手術(shù)步驟 (圖1-3-3)(1)暴露瞼板: 按重瞼設(shè)計(jì)線切開皮膚,分離皮下組織及眼輪匝肌,暴露瞼板。(2)分離上瞼提肌瓣: 用瞼板拉鉤掀起眼輪匝肌可見下垂的眶隔,剪開眶隔前壁,在眶隔脂肪深面的疏松層進(jìn)行分離,暴露上瞼提肌腱膜的眶隔面。...[繼續(xù)閱讀]

    手術(shù)步驟 (圖1-3-4)(1)暴露瞼板: 局麻后,按重瞼設(shè)計(jì)線切開皮膚,分離皮下組織及眼輪匝肌,暴露瞼板。(2)去除眶隔內(nèi)多余的脂肪。(3)分離額肌: 于眼輪匝肌下層與眶隔表面間,向上方分離腔隙至眶下緣。穿過眼輪匝肌向皮膚方向剝離至額...[繼續(xù)閱讀]

    手術(shù)步驟 (圖1-3-6)(1)暴露瞼板: 設(shè)計(jì)重瞼切口,切開皮膚,分離皮下組織及眼輪匝肌,暴露瞼板。圖1-3-6 A.于米勒肌和結(jié)膜間分離找到Check韌帶。B.將Check韌帶縫掛至瞼板。C.復(fù)位上瞼提肌腱膜/米勒肌復(fù)合體。D.矯正后(2)暴露CFS: 翻轉(zhuǎn)上瞼...[繼續(xù)閱讀]

    當(dāng)上瞼皮膚松弛時,松弛的皮膚會下垂遮擋部分上瞼緣,眉下切口懸眉術(shù)是通過切除眉下方多余的皮膚并縫合固定來改善上瞼皮膚松弛下垂的。注: 眉上切口懸眉術(shù)后形成的瘢痕較眉下切口懸眉術(shù)的重,目前以眉下切口的術(shù)式較為常用。...[繼續(xù)閱讀]

    1. 手術(shù)設(shè)計(jì)將手指放于眉峰下方,將皮膚向上輕推至呈現(xiàn)出理想的眼外形 (睫毛略微上翹),可大致模擬出懸眉后的外觀(圖1-4-1),記錄此時上推皮膚的距離,此為需要切除的皮膚最大寬度 (一般去除皮膚寬度勿超過15mm,并保留上瞼寬度至少...[繼續(xù)閱讀]

    眼袋處由內(nèi)向外主要有脂肪、包裹脂肪的眶隔、眶隔之外的眼輪匝肌以及皮膚。隨著年齡的增長,眶隔、眼輪匝肌以及皮膚逐漸松弛,對眶隔內(nèi)脂肪的束縛也逐漸降低,導(dǎo)致脂肪膨出,在皮膚上形成袋狀外觀(圖1-5-1)。而手術(shù)則需要從加強(qiáng)...[繼續(xù)閱讀]

    1. 切開皮膚在下眼瞼睫毛下方2～3mm處切開皮膚(圖1-5-2)。注:(1)一般瞼緣下1～2mm處的皮膚較薄,瞼緣下2mm以下的皮膚較厚,應(yīng)在分界線處設(shè)計(jì)切口; 若從皮膚較薄處切入,切除多余皮膚后會出現(xiàn)上、下皮瓣的厚度差異。(2)一般瞼緣下1～...[繼續(xù)閱讀]

    若患者沒有皮膚嚴(yán)重下垂等皮膚松弛問題,只想簡單地矯正眶隔脂肪凸出或改善淚溝凹陷,可采用經(jīng)結(jié)膜脂肪切除及脂肪移位手術(shù)。根據(jù)切口部位的不同,可分為眶隔前入路法和眶隔后入路法(圖1-5-6)。下面介紹眶隔前入路法的操作方法...[繼續(xù)閱讀]

    在外眥開大的手術(shù)(圖1-6-1)中,可將外眥分為兩部分向顳側(cè)移位。后層部分為瞼板和結(jié)膜,可通過游離結(jié)膜囊并將其牽拉縫合至骨膜來重建穹隆; 前層部分為皮膚和眼輪匝肌,切開皮膚后可通過Y-V縫合來延長外眥。圖1-6-1 A.外眥開大前。...[繼續(xù)閱讀]

    1.手術(shù)設(shè)計(jì)(圖1-6-2)將原外眥點(diǎn)定為A點(diǎn),將新外眥點(diǎn)定為B點(diǎn),A、B之間距離為3～5mm,C點(diǎn)位于AB中點(diǎn)下方約2mm處,與上瞼弧線的延長線基本吻合,D1、D2位于上、下瞼緣灰線上,AD1長度為AB長度的1.5倍,AD2長度與AB長度基本相當(dāng)。圖1-6-2 外眥開大的...[繼續(xù)閱讀]