流速-容量環(huán)(FVL)不僅已成為對上氣道進(jìn)行生理評估,也已成為對肺容量與流速特性進(jìn)行評價的標(biāo)準(zhǔn)方法(圖2-1)。與同時測定的流速相對應(yīng),繪制呼氣總量、用力肺活量(FVC)(見圖2-1A)。流速可以直接從呼吸速率計(pneumotachograph)讀出,也可以...[繼續(xù)閱讀]

    通過對流速-容量環(huán)的分析,可以估計出氣管內(nèi)氣流受阻情況。傳統(tǒng)上它分為固定性阻塞和非固定性阻塞,后者再分為“胸外阻塞”和“胸內(nèi)阻塞”。“非固定性”這一術(shù)語是與受胸腔內(nèi)外壓力變化影響的氣道直徑波動有關(guān);不過,這些壓...[繼續(xù)閱讀]

    1.MillerRD,HyattRE.Evaluationofobstructinglesionsofthelarynxandtracheabyflow-volumeloops[J].AmRevRespirDis,1973,108:475-481.2.MillerRD,HyattRE.Obstructinglesionsofthelarynxandtrachea:clinicalandphysiologicalcharacteristics[J].MayoClinicProc,1969,44:145-16...[繼續(xù)閱讀]

    3A.1.1鱗狀細(xì)胞乳頭狀瘤和乳頭狀瘤病氣管的鱗狀細(xì)胞乳頭狀瘤是少見的良性腫瘤,由棘層肥厚的復(fù)層鱗狀上皮和乳頭狀瘤病組成,由纖維血管軸心支持。它們不是多發(fā)性和復(fù)發(fā)性的乳頭狀瘤病,就是以孤立外生性生長的方式,突入氣管腔...[繼續(xù)閱讀]

    盡管腺癌是肺部最常見的惡性腫瘤,但它通常位于肺的外周,遠(yuǎn)離中央氣道,因此在中央支氣管內(nèi)腺癌并不常見,在氣管則更為少見。(1)生物學(xué)在最近系列的原發(fā)性氣管腫瘤文獻(xiàn)中,腺癌作為一種少見的實體腫瘤而被報道(9,18)。然而,在較...[繼續(xù)閱讀]

    也被稱作“大細(xì)胞癌”或“未分化癌”。這類惡性上皮性腫瘤由成片細(xì)胞組成,其細(xì)胞核大,核仁明顯,胞質(zhì)豐富;通常細(xì)胞邊界清楚,沒有鱗狀細(xì)胞癌、小細(xì)胞癌或腺癌的特征(25)。(1)生物學(xué)大細(xì)胞癌幾乎總是發(fā)生在吸煙人群中,其中位發(fā)...[繼續(xù)閱讀]

    本組惡性腫瘤包含了從低度惡性的典型類癌到高度惡性的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的一組腫瘤譜系。這類腫瘤在氣管的發(fā)生率較之在支氣管要低得多,可能是因為氣管內(nèi)缺乏Kulchitsky細(xì)胞(原始型神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞)。支氣管肺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤被分...[繼續(xù)閱讀]

    存在于頭頸部黏膜中的小唾液腺向下伸展成氣管的黏膜下腺。因此,此處腫瘤大多數(shù)歸類于所謂的“唾液腺型腫瘤”(指累及頭和頸部唾液腺的腫瘤),僅有很少的例外。但是,這類腫瘤在氣管的發(fā)生頻率比在頭頸部區(qū)域要低得多。3A.5....[繼續(xù)閱讀]

    皮膚惡性黑色素瘤轉(zhuǎn)移至氣管者罕見,而原發(fā)于氣管的惡性黑色素瘤則更為少見,迄今的文獻(xiàn)中只有4例報道(57)。另報道有1例多發(fā)性氣管支氣管黑色素瘤,其原發(fā)部位既可以是氣管,亦可以是支氣管(58)。病理學(xué)肉眼觀,大部分腫瘤呈息肉...[繼續(xù)閱讀]

    氣管繼發(fā)性受累大多是由鄰近器官腫瘤的直接侵犯而引起,如喉、甲狀腺(圖3-35、3-36、3-37[彩頁5])、食管或縱隔,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移而來者罕見(圖3-38[彩頁5])。這與支氣管樹相反,后者更常遭受遠(yuǎn)處原發(fā)腫瘤的轉(zhuǎn)移。所有已出版的文獻(xiàn)中,氣管轉(zhuǎn)...[繼續(xù)閱讀]