動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄時(shí)遠(yuǎn)側(cè)動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱或消失,近側(cè)動(dòng)脈可能聞及收縮期血流性雜音。例如,髂動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄在其近側(cè)可聞及血流性雜音,而股淺動(dòng)脈搏動(dòng)往往消失。體檢可能對(duì)ASO作出定位診斷。對(duì)疑有下肢動(dòng)脈硬化患者,應(yīng)仔細(xì)觸診股...[繼續(xù)閱讀]
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動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄時(shí)遠(yuǎn)側(cè)動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱或消失,近側(cè)動(dòng)脈可能聞及收縮期血流性雜音。例如,髂動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄在其近側(cè)可聞及血流性雜音,而股淺動(dòng)脈搏動(dòng)往往消失。體檢可能對(duì)ASO作出定位診斷。對(duì)疑有下肢動(dòng)脈硬化患者,應(yīng)仔細(xì)觸診股...[繼續(xù)閱讀]
當(dāng)動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄導(dǎo)致下肢缺血時(shí),可出現(xiàn)皮膚蒼白,溫度降低、皮膚變薄、脫屑,汗毛脫落,肌肉萎縮,趾甲變厚變形;缺血進(jìn)一步加重時(shí)皮膚可出現(xiàn)潰瘍、壞死等。體檢時(shí)應(yīng)仔細(xì)觀察。ASO不是孤立性血管疾病,對(duì)下肢動(dòng)脈硬化患者,還應(yīng)注意...[繼續(xù)閱讀]
ABI測(cè)定為診斷ASO的重要方法,與動(dòng)脈造影有很好的相關(guān)性。正常人下肢血壓略高于上肢,踝動(dòng)脈血壓略高于肱動(dòng)脈血壓。將測(cè)定的踝動(dòng)脈收縮壓除以肱動(dòng)脈收縮壓(踝動(dòng)脈收縮壓/肱動(dòng)脈收縮壓)即為ABI?;颊呦轮珓?dòng)脈硬化閉塞,遠(yuǎn)側(cè)血流...[繼續(xù)閱讀]
運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)可采用活動(dòng)平板試驗(yàn)和簡(jiǎn)易運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)?;顒?dòng)平板試驗(yàn)按預(yù)定的運(yùn)動(dòng)量進(jìn)行分級(jí)試驗(yàn)或直至跛行出現(xiàn)。簡(jiǎn)易運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)不需要特殊設(shè)備,患者面對(duì)墻壁站立,用手指輕扶墻壁保持平衡,腰部挺直,患者將踝部盡可能舉高,然后放下,如...[繼續(xù)閱讀]
為了進(jìn)一步確定動(dòng)脈狹窄的部位,可采用脈搏容積描記器進(jìn)行節(jié)段性壓力測(cè)定和脈搏容積描記。根據(jù)阻塞部位最近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)動(dòng)脈壓及脈搏容積形態(tài)、幅度的比較可以作出定位診斷。節(jié)段性壓力和脈搏容積測(cè)定同時(shí)進(jìn)行,與動(dòng)脈造影對(duì)比...[繼續(xù)閱讀]
動(dòng)脈造影被認(rèn)為是診斷動(dòng)脈閉塞性疾病的金標(biāo)準(zhǔn),不僅能顯示血管狹窄或閉塞的部位和程度,而且能反映血流動(dòng)力學(xué)的變化。但是常規(guī)插管動(dòng)脈造影是一有創(chuàng)檢查,穿刺過(guò)程復(fù)雜,易引起疼痛。有一定的并發(fā)癥包括造影劑過(guò)敏或?qū)е履I功...[繼續(xù)閱讀]
彩超是診斷下肢動(dòng)脈閉塞性疾病最重要的篩選檢查,具有安全、無(wú)創(chuàng)、價(jià)廉的優(yōu)點(diǎn)。它反映下肢動(dòng)脈閉塞的部位和程度準(zhǔn)確性比較高,還可對(duì)疾病作出定性和定量分析。但是,彩超無(wú)法將測(cè)得的病變血管的全貌直觀而全面的展示,其敏感...[繼續(xù)閱讀]
CTA是無(wú)創(chuàng)性檢查技術(shù),僅需靜脈注射造影劑,操作簡(jiǎn)便,費(fèi)用相對(duì)較低,可以顯示病變的全貌,是較好的無(wú)創(chuàng)性檢查方法,可以任意角度重建,全方位、直接顯示病變及與周圍器官組織的關(guān)系,并可顯示主動(dòng)脈壁的鈣化、附壁血栓的情況??梢?..[繼續(xù)閱讀]
MRA不需插管,屬于無(wú)創(chuàng)性血管檢查,易于被患者接受,可以像常規(guī)血管造影一樣能提供血管的解剖形態(tài),同時(shí)還可獲得血流速度和方向等血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)。且無(wú)需使用造影劑,是造影劑過(guò)敏者首選的無(wú)創(chuàng)性檢查方法。但存在偽影較多,顯示...[繼續(xù)閱讀]
對(duì)患者首先要控制存在的高危因素,如高血壓、脂質(zhì)代謝紊亂、糖尿病和同源半胱氨酸血癥等?;颊弑仨毟淖儾唤】档纳罘绞?吸煙與ASO的發(fā)病密切相關(guān),要徹底戒掉,同時(shí)還要避免被動(dòng)吸煙。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)也是非常重要的,不要因恐懼間...[繼續(xù)閱讀]