骨盆是由骨盆諸骨和相關(guān)軟組織器官構(gòu)成,上連脊柱,下接下肢,支撐和傳遞身體的重力,并支持和保護(hù)盆腔和部分腹腔臟器。一、構(gòu)成骨盆的骨骼骨盆是由骶骨、尾骨和兩塊髖骨構(gòu)成,骶骨是由五塊骶椎融合而成,骶骨借骶尾關(guān)節(jié)與尾骨...[繼續(xù)閱讀]
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骨盆是由骨盆諸骨和相關(guān)軟組織器官構(gòu)成,上連脊柱,下接下肢,支撐和傳遞身體的重力,并支持和保護(hù)盆腔和部分腹腔臟器。一、構(gòu)成骨盆的骨骼骨盆是由骶骨、尾骨和兩塊髖骨構(gòu)成,骶骨是由五塊骶椎融合而成,骶骨借骶尾關(guān)節(jié)與尾骨...[繼續(xù)閱讀]
【手術(shù)適應(yīng)證】髂骨翼有病變者?!韭樽怼咳砺樽砘蛴布鼓ね饴樽??!倔w位】側(cè)臥位。【手術(shù)步驟】(1)切口:自髂前上棘沿髂嵴向后延伸到髂后上棘作一弧形切口(圖1-1-4),其長短視手術(shù)需要而定。(2)切斷附著于髂嵴外側(cè)的肌群:牽開...[繼續(xù)閱讀]
【手術(shù)適應(yīng)證】恥骨聯(lián)合分離或恥骨上支病變?!韭樽怼咳砺樽砘蛴布鼓ね饴樽怼!倔w位】仰臥位。【手術(shù)步驟】(1)切口:在恥骨聯(lián)合上方作一凸向下方的弧形切口(圖1-1-8)。(2)切開腹直肌及錐狀肌:牽開切開的皮膚、皮下組織,將陰...[繼續(xù)閱讀]
【手術(shù)適應(yīng)證】病變位于坐骨或坐骨結(jié)節(jié),如坐骨結(jié)節(jié)囊腫、結(jié)核等?!韭樽怼咳砺樽砘蛴布鼓ね饴樽怼!倔w位】俯臥位?!臼中g(shù)步驟】(1)切口:從髂后上棘內(nèi)下方5cm處起,弧形延伸到坐骨結(jié)節(jié),再沿臀紋向外側(cè)延伸8cm止,作皮膚切口...[繼續(xù)閱讀]
顯露髖臼常用三種入路:后部手術(shù)入路、髂股手術(shù)入路及擴(kuò)大的髂股手術(shù)入路。偶然情況下可用第四種一髂腹股溝入路。一、后部入路【手術(shù)適應(yīng)證】髂骨后柱,坐骨大、小切跡及髂骨后面的病變?!韭樽怼咳砺樽砘蛴布鼓ね饴樽怼?..[繼續(xù)閱讀]
【手術(shù)適應(yīng)證】臀部坐骨神經(jīng)損傷?!韭樽怼咳榛蛴布鼓ね饴樽?。【體位】患者俯臥于手術(shù)臺(tái)上,患側(cè)髂部墊一扁枕。【手術(shù)步驟】(1)切口:切口起于髂后上棘外下2cm處,與臀大肌纖維方向一致向外下延伸到股骨大轉(zhuǎn)子后方2.5cm處,再...[繼續(xù)閱讀]
【手術(shù)適應(yīng)證】髂骨翼骨折移位大于2cm經(jīng)牽引治療不能矯正者?!韭樽怼坑布鼓ね饴樽??!倔w位】仰臥位或側(cè)臥位?!臼中g(shù)步驟】(1)切口與顯露:取髂骨外側(cè)弧形入路,依次切開皮膚及皮下組織,牽開已剝離的臀大、中肌及闊筋膜張肌...[繼續(xù)閱讀]
【手術(shù)適應(yīng)證】單純移位的恥骨、坐骨支骨折或同時(shí)有恥骨聯(lián)合分離者?!韭樽怼咳砺樽砘蛴布鼓ね饴樽??!倔w位】仰臥位?!臼中g(shù)步驟】(1)切口與顯露:取恥骨上方弧形入路,切口可偏向骨折線一側(cè),切開皮膚、皮下組織,顯露附著...[繼續(xù)閱讀]
【手術(shù)適應(yīng)證】如恥骨聯(lián)合分離超過1cm或有恥骨重疊移位者?!韭樽怼咳砺樽砘蛴布鼓ね饴樽怼!倔w位】仰臥位?!臼中g(shù)步驟】(1)切口與顯露:采用恥骨上方弧形入路或縱切口。充分顯露恥骨及恥骨聯(lián)合的兩側(cè)(圖1-2-8)。(2)復(fù)位與固...[繼續(xù)閱讀]
【手術(shù)適應(yīng)證】骶骨縱形骨折,分離超過0.5cm者。【麻醉】全身麻醉或硬脊膜外麻醉?!倔w位】俯臥位?!臼中g(shù)步驟】(1)切口與顯露:取后部經(jīng)骶髂關(guān)節(jié)的垂直切口。牽開臀大肌和骶棘肌顯露出髂后上、下棘,骶髂關(guān)節(jié)及骶骨嵴,必要時(shí)...[繼續(xù)閱讀]