

    胸痛是一個臨床癥狀,診斷胸痛時應(yīng)考慮以下情況:一、病史(一)疼痛部位很多疾病引起的胸痛常有一定的部位。例如,胸壁疾病所致的胸痛常固定于病變部位,且局部多有明顯壓痛;胸膜炎所致的胸痛,在胸廓呼吸擴張度較大...[繼續(xù)閱讀]

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第四節(jié) 引起胸痛的常見心血管系統(tǒng)疾病

    一、心絞痛心絞痛的診斷主要根據(jù)病者的典型發(fā)作性胸痛史,發(fā)作時的心電圖改變、平板運動試驗、核素心肌顯影檢查、冠狀動脈計算機斷層掃描成像檢查等可作為冠心病、心絞痛診斷的依據(jù)。因為,臨床上心肌缺血的ST-T變化表現(xiàn)...[繼續(xù)閱讀]

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第五節(jié) 胸痛的治療

    胸痛的治療,應(yīng)根據(jù)不同的病因和臨床表現(xiàn),采取不同的治療方法。以下是常見心血管疾病的治療方法。一、心絞痛(一)藥物治療:是終止心絞痛發(fā)作和預(yù)防發(fā)作。1.硝酸酯類藥硝酸酯類藥一方面具有擴張靜脈、降低心臟前負荷、...[繼續(xù)閱讀]

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