0.1.1氣管造口術(shù)再簡單的歷史也會提及古時因多種適應(yīng)證而得以運(yùn)用的氣管造口術(shù),有許多作者追述了這一傳奇(7-10)。雖然Aretaeus和Galen于第二、第三世紀(jì)中敘述過氣管造口術(shù),但是,被數(shù)代人當(dāng)作粗大動脈——“粗體動脈”的氣管只是...[繼續(xù)閱讀]
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0.1.1氣管造口術(shù)再簡單的歷史也會提及古時因多種適應(yīng)證而得以運(yùn)用的氣管造口術(shù),有許多作者追述了這一傳奇(7-10)。雖然Aretaeus和Galen于第二、第三世紀(jì)中敘述過氣管造口術(shù),但是,被數(shù)代人當(dāng)作粗大動脈——“粗體動脈”的氣管只是...[繼續(xù)閱讀]
0.2.1原發(fā)性氣管腫瘤迄今,這方面綜述著重于氣管外科技術(shù)的評價?,F(xiàn)在可以考慮將上述及另外出現(xiàn)的其他技術(shù)用于具體的氣道疾病了。就氣管切除而言,對罕見的、得以收治的氣管腫瘤進(jìn)行治療這一挑戰(zhàn)是最初的促進(jìn)因素(1,5)。另一...[繼續(xù)閱讀]
在過去的40年里,氣管外科大大發(fā)展并已成熟。概括起來,松解操作的運(yùn)用使現(xiàn)在的手術(shù)技術(shù)得以允許切除將近一半的成人氣管并能進(jìn)行一期吻合重建。已證實(shí)的方法同樣不僅可用于隆凸,也可用于喉氣管的切除與重建。大段的先天性氣...[繼續(xù)閱讀]
1.BelseyR.Resectionandreconstructionoftheintrathoracictrachea[J].BrJSurg,1950,38:200-205.2.DobellARC.Theoriginsofendotrachealventilation[J].AnnThoracSurg,1994,58:578-584.3.MushinWW,Rendell-BakerL.Theoriginsofthoracicanaesthesia.ParkRidge(IL):WoodLibraryMu...[繼續(xù)閱讀]
因人體身高而異,自環(huán)狀軟骨下緣至隆凸嵴上緣,成年男性氣管的平均長度為11.8cm(10~13cm)。在此長度內(nèi)通常有18~22個的氣管軟骨環(huán),每厘米大約有2個軟骨環(huán)(1)。軟骨環(huán)可能不完整或有分叉。因?yàn)閮蓚?cè)的氣管支氣管角稍高于隆凸嵴,所以...[繼續(xù)閱讀]
由前后觀之,正常情況下的氣管位于正中線,連接喉與隆凸。而側(cè)面觀之,氣管從前向后傾斜,其前端幾乎位于皮下、恰好在喉下,其后端位于隆凸水平,在隆凸水平氣管倚靠食管與椎體相近。雖然個體差異明顯,但氣管的垂直角度隨年齡增...[繼續(xù)閱讀]
在氣管外科得到發(fā)展之前,關(guān)于氣管動脈血供的詳細(xì)描述并不明了。Miura與Grillo利用人體氣管注射標(biāo)本的X線照片揭示,氣管頸段的血液供應(yīng)以不同的形式來源于甲狀腺下動脈(見圖1-8)(15)。整個氣管的血液供應(yīng)是經(jīng)外側(cè)組織節(jié)鏈(lateral...[繼續(xù)閱讀]
關(guān)于氣管淋巴引流的詳細(xì)研究很少,Strauss在犬氣管的黏膜下注射印度墨汁與染料后,觀察到下列情況:1)氣管淋巴管位于黏膜以下,軟骨以上,表現(xiàn)為細(xì)小的細(xì)胞間隙。2)淋巴沿氣管上下流向最近的軟骨間隙。3)在氣管環(huán)之間有1~3支水平流...[繼續(xù)閱讀]
1.GrilloHC,DignanEF,MiuraT.Extensiveresectionandreconstructionofmediastinaltracheawithoutprosthesisorgraft:ananatomicalstudyinman[J].JThoracCardiovascSurg,1964,48:741-749.2.WailooMP,EmeryJL.Normalgrowthanddevelopmentofthetrachea[J].Thorax,1982,37:584-587....[繼續(xù)閱讀]
對氣管解剖的若干了解有助于我們對氣管生理特性的理解。氣管是一個長約11cm、寬1.6~2.4cm的管道,前面和側(cè)面為C形軟骨環(huán),后面為薄膜;軟骨環(huán)之間通過氣管平滑肌相連,為氣管提供支撐;薄膜可以伸展,在面臨胸膜腔外壓力高的時候...[繼續(xù)閱讀]